面部皮肤牛奶咖啡斑伴癫痫发作1例报告

有面部皮肤牛奶咖啡斑伴癫痫发作,而无神经纤维瘤的病例临床罕见,现报告1例如下。1病例男,46岁。因"发作性意识丧失、抽搐10余年,再发2 d"于2010年10月25日入院。近10余年来患者出现发作性意识丧失、抽搐,持续约1～3 min缓解,发作前常有心悸、胸闷,发作频率3次/d～1次/2周。自幼起面部有"土色斑"。患者的父母、兄弟姐妹(两姐、一弟、两妹)以及3个女儿均健康,无皮肤牛奶咖啡斑和癫痫发作。查体:面部可见大面积蝶形牛奶咖啡斑,不突出于皮肤表面,边界清楚,压之不褪色。与正常皮肤分界于前额发际下约0.5 cm、颜面与下颏交界处(图1)。全身未触及肿块。实验室检查:血常规、肝肾     

溴敌隆致谵妄1例

患者男,18岁,无业,主因"突发谵妄2 d"入院.患者于2 d前凌晨5时左右被人发现倒卧路旁,谵妄,呕吐,吐出为胃内容物,遂送至当地医院就诊,考虑为"酒精中毒",予以静滴"纳洛酮"、"泮托拉唑"、"脑蛋白水解物"等处理后,意识仍未转清,遂转入我院急诊,行头颅CT示:左颢叶脑梗死?     

右旋糖酐血浆注射液预冲CRRT管路上机时对休克患者的影响

目的:探讨右旋糖酐血浆注射液预冲CRRT管路模式在治疗对休克患者血压的影响。方法:选取109例休克患者随机分组后,测定传统晶体液预冲管路模式和右旋糖酐血浆注射液预冲模式的两组患者治疗过程中的收缩压、心率和中心静脉压。结果:右旋糖酐血浆注射液预冲模式处理后的患者中心静脉压更稳定,明显优于晶体液预冲管路模式组;右旋糖酐血浆注射液预冲模式处理后的患者收缩压波动性小,较对照组患者更能维持透析时血压,明显优于晶体液预冲管路模式组患者,以及明显稳定患者动脉血压。结论:右旋糖酐血浆注射液预冲CRRT管路上机能够有效预防透析过程中,低血容量的休克患者血压不稳。