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自1998年1月至2002年1月,我科对70例壳核部的高血压脑出血病人进行超早期手术治疗,随访半年,效果良好。1临床资料1.1一般资料男41例,女29例。年龄38~81岁,其中51~60岁45例,61岁以上21例,50岁以下4例,全部病人均有高血压病史。发病前有饮酒、情绪激动、体力劳动等诱发因素52例,其中再次出血4例。1.2临床表现及辅助检查意识状态GCS9~12分46例;6~9分23例;6分以下1例。入院时收缩压≥30kPa21例,≥25kPa37例,≥20kPa2例。舒张压均在14kPa以上。明显偏瘫及病理反射阳性者66例;一侧瞳孔散大者25例,双侧瞳孔散大者1例。CT示出血为局限型(Miz… 相似文献
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目的探讨颅脑损伤后癫痫持续状态的救治方法。方法对23例颅脑损伤后癫痫持续状态患者的临床资料进行回顾性分析。结果此23例患者中,16例因颅脑损伤接受了手术治疗;23例均接受了抗癫痫药物治疗。根据GOS评分判定疗效,恢复良好18例,重残3例,死亡2例:结论对于颅脑损伤后癫痫持续状态的患者,及时有效地控制发作状态,及时掌握病情变化,可以最大限度提高治疗效果,改善预后及降低死亡率. 相似文献
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1 临床资料 男性,30岁,因突发癫痫大发作一次入院。病人诉于二十年前与别人一起玩自制火药枪时头部受伤,枪管里装有两枚约6.5cm长的铁钉,枪响后有一枚铁钉刺入病人右侧眼眶内,尾端暴露出皮肤外,前端刺入右眼球,有活动性出血。另一枚铁钉不知去向,当时病人左耳前皮肤有0.5cm大小的伤口,出血。经村卫生室简单地清创并拔出右侧眼眶内的铁钉。给以输液抗炎等治疗,伤口愈合,右眼失明,余无特殊。二十年后于2000年11月10日病人出现癫痫大发作,在当地县人民医院行头颅CT检查发现左颞叶脑内金属异物,于2000年11月12日住入我院。入院体检:神志清楚,GCS15分,右眼角膜混浊,无视力,左眼瞳孔3mm,光反射灵敏,视力正常,左耳前2.5cm处有一约0.5cm的皮肤疤痕,颈软,心肺腹正常,神经系统无明显异常。入院后头颅正、侧位片示,左颞叶脑内金属 相似文献
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1病例资料年12月入院。入院时贫血貌,意识模糊,左下肢肌力Ⅳ级。例1,男,35岁。因头痛1个月,加剧伴呕吐3d,于2005头颅CT扫描示右额顶部硬膜下新月型低密度影,脑室受压,中线结构左偏。 相似文献
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急性开放性颅面伤是颅脑损伤的一种特殊类型[1]。自1998年12月至2005年4月我院共救治锐器自眶刺入所致颅面伤28例,疗效满意,现将临床救治体会报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组男19例,女9例。年龄2~56岁,平均(28±3)岁。受伤至入院时间0.5~12h26例,大于12h2例。致伤原因 相似文献
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目的 探讨颅脑损伤合并颈髓损伤的早期诊断和治疗。方法 回顾分析颅脑损伤合并颈髓损伤的受伤原因、临床表现及诊断治疗与转归。结果 临床治愈10例,轻度颈髓功能障碍3例,高位截瘫放弃治疗、死亡各2例。结论 头颈坠落伤或交通伤患出现颈部疼痛、上肢麻木、感觉异常、或完全弛缓性瘫痪都应高度怀疑有颈髓损伤的可能。 相似文献
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目的 研究内皮抑素对阿霉素(ADM)诱导的大鼠胶质瘤多药耐药细胞株GL15(GL15/ADM)细胞磷酸糖蛋白(P-gp)表达的抑制作用,探讨其对胶质瘤肿瘤耐药的影响.方法 将内皮抑素质粒转染胶质瘤耐药细胞,应用免疫印迹法、荧光分光光度计和流式细胞术分别检测转染后6,12,24,48 h不同时间段P-gp表达水平及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)的活性和细胞凋亡率.结果 转染后6 h即可发现P-gp表达水平活性明显降低(P<0.05),且随转染后时间的延长而递减;转染后6h即可发现caspase-3活性明显上升(P<0.05),且随时间的延长而递增;转染后6、12、24、48 h肿瘤细胞凋亡率上升,并与非转染组间有极显著性差异(P<0.01).结论 内皮抑素能通过上调Caspase-3的活性,明显抑制胶质瘤耐药细胞中P-gp表达水平和促进肿瘤细胞凋亡,有助于提高胶质瘤的综合治疗效果. 相似文献
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目的探讨颅脑损伤并发脑梗塞的相关因素和发生机制,为降低外伤性脑梗塞的发生率,提高治疗效果提供依据。方法对中、重型颅脑损伤患者472例(发生脑梗塞患者59例)的性别、年龄、伤情(GCS评分)、颅底骨折、脑疝、蛛网膜下腔出血、受伤方式(是否有旋转)、手术时间、术中平均动脉血压等因素进行对比分析。结果年龄、伤情、脑疝与否、蛛网膜下腔出血与否、颅底骨折与否、受伤方式(是否有旋转)、手术时间、术中平均动脉血压等因素与外伤性脑梗死的发生密切相关(P<0.01)。结论年龄、受伤机制、伤情程度、脑疝与否、术前时间、术中低平均动脉血压、颅底骨折等是外伤性脑梗死的常见危险因素,及时、有效、合理的综合治疗可以有效提高外伤性脑梗死的治疗效果。 相似文献
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自体破碎颅骨回植的动物实验及临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨自体破碎颅骨,一期或择期修复颅骨缺损的手术方法。方法首先在家兔模型进行了颅骨碎片拼接回植实验,然后进行临床应用,临床上对32例粉碎性凹陷性颅骨骨折的患者,术中收集全部破碎颅骨片,用”支撑固定法”即钛连接片、钢丝等固定较大骨片构成框架,借颅骨筋膜、明胶海绵作依托,用医用胶粘贴碎骨片,一期行破碎颅骨整复回植术;对不能一期整复者,将破碎颅骨处理后低温冷藏,择期修复。结果术后随访6月~4年,经临床及颅骨X线检查,颅骨外形及骨折愈后良好。结论完整收集自体破碎颅骨片,行”支撑固定法”颅骨修补固定牢靠、达到最佳修复效果,简单易行,经济节约,并发症少。 相似文献