EB病毒在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值：一项淮海淋巴瘤协作组的多中心回顾性研究

目的 基于倾向性评分逆处理概率加权(IPTW)法评估EB病毒(EBV)在结外NK/T细胞淋巴瘤患者中的预后价值。方法 收集2012年10月—2021年4月淮海淋巴瘤协作组中8家医疗机构初诊为结外NK/T细胞淋巴瘤且具有全血EBV-DNA数据的468例患者的临床资料。采用IPTW法分析EBV载量对结外NK/T细胞淋巴瘤患者生存期的影响;采用Cox比例风险模型进行多因素分析;绘制Kaplan-Meier曲线,组间比较采用Log rank χ²检验。结果 468例结外NK/T细胞淋巴瘤患者中,EBV-DNA阳性266例,EBV-DNA阴性202例。EBV-DNA阳性组和阴性组患者的5年OS分别为62.5%和89.2%,两组比较,经Log rank χ²检验,差异有统计学意义(χ²=42.900,P=0.000)。IPTW前,两组的美国东部肿瘤协作组(ECOG)活动状态(PS)评分(ECOG PS评分)、原发部位、CA分期、Ann Arbor分期、白蛋白、乳酸脱氢酶、治疗方案比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IPT...     

培门冬酶/左旋门冬酰胺酶治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的预后因素分析:多中心回顾性研究北大核心CSCD

目的探索培门冬酶/左旋门冬酰胺酶治疗结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的预后影响因素。方法回顾性分析自2014年3月至2021年4月在淮海淋巴瘤协作组11所医疗中心确诊的656例ENKTL患者的临床资料,将患者按照7∶3随机分为训练集(460例)和验证集(196例)两个队列,分析患者的预后影响因素。建立预后评分系统,比较不同模型的预测性能。结果患者的中位年龄为46(34,57)岁,男456例(69.5%),鼻部受累561例(85.5%)。203例(30.9%)患者采用了以左旋门冬酰胺酶联合蒽环类药物为基础的化疗方案,接受P-GEMOX(培门冬酶+吉西他滨+奥沙利铂)方案治疗患者的5年总生存率优于接受SMILE(甲氨蝶呤+地塞米松+异环磷酰胺+左旋门冬酰胺酶+依托泊苷)方案的患者(85.9%对63.8%,P=0.004)。多因素分析结果显示性别、CA分期、美国东部肿瘤协作组体能状况(ECOG PS)评分、HGB、EB病毒DNA是ENKTL患者预后的独立影响因素(P值均<0.05)。基于本研究筛选出的预后因素的预测性能优于国际预后指数、韩国预后指数和自然杀伤淋巴瘤预后指数。结论性别、CA分期、ECOG PS评分、HGB和EB病毒DNA是接受培门冬酶/左旋门冬酰胺酶治疗的ENKTL患者的预后影响因素。     

自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的疗效及安全性单中心回顾性研究

目的 探讨自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2017年3月至2022年10月于济宁医学院附属医院血液内科行自体造血干细胞移植治疗的18例AML患者的临床资料。根据法、英、美分型系统(FAB)分型,M₂型3例,M₄型9例,M₅型6例。根据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南,低危6例,中危8例,高危4例。其中11例患者为移植前第1次完全缓解(CR₁),7例患者为移植前第2次完全缓解(CR₂)。所有患者的造血干细胞来自于外周血,其中18例采用化疗药物+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员;2例因第1次采集CD34⁺数量不足,第2次采用普乐沙福动员。18例患者输注CD34⁺计数中位数为4.05×10⁶/kg(1.87×10⁶～27.40×10⁶/kg),单个核细胞计数中位数为14.48×10⁸/kg(4.0...     

老年营养风险指数在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值评估：一项淮海淋巴瘤工作组的多中心回顾性研究

目的:探讨老年营养风险指数(GNRI)及临床特征对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的预后影响。方法:回顾性收集2014年2月—2021年6月在淮海淋巴瘤协作组中9家医疗中心确诊的298例ENKTL患者的临床资料。基于MaxStat算法获取GNRI的最佳截断值,使用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析以确定影响ENKTL患者生存结局的变量。使用Kaplan-Meier分析计算生存率并绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验。基于受试者工作特征的曲线下面积评价GNRI整合国际预后指数(IPI)、韩国预后指数和自然杀伤淋巴瘤预后指数的预测能力。结果:298例患者的中位年龄为49岁,男232例(77.9%),非鼻型患者51例。基于MaxStat统计量计算出GNRI的最佳截断值为97.85。多因素分析结果显示,GNRI<97.85、非鼻型、体重指数(超重)、高淋巴细胞计数、高血肌酐是ENKTL患者的独立危险因素(P<0.05)。亚组分析结果表明,GNRI可以对ECOG PS评分<2分组和ECOG PS评分≥2分组、IPI评分处于低危组和中低危组以及IPI评分处...     

血管内皮生长因子在恶性血液病中的研究进展

血管生成在许多恶性血液病发生、发展等机理中起非常重要的作用，各种类型的白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤(MM)等骨髓组织血管数目增加，血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的水平增高，而且与疾病的发生、预后以及分期有关，本文拟就血管形成过程中起重要作用的血管内皮生长因子(VEGF)与恶性血液病之间的关系作一综述。……     

人脐带间充质干细胞体外分离、培养、扩增方法及生物学特性研究

目的 建立从足月脐带分离间充质干细胞和体外传代培养技术,并对其生物学特性进行研究.方法 采用双酶法分离脐带间充质干细胞,并通过传代进行纯化和扩增培养,绘制生长曲线;用流式细胞仪检测脐带表面抗原及细胞周期;采用软琼脂克隆实验以观察脐带致瘤性.结果 成功建立了脐带间充质干细胞分离及培养扩增的方法;流式细胞仪检测结果显示,贴壁细胞均表达CD105、CD44、CD13和CD29,不表达造血细胞表型CD34、CD45和内皮细胞表型CD31,不表达CD106、CD166和HLA-DR;细胞倍增时间为30h,细胞周期分析表明,G0～G1期和S G2 M期所占比例分别为78.84%和11.16%,脐带间充质干细胞在软琼脂中无克隆形成.结论 双酶法是一种较好的分离和培养方法间充质干细胞的方法,培养的细胞具有间充质干细胞的基本特性,无致瘤性,为建立间充质干细胞库和临床应用提供了理论依据.     

空间信息技术在鼠疫研究中的应用

鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病,为一种自然疫源性人和动物共患病,我国将其列为甲类传染病管理.人由于直接接触受感染鼠疫的动物或受染疫蚤类叮咬而可能感染鼠疫,并且在一定条件下可酿成人间鼠疫的流行,危害严重.鼠疫的传染源主要是啮齿动物,其爆发、流行、潜伏均与特定区域的生态环境密切相关,而遥感和地理信息系统等空间信息技术具有快速大范围内获取地表信息的能力,并能够进行综合分析,因此对于鼠疫宿主动物的生态环境因素的研究分析以及鼠疫疫源地的划分有重要意义.     

脐带全层源间充质干细胞分离培养及向成软骨细胞分化的实验研究

目的从人脐带全层中分离培养间充质干细胞(MSCs),并进行成软骨诱导分化,为组织工程软骨和软骨损伤后修复提供种子细胞。方法采用胶原酶消化法从脐带全层中分离培养间充质干细胞,显微镜下观察细胞形态,细胞计数法绘制细胞生长曲线,采用流式细胞仪检测细胞周期及细胞表型,采用微团细胞培养在软骨诱导液中向软骨细胞分化,阿尔辛蓝及甲苯胺蓝染色检测细胞分化情况,RT-PCR法检测诱导后细胞表达聚集蛋白聚糖(ACAN)基因情况。结果人脐带全层来源的MSCs呈成纤维样形态漩涡状贴壁生长,细胞高表达HLA-I类分子、CD73、CD90、CD166及CD105,不表达CD34、CD45、CD14、CD31、CD80、CD86及HLA-DR。细胞诱导分化21d后,阿尔辛兰及甲苯胺蓝染色阳性;RT-PCR检测诱导后的细胞表达ACAN,而对照组无表达。结论人脐带全层为成体MSCs提供一种新而方便的来源,人脐带间充质干细胞(hucMSCs)体外培养能够向软骨细胞分化。     

3D-TOF-MRA在血管压迫性三叉神经痛和面肌痉挛临床诊断中的应用研究

目的:分析三维时间飞跃磁共振血管成像(three dimensional time of flight MRA,3D-TOF-MRA)在血管压迫性三叉神经痛(trigeminal nevralgia,TN)和面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)临床诊断中的应用价值.方法:选取40例TN患者和100例HF...     

以全血细胞减少为主的艾滋病1例

患者 ,女性 ,33岁 ,因发热半月 ,咳嗽、咳痰 10天 ,于 2 0 0 2年 12月 31日入我院呼吸内科 ,患者半月前无明显诱因出现畏寒、发热 ,体温高达 39.4℃ ,伴头晕、乏力及纳差 ,无午后潮热、盗汗 ,在当地医院诊治不详 ,效果欠佳 ,10天前患者伴发咳嗽、咳痰 (白色黏痰 ) ,症状反复发作 ,为进一步诊治来我院 ,院外胸片示左下肺基底段部位见斑片状模糊阴影 ,以肺部感染收入我院呼吸内科。起病后 ,神清 ,精神差 ,纳差 ,大小便正常 ,体重下降 ,体力降低。既往体健 ,有抗生素过敏可疑史 ,否认有性乱史。入院检查 :体温 36 .0℃ ,神志清 ,重度贫血貌 ,浅…