家庭化管理模式对慢性精神分裂症患者的疗效观察

目的：探讨重复经顿磁刺激（rTMS）对脑卒中后抑郁的疗效。方法：脑卒中抑郁患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给子脑卒中后常规药物治疗,观察组同时给予左前额叶背外侧区（DLPFC）高频（10Hz）rTMS治疗。治疗前后分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（N1HSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMI）-17）进行评定。结果：治疗4周后,2组患者NIHSS及HAMD评分均较治疗前明礁降低（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于财照组P〈0．01）。结论：rTMS对脑卒中后抑郁有较好的疗效。     

基于益生菌补充的限制能量平衡膳食干预对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗型肥胖患者的应用价值

目的 探索基于益生菌补充的限制能量平衡膳食(CRD)干预对多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗型肥胖患者氧化应激水平的影响。方法 选取我院94例PCOS胰岛素抵抗型肥胖患者为研究对象,依照饮食干预方式不同分为两组。限制组47例给予CRD干预,补充组47例在限制组基础上额外补充益生菌,对比两组胰岛素抵抗、内分泌激素、氧化应激水平。结果 干预12周后,两组空腹血糖(FPG)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较干预前降低,且补充组FPG、HOMA-IR[分别为(4.51±0.38)mmol/L、(1.32±0.41)]低于限制组[(4.81±0.36)mmol/L、(1.64±0.53)],差异均有统计学意义(t=3.58、3.27,P值均<0.05);两组内分泌激素各指标(LH、FSH、T、E₂)均较干预前降低,且补充组[分别为(5.02±0.53)pmol/L、(25.13±2.62)pmol/L、(70.12±6.28)nmol/L、(6.21±0.63)pg/mL]低于限制组[分别为(5.53±0.61)pmol/L、(28.02±3.05)pmol/L、...     

卷积神经网络在医学图像分割中的研究进展

卷积神经网络（CNN）是目前计算机视觉和模式识别中效果最为突出的算法。CNN拥有强大的空间识别能力,可以从图像中提取高阶的空间特征,同时通过共用卷积核的方式大幅减少参数量,从而在提升网络性能的同时保持总参数量在一个合理的、可运算的范畴。部分采用无监督学习的CNN算法可以在没有先验知识的条件下实现一定程度的图像语义分割,大幅减少人工读图的负担。本研究就CNN在医学图像分割中的研究进展和使用CNN时的具体技巧及其效果进行综述。以使用CNN为核心的深度学习工具解决医学图像分割的课题为中心,展示了CNN在有监督学习、半监督学习及无监督学习中的巨大潜力,分析比较了现有方案的优点与不足,探讨了未来CNN在医学图像领域的前进方向。     

糖皮质激素在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原因引起的急性进行性呼吸衰竭,虽然目前对其发病机制以及治疗手段的研究已经取得了一些进展,但是发病率和病死率仍较高。糖皮质激素因其强大的抗炎作用早已应用于ARDS,但由于临床给药时机、给药剂量及疗程不同,糖皮质激素对ARDS的治疗作用一直存在争议。本文就糖皮质激素在ARDS患者中的应用作一综述。     

微信平台在口腔科学教学中应用初探莜

口腔科学是临床医学教育课程体系中重要的组成部分,是一门实践性强、操作技能要求严的学科,对非口腔专业学生来说相对困难.口腔科学的教学在临床医学专业中逐渐受到重视.口腔科学教学由于课时少、知识点多、内容复杂,从而存在教师讲课不畅、学生知识掌握不全面、教学效果差等问题.如何提高非口腔专业的临床医学本科的教学效果是当前《口腔科...     

CCU患者院内转运护理

<正>CCU(冠心病监护病房)主要收治重症冠心病、急性心肌梗死、急性心力衰竭、恶性心律失常及心源性休克等疾病的患者,患者病情较重,变化较快。通常在CCU床旁无法完成所有检查和治疗,需将患者转运至相关辅助科室。由于患者病情及转运途中的各种条件限制,转运过程存在较高风险。为了降低转运风险,减少意外,保证患者安全,我科制订了一系列预防管理措施,介绍如下。1研究对象2010年7月至2012年7月北京军区总医院心血管疾病研     

脑小血管病与慢性阻塞性肺疾病相关性进展

<正>脑小血管疾病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种多病因的累及小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉的临床、影像和病理综合征。CSVD的临床表现除急性卒中外,还包括慢性CSVD如认知障碍、步态异常及自主神经功能障碍等。其中CSVD所致卒中约占全球卒中人数的五分之一,并且在导致认知障碍的病因中,CSVD所致的血管性痴呆仅次于阿尔茨海默症,位居第二^[1]。目前为止,CSVD的诊断多通过临床症状及头颅磁共振来进行影像层面的诊断,其影像学标志物包括近期皮层下小梗死、血管源性腔隙、血管源性脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩^[2]。研究显示,我国CSVD所致的腔隙性梗死约占缺血性卒中的25%～50%^[3],     

自噬调控小胶质细胞极化在缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高的特点。炎症在缺血性脑卒中的发生发展中起到重要作用。活化的小胶质细胞表现出促炎（M1）和抗炎（M2）两个不同的表型,调节小胶质细胞由M1向M2型转化是临床获益关键。研究表明自噬对小胶质细胞的表型转化起到关键调控作用。如何发挥自噬的调节作用,促进小胶质细胞向M2型转化,成为减轻脑卒中后继发性脑损伤的临床研究热点,本文以此为出发点综述自噬调控小胶质细胞极化在缺血性脑卒中的研究进展,旨在为本领域基础及临床研究提供参考。     

家庭化管理模式对慢性精神分裂症患者的疗效观察

目的：探讨家庭化管理模式对住院慢性精神病患者的康复疗效。方法：2组患者均按常规使用精神科药物治疗。家庭组给予家庭化生活模式训练,对照组只开展日常康复训练,采用传统封闭式管理方式。治疗前及治疗后第3、6、12月末分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、生活技能训练评估表（SST）、日常生活能力量表（ADL）进行评定。结果：治疗3个月后,家庭组PANSS评分中阴性症状、精神病理症状和总分及ADL各项评分和总分均较治疗前及对照组明显下降（均P〈0．05）,且治疗6及12个月时呈持续下降趋势（均P〈0．01）;家庭组PANSS评分中阳性症状评分及对照组PANSS各项评分及总分治疗后各时间点与治疗前比较差异均无统计学意义。治疗3个月后,家庭组SST评分均较治疗前及对照组治疗后明显提高（均P〈0．05）,且治疗6及12个月时呈持续上升趋势（均P〈0．01）;对照组治疗后各时间点与治疗前比较差异无统计学意义。结论：家庭化管理模式能有效改善慢性精神分裂症患者社会功能,提高自我管理能力,减轻衰退症状。