缓解期老年抑郁症前瞻记忆与自我效能

目的:本研究探讨缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆与自我效能的关系。方法:选取70名符合国际疾病诊断与分类第10版诊断标准的缓解期老年抑郁症患者,选取60名年龄、文化程度匹配的正常对照者。采用前瞻记忆和回溯记忆的问卷和一般自我效能问卷对患者组和对照组进行评定。结果:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆评分为(18.20±5.35)分,对照组前瞻评分为(16.12±3.42)分,两组之间差异有统计学意义(t=2.683,P0.01),缓解期老年抑郁症患者回溯记忆评分为(16.51±3.90)分,对照组回溯记忆评分为(15.75±3.62)分,两组之间差异无统计学意义(P0.05);缓解期老年抑郁症患者自我效能评分为(2.33±0.55)分,对照组总分为(2.61±0.44)分,两组之间差异有统计学意义(t=-3.237,P0.01);患者组前瞻记忆与自我效能总分呈显著负相关(t=-0.322,P0.01)。结论:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆存在损害,患者自我效能影响前瞻记忆。     

抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停患者的前瞻性记忆损伤特点分析

目的 分析抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者基于事件前瞻性记忆（EBPM）和基于时间前瞻性记忆（TBPM）的损伤特点。方法 选取2018年1月至2019年2月合肥市第四人民医院收治的78例抑郁症住院患者,依据是否合并OSA分为共病组（抑郁症合并OSA）25例,抑郁症组（抑郁症但无OSA）53例。另从社会公开招募33例患有OSA但无抑郁症的患者设为OSA组,将无OSA及抑郁症的健康者34例设为对照组。4组对象均进行多导睡眠呼吸监测及前瞻性记忆测试,比较其EBPM、TBPM评分的差异,分析共病组患者的前瞻性记忆损伤特点。结果 共病组患者EBPM和TBPM评分均低于抑郁症组、OSA组、对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。抑郁症组患者EBPM评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,EBPM评分低于OSA组,但差异无统计学意义（P>0.05）,而TBPM评分低于OSA组和对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。OSA组EBPM和TBPM评分均低于对照组,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 抑郁症共病OSA患者存在前瞻性记忆损伤,表现为EBPM和TBPM均受损。临床应重视筛查抑郁症共病OSA的患者,从而采取有效的治疗措施。     

防抓防自伤保护性约束手套的研制及在精神疾病患者中的应用

目的 研制一种兼具有效约束和保护,又舒适透气、便于观察约束肢体末梢血运等优点的防抓防自伤保护约束手套,降低精神科自伤伤人等不良事件发生率。方法 结合临床工作经验,查阅大量相关资料,据患者手掌大小,设计了大、中、小3种型号,在108例躁动或具有自伤行为的精神疾病患者中进行应用。结果 108例患者约束期间,无1例发生皮肤红肿、破损、神经损伤、血液循环障碍等并发症。75.9%（82/108）认为约束舒适,81.5%（88/108）认为约束接受。结论 自制防抓防自伤保护性约束手套,具有安全、舒适、有效和经济实用性,能够保护患者、医务人员及周围环境,降低了精神科不良事件及保护约束并发症发生率。     

精神分裂症患者梦威胁模拟水平与敌意归因偏向及精神症状的关系

目的 探讨精神分裂症患者梦威胁模拟水平与敌意归因偏向及精神症状的关系。方法 选取2017年6月至2019年5月在安徽医科大学附属心理医院精神科住院治疗的精神分裂症患者68例为患者组,另选取本院及周边社区的70例健康志愿者作为对照组。采用梦威胁事件问卷(DTQ)评估患者组和对照组的梦威胁模拟水平,采用中文版模棱两可、目的和敌意问卷(AIHQ-C)评估患者组和对照组的敌意归因偏向,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神分裂症患者的精神症状。结果 患者组DTQ分、AIHQ-C的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman相关分析显示,精神分裂症患者DTQ得分与敌意偏向总分(r=0.529,P＜0.05)、责备偏向总分(r=0.398,P＜0.001)、攻击偏向总分(r=0.442,P＜0.05)及阳性症状分(r=0.395,P＜0.05)呈正相关。敌意偏向总分(r=0.507,P＜0.05)、责备偏向总分(r=0.426,P＜0.05)及攻击偏向总分(r=0.481,P＜0.05)与阳性症状分均呈正相关。精神分裂症患者DTQ总分(r=-0.272,P＜0.05)、敌意偏向总分(r=-0.299,P＜0.05)及责备偏向总分(r=-0.397,P＜0.05)与阴性症状分均呈负相关。回归分析显示,精神分裂症患者的敌意偏向与阳性症状均可以预测梦的威胁模拟水平。结论 精神分裂症患者梦的威胁模拟水平过度激活,敌意归因偏向明显,阳性症状及敌意归因偏向均对梦威胁模拟水平有一定影响。     

双相I型障碍患者治疗前后血清细胞因子水平比较及相关性分析

目的 比较双相I型障碍患者治疗前后血清细胞因子水平的变化,分析细胞因子水平与症状之间的相关性。方法 选择2017年9月至2018年1月在合肥市第四人民医院治疗的双相I型障碍患者40例,采用酶联免疫吸附试验检测治疗前后患者血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）、白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素23（IL-23）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。采用杨氏躁狂量表（YMRS）进行症状评估。结果 与治疗前相比,治疗后患者血清IL-10、IL-23、TNF-α水平降低,IL-17水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）;患者治疗前后血清IL-6水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前后,各细胞因子水平与YMRS评分无相关性（P>0.05）。结论 双相I型障碍患者治疗前后的血清血细胞因子水平变化明显,疾病症状与血清细胞因子水平无相关性。     

认知行为治疗与药物治疗焦虑症患者的比较分析

目的探讨认知行为治疗与药物治疗焦虑症患者的效果对比。方法选取我院在2011年3月至2012年2月收治的69例焦虑症患者,将其分为两组,A组37例患者采用认知行为治疗,B组32例患者采用药物治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的好转,其中采用认知行为治疗的效果要优于采用药物治疗的效果。结论采用认知行为治疗焦虑症的方法值得在临床推广应用。     

四川省1312名中学生非自杀性自伤行为检出率及其危险因素研究

目的 了解中学生非自杀性自伤行为的检出率及其危险因素.方法 采用青少年危险行为评定量表(RBQ-A)、家庭环境量表简式(FES-F)、调查用抑郁白评量表(CES-D)、青少年生活事件量表(ASLEC)、青少年社会支持量表(SSSA)及自制的一般情况调查量表,于2011年4月以多阶段抽样的方法对四川省彭州市和三台县抽取的1312名中学生进行调查,收回有效问卷1288份;采用多因素logistic回归分析,筛选出中学生非自杀性自伤行为的主要危险因素.结果 1288名中学生中,有22.67％的人在近一年内曾有过非自杀性自伤行为,男女生检出率分别为22.70％、22.64％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).有63.36％的人曾采用多种不同的方式进行自我伤害,割伤或烫伤自己者中以男生居多,为26.88％,女生为11.36％.有非自杀性自伤行为者的ASLEC、CES-D的量表分数较无自伤行为者高,而SSSA量表分数则低于无白伤者.logistic回归分析结果显示,家庭矛盾、抑郁情绪、负性生活事件、社会支持少是中学生发生非自杀性白伤行为的主要危险因素.结论 当地中学生非自杀性自伤行为发生率很高,应依据其主要危险因素采取必要的干预措施.     

病毒唑治疗轮状病毒肠炎58例分析

我们于1988～1989年两个秋季收治轮状病毒肠炎58例(经酶联免疫吸附试验及葡萄球菌蛋白A协同凝集试验检测粪便,均为轮状病毒抗原阳性),其中男30例,女28例;年龄为3个半月至1岁8个月,1岁以内占40例。均为急性腹泻,大便呈白色水样或蛋花汤样,每日<10次者38例,≥10次者20例。伴发热32例,呕吐54例,咳嗽25例,轻度脱水29例,中度脱水28例。1.分组治疗:58例随机分为两组,治疗组30例,对照组28例,两组的年龄与病情相似,具有可     

新生儿维生素B_6缺乏症误诊为低钙1例报告

患儿系新生儿 ,男 ,第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产。新法接生 ,生后无青紫窒息 ,哭声响亮。无产程延长及宫内缺氧史。觅食及吸吮反应灵敏 ,一般情况佳。患儿出生后 1小时出现双眼睑震颤 ,口角右歪及颜面肌抽动 ,但 4～ 6s后自行缓解如常 ,不发热。 1分钟后 ,又复现上述症状 ,且意识丧失 ,双眼球凝视 ,双手指并拢而屈曲紧握 ,呈多肌群抽搐状态。患儿在产科拟诊为“新生儿颅内出血”、“低钙”,于 1988年 9月 6日急症入院。　　　查体 :T3 6.8℃ ,Bp40 / 3 0 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .13 3 k Pa) ,体重 2 .6kg,身长 46cm。神志清 ,精神稍差 ,营养发育…     

双胎甲产儿先天生隔肌疝抢救成功1例

1临床资料患儿男，日龄1小时，生后轻度窒息，经抢救10分钟复苏自主呼吸，一般情况差，轻微呼吸促。生后约1小时，因哭闹喂水后呛咳，同时突然呼吸困难加重，面部、口周、鼻根发青，重症发绀。在本院产科及时救治无效，以“早产儿吸入性肺炎”，“新生儿窒息”转入儿科病房。患儿系双胎，一产，孕32+1周，出生体重1800g。吸气性呼吸困难，觅食、吸吮反应差，有腹胀，排胎便2次，量中等。不发热，约1小时排尿46至50毫升。体检：体温36.9℃ ，血压41/30mmHg。反应差，哭声弱，面色灰，口唇略绀，口周发青。呼吸节律不规则，三凹征（+）。右肺…