胆囊息肉样病变的病理形态学观察

近年来随着原发性胆囊癌的发病率明显上升 ,息肉样病变越来越受到人们的重视。本文选择我院近 4年间胆囊手术切除中筛选出息肉样病变 6 0例 ,其中非肿瘤性病变 42例 (胆固醇性息肉 2 4例 ,炎性息肉 2例 ,腺肌增生病 16例 ) ;肿瘤性病变 18例 (胆囊腺瘤 5例 ,胆囊癌 13例 )进行病理形态观察。发现非肿瘤性病变占息肉样病变 70 %(42 /6 0 ) ,肿瘤性病变 3 0 % (18/6 0 )。部分腺肌增生症和胆囊腺瘤 ,上皮细胞有不同程度不典型增生 ,应警惕恶变可能。     

脑胶质瘤误诊10例分析

目的：探讨脑胶质瘤误诊的原因,提高诊断水平。方法：对误诊为其他疾病的10例脑胶质瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果：本组脑胶质瘤误诊为脑膜脑炎、脑梗死、脑出血、症状性癫痫、急性脊髓炎、蛛网膜囊肿、血管炎。病情好转6例,恶化自动出院2,死亡2例。结论：不典型临床表现的脑胶质瘤,易造成误诊,应结合相关实验室检查及影像学特征进行鉴别诊断,诊断不明确的建议行立体定向脑组织活检。     

左乙拉西坦与卡马西平对新诊癫痫患者骨代谢、 认知功能及生活质量的影响比较

目的:探析左乙拉西坦和卡马西平对新诊癫痫患者骨代谢、认知功能及生活质量的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月我院收治的82例新诊癫痫患者,随机分为对照组和观察组各41例。对照组接受卡马西平治疗,观察组接受左乙拉西坦治疗,均治疗6个月。对比分析2组患者治疗前、治疗后6个月及12个月的疗效、骨代谢指标、认知及生活质量。结果:观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月和12个月,观察组血Ca、ALP、P显著高于对照组(P<0.05),BAP、BMD水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后12个月观察组患者认知功能中语言智商、操作智商、短时视觉记忆、总智商评分均明显优于对照组(P<0.05),各项生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:与卡马西平比较,左乙拉西坦能提高新诊癫痫患者的疗效,降低骨代谢副作用,减少认知功能和生活质量的降低。     

脑室引流术后引流管注入尿激酶治疗脑室出血临床分析

目的探讨脑室引流术后、引流管注入尿激酶治疗脑室出血的临床疗效。方法近2a来,我们对脑室引流术后脑室出血病人转入ICU监护治疗,在稳定血压、减轻脑水肿等综合治疗的同时,术后当日或第2日,通过脑室引流管注入尿激酶1-2万u,夹闭引流管0.5~1h后放开,2次/d,连续3~5d,对其临床疗效进行总结分析。结果存活14例(66.7%)(康复良好6例,中度残疾6例,重度残疾2例),死亡7例(33.3%)。结论脑室引流术后、引流管注入尿激酶治疗脑室出血是一种行之有效的治疗方法。     

脑电图对脑卒中昏迷患者功能预后的评估作用

背景：对于脑血管病昏迷患者，因其不宜搬动，床边脑电图监测显得尤为重要。脑电图的表现对于判断脑功能的状态及评估预后有一定的意义，也有着影像学检查不可替代的作用。     

血清抗Jo-1抗体和抗核抗体与多发性肌炎患者心、肺损害的关系

目的 探讨血清抗Jo-1抗体和抗核抗体(ANA)与多发性肌炎(PM)患者心、肺损害的关系.方法 将52例PM患者根据是否伴心肺损害分为PM伴肺部损害组(14例)、伴心脏损害组(21例)和无心肺损害组(17例),分别检测血清抗Jo-1抗体和ANA,并进行比较.结果 PM伴肺部损害组血清抗Jo-1抗体阳性率(42.9%)明显高于无心肺损害组(5.9%)(P＜0.01);血清ANA阳性率PM伴心脏损害组(76.2%)及PM伴肺部损害组(71.4%)明显高于无心肺损害组(35.2%)(P＜0.01,P＜0.05).结论 血清抗Jo-1抗体可能与PM伴肺部损害及血清ANA可能与PM伴心、肺损害有关.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的：探讨血液灌流串联血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效；对象：尿毒症皮肤瘙痒患者12例，经口服及外用药物治疗效果欠佳；方法：采用血液灌流串联血液透析治疗2。3月后，观察治疗患者皮肤瘙痒症状的缓解情况；结果：所有患者皮肤瘙痒均不同程度缓解。     

基底动脉梗死溶栓治疗的脑干听觉诱发电位监测及在评价预后中的临床价值

目的:探讨基底动脉梗死溶栓治疗过程中的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化及其在评价预后中的临床价值。方法:通过监测基底动脉系统梗死溶栓治疗组(溶栓组)和对照组患者治疗前后的BAEP变化及神经功能缺损评分,从而分析和判断BAEP变化与预后之间的相关性。结果:两组患者在治疗前的Ⅲ、Ⅴ波的PL及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ的IPL均明显延长,部分BAEP的Ⅲ、Ⅴ波波形分化差。经治疗后两组患者的BAEP均有改善,而溶栓组的改善更明显。BAEP分级与疗效之间呈明显的负相关,PLⅤ与疗效之间呈明显的负相关,另外我们分析表明治疗前缺失Ⅴ波的患者疗效差。结论:BAEP可以作为诊断急性基底动脉系统脑梗死的辅助诊断手段之一,并且在评价急性椎基底动脉系统梗死溶栓治疗的预后中具有重要的临床价值。     

生命危急值报告系统的建立与应用

生命危急值(critical values)通常是指检验结果高度异常,此时患者可能正处于生命危险的边缘状态。如果临床医生能及时得到检验信息和数据,迅速给予患者有效的治疗,患者生命就有可能得到挽救,否则就有可能危及患者生命。故危急值也称为紧急值或警告值。建立生命危急值报告系统对