食管支架置入方法的选择

食管支架置入是食管癌性狭窄和食管瘘的一种良好姑息性治疗方法。我院自1998～2002年共完成食管支架置入56例,其中X线下置入39例,内镜下置入17例,现报告如下。 一、资料与方法     

腹腔镜胆囊切除术1567例临床分析

由于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短以及美容等优点,已成为外科治疗胆囊良性疾病的首选术式.有报道称LC术可占全部胆囊切除术的90％以上[1],但若手术适应证掌握不好,则其并发症的发生率相对较高.我院1996年8月至2011年9月共施行LC术1567例,其中发生并发症16例,发生率为1.02％,现报道如下.     

助产士综合管理对136例妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

将136例妊娠期糖尿病患者平分成对照组(常规护理管理)、观察组(助产士综合管理)。结果:观察组、对照组产科并发症发生率分别为7.35%、36.76%,(P0.05);观察组、对照组新生儿并发症发生率分别为2.94%、16.17%,(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采用助产士综合管理可以明显改善不良妊娠结局,降低新生儿并发症发生率。     

抗HCV中和抗体的研究进展

丙型肝炎病毒（HCV）为具包膜的单股正链RNA病毒，属于黄病毒家族。HCV是已知惟一能造成慢性感染的RNA病毒（除逆转录病毒外），据估计，目前全球约1．7亿HCV感染者中，60％-80％为慢性携带者，而持续性感染最终发展为肝硬化／肝癌的机率高达3．5％-20％。如此高比例的慢性感染率意味着在可能的病毒免疫逃逸机制下，机体往往无法激发或维持有效的抗病毒免疫反应。     

一种用于生物气溶胶检测的微环境密闭舱室的研制

目的：研制一种具备气流控制和温湿度检测功能的微环境密闭舱室用于生物气溶胶检测研究。方法利用风速传感器、温湿度传感器、电动调节阀、管道高效过滤器和真空泵组成控制系统,解决气流流向控制、温度补偿技术、压力控制和气溶胶均匀分布技术。利用Fluent 软件对该密闭舱室气溶胶浓度分布状况进行数值模拟,并测试不同位置的气溶胶浓度。结果该微环境密闭舱室由一个气密舱和一个控制柜组成,控制柜采用单片机控制,并为气密舱提供送风、排风和温湿度调控,设有单独排风模式和自循环送排风模式,且舱内保持着负压状态。数值模拟结果表明,在微环境密闭舱室内生成气溶胶5 min后,气溶胶粒子分布于整个舱室,底部气流可到达舱室上方,舱室内气溶胶浓度分布基本一致。结论该微环境密闭舱室以负压状态运行,能够避免生物气溶胶泄露,气溶胶浓度分布比较均匀,适用于进行生物气溶胶检测研究。     

外出打工史与肺结核病发病联系的病例对照研究

[目的]探讨外出打工史与肺结核病发病的联系。[方法]采用病例对照研究,从结核病防治机构发现的肺结核人中选取160例25～60岁的涂阳肺结核病人作为病例,每个病例选取2名作为对照。[结果]160名肺结核病人与320名对照者有外出打工史的分别占46.9%、29.4%,二者差异具有统计学意义,OR值为2.4;近3年外出打工史分别占31.9%、17.8%,二者差异有统计学意义,OR值为2.4。采用多因素分析,控制了混杂因素后,外出打工史、近3年外出打工史的OR值仍为2.2、2.0。男性外出打工史、近3年外出打工史与肺结核发病显著性关联,其校正后的OR值分别为2.7、2.4。进一步采用多因素logistic回归模型分析,外出打工的工作场所条件不舒适、每天工作时间超过8h、每周没有休息日的OR值与95%CI分别为4.8（1.7～13.8）、4.9（1.5～16.0）、4.7（1.4～15.4）。[结论]男性外出打工与肺结核发病密切相联系,外出打工工作场所条件差,工作时间较长、每周没有休息日是农民外出打工发生肺结核的重要危险因素;女性外出打工与肺结核有无联系尚需进一步研究。     

儿麻髓部骨性手术后置管引流减少感染的临床观察

儿麻髓部骨性手术后置管引流减少感染的临床观察自贡市第一人民医院（６４３０００）彭晓波，张柯，杨渠平，黄荣初我们于１９８１年２月至１９８３年１月作骨盆截骨术６０例，其中发生化脓性感染３例，１例培养为大肠杆菌感染，给予及时引流和抗感染治疗，未引起严重后果...     

趋化素样因子-1在狼疮性肾炎患者肾组织中的表达

目的:探讨趋化素样因子-1(chemokine like factor-1,CKLF-1)在狼疮性肾炎的发生、发展过程中的作用.方法:对34例确诊为狼疮性肾炎以及10例对照组患者的肾组织进行免疫组织化学染色,在光镜下观察肾小球CKLF-1阳性细胞率和CKLF-1阳性肾小管百分率及反应强度.结果:狼疮性肾炎患者的肾小球CKLF-1阳性细胞率和CKLF-1阳性肾小管百分率分别为10.4%±1.5%和48.9%±4.3%,与对照组患者4.6%±1.1%和4.3%±0.9%比较均有统计学差异(P＜0.01).CKLF-1在狼疮性肾炎患者的肾小球阳性细胞率和阳性肾小管百分率与狼疮性肾炎活动指数间均存在显著相关性,相关系数分别为0.74和0.53(P＜0.05).结论:CKLF-1参与了狼疮性肾炎的发生、发展过程.     

河南省公共场所被动吸烟状况

目的 了解河南省公共场所被动吸烟情况,为制定控烟政策和实施<烟草控制框架公约提供依据.方法 分别在省会城市、省辖市和县城随机抽取45家政府办公机构、医疗卫生机构、学校、交通等候室、商场,进行公共场所禁烟情况的现场观察,并对场所内的1 400名成人进行问卷调查.结果 被调查的45个公共场所中,53.3%为禁烟场所,31.1%有禁烟规定,68.90/有禁烟标志,但在公共场所吸烟现象仍然普遍.拦截调查显示,在公共场所很容易见到吸烟者,93.3%的人每天被动吸烟半小时以上,40%以上的人从来没有反对过别人在自己面前吸烟,70%以上的吸烟者在别人面前吸烟从不征求对方意见.64.2%的被调查学生的父亲吸烟,1周内家庭被动吸烟占43.5%.59.3%的学生在学校见过老师吸烟.结论 公共场所吸烟和被动吸烟是一个严重的公共卫生问题,需要加强宣传教育,以降低被动吸烟率,推动<烟草控制框架公约实施.     

食管吻合器在脾切除断流术中的应用

目的:研究食管吻合器在门静脉高压症行脾切除 贲门周围血管离断术中的应用及疗效分析。方法:本文回顾性分析了我院2001年12月至2007年12月行肝硬化手术患者158例,按照是否应用食管吻合器分为联合断流组(应用食管吻合器)和常规断流组(未应用食管吻合器),分析观察两组患者在术后食管静脉消除率,术后再出血率、进食时间、抗生素应用、切口感染率等方面的差异。结果:术后再出血率联合组为3.45%(3/87),常规组25.35%(18/71);食管静脉消除率联合组为91.95%,常规组为77.46%;抗生素应用时间联合组为7.11d,常规组为6.93d。结论:食管吻合器操作简单,能提高贲门周围血管离断术的彻底性,临床初步证明是安全有效的。