经颅多普勒预测腔隙性梗死的临床研究

经颅多普勒 (ＴＣＤ)是一种无创伤性的检查颅脑血管疾病的方法 ,其结果反映了脑血管的血流动力学变化。在临床应用中 ,作者发现某些检查指标的出现与血管的病变性质及程度密切相关 ,对经ＴＣＤ检测提示腔隙性梗死的病人进行ＣＴ检查对比后 ,两者有一定的符合率。现将 6 4例腔隙性梗死病人的ＴＣＤ检查结果及变化特性报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　腔隙性梗死组　 6 4例为我院门诊或住院病人 ,男 5 3例 ,女 11例 ;年龄 5 7～ 77岁 ,平均 6 7 9± 5 9岁。起病时神志清楚 ,有不同程度的头晕、头痛或出现轻度的肢体、面部运动感…     

中西医结合治疗不稳定心绞痛44例

不稳定心绞痛 (unstable angina petoris,UAP)是介于心绞痛和心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血临床综合症 ,其发生、发展与血小板活化状态密切相关 ,复方丹参滴丸是利用现代新科技研制的一种纯中药制剂 ,主要有丹参、三期、冰片组成 ,有活血化淤 ,理气止痛等功效 ,具有较强的抗心肌缺血功能 ,抵克立得抗血小板凝聚药 ,抑制 ADP胶原、凝血酶、花生四烯酸及前列腺素类过氧化物等多种诱导剂引起的血小板聚集 ,抑制内、外源性 ADP诱导的血小板聚集反应。临床资料　 44例 URP患者 1 997年 8月∽1 998年 1 0月住院患者均符合 WHO制定的“…     

深圳地区未婚流动妇女人工流产现状及流产后干预措施研究

目的了解深圳地区未婚流动妇女人工流产的现状,探讨给予人工流产术后服务的有效性和安全。方法2012年6月至2013年6月深圳市龙华新区观澜人民医院计划生育门诊因早孕行无痛人工流产妇女700例。将术后接受屈螺酮炔雌醇片避孕妇女纳入研究组（350例）,未服用药物者为对照组（350例）。两组均采取面对面咨询的方式进行生殖健康、避孕知识及流产后注意事项的宣教。观察两组妇女的阴道出血量、出血时间、术后月经恢复时间及12个月内再次流产的情况。结果在700例妇女中,未婚人工流产者占19．14％（134／700）,外来流动人口占70．29％（492／700）,重复流产者占68．57％（480／700）。研究组妇女术后阴道出血时间[（7．23±2．65）d]与对照组[（12．12±3．41）d]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组妇女术后月经恢复时间[（30．56±5．53）d]与对照组[（34．51±5．54）d]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组妇女术后12个月内再次流产率（18．13％,60／331）与对照组（34．46％,112／325）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论未婚流动妇女人工流产后给予短效口服避孕药及生殖健康知识宣教等干预措施,可有效降低未婚妇女的重复流产率。     

治疗双下肢高位截肢后残端严重皮肤软组织坏死1例

病历资料 患者,男,13岁,因车祸被汽车辗压双下肢,经急诊手术行左大腿中段截肢,右髋关节离断,结肠造瘘术,因残端大面积皮肤软组织坏死于伤后2天转入我科.查体:T 38.5℃,P 102次/分,R 25次/分,BP 102/65mmHg.患者神志清楚,左大腿残端大部分皮肤色紫黑,肿胀严重,断端呈黑褐色,有褐色渗液,残端皮下及断端引流管中引出黑色淤血,量较多,骨盆右侧残端无皮肤覆盖,仅以离断肌肉交错拉拢闭合断面,外露肌肉均颜色黑褐,肿胀无光泽,断端缝线张力大,深陷于变黑坏死肌肉中,阴囊缺失,转移覆盖该处创面的皮肤发黑,肿胀严重,骶尾部皮下潜行撕脱,范围约6cm×7cm,有多量积血,肛门撕裂,有渗血,已于左下腹行结肠造瘘术;X光照片:骨盆正位片示双侧坐骨骨折,耻骨骨折,耻骨联合分离,留置导尿有肉眼血尿.诊断:①双下肢残端皮肤软组织坏死;②阴囊缺失;③骶尾部皮下潜行撕脱伤;④骨盆粉碎性骨折;⑤前尿道损伤;⑥肛门撕裂伤.     

正常孕妇子宫底高度和腹围增长的研究

作者对2,072例正常孕妇的子宫底高度和2,209例的腹围进行调查,将所得数据经过统计学处理,绘制正常孕妇各孕周宫高和腹围的5%、10%,50%、90%、95%百分位数曲线。此曲线可供胎儿生长发育情况的监测,以及时发现胎儿发育迟缓。从21～41孕周宫高每周平均增长0.88cm,其中21～34周平均每周增长1cm,34周后平均每周增长0.65cm;腹围每周增长0.83cm,其中21～34周平均每周增长0.87cm,孕34周后平均每周增长0.76cm。     

磁共振成像对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值

目的研究磁共振成像(MRI)对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值。方法选取我院2015年1月至2016年12月80例新生儿缺血缺氧性脑病患儿为研究对象,所有患儿均接受MRI检查,记录病灶数量,根据阅片结果对脑损伤MRI表现进行分型。以新生儿缺血缺氧性脑病临床分度为标准,计算MRI分度的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果本组患儿MRI检出脑水肿19例,颅内出血24例,脑白质受损75例,9例基底节信号异常。80例新生儿缺血缺氧性脑病患儿共检出129枚病灶,T1WI103枚,T2WI检出72枚,FLAIR检出117枚。80例新生儿缺血缺氧性脑病患者根据临床症状进行分度,轻度37例,中度25例,重度18例。以临床分度为标准,MRI正确分度65例,轻度诊断符合率为87.5%(70/80),中度诊断符合率为81.3%(65/80),重度诊断符合率为93.8%(75/80),诊断总符合率为81.3%(65/80),Kappa值为0.707。结论 MRI可以客观反映新生儿缺血缺氧性脑病病理特征与病变程度,对临床医师治疗指导与预后评估具有重要作用。     

新型PDA护理工作模式在临床护理服务中的应用

目的：探讨PDA手持电子设备新的护理工作模式,在创建优质护理服务中的应用效果。方法：通过加强护士护理理念的培训和转变及加强意外风险的评估,加强护理服务细节等优质服务护理模式,山西省人民医院自2012年6月互2013年6月对入院患者应用PDA掌上电脑对腕带进行二维码扫描,对患者进行身份识别与临床治疗及护理比较。结果：应用PDA标识管理后意外事件发生率从1．179％下降至0．608％（P〈0．05）。因身份识别错误所致的给药错误发生率下降至0．1％,未再发生输液错误（均P〈0．05）。患者及家属满意度AK99．011％上升至99．658％,护理满意度从97．54％上升至99．65％（P〈0．05）。结论：PDA护理工作模式注重细节,能满足患者的需求,提高护理服务质量。     

追踪法在住院危重患者中压疮原因分析和防范中的应用

<正>应用追踪检查这一管理工具的方法,分析住院患者压疮原因和防范策略,最大限度地减少患者压疮及降低压疮的发生。对于压疮不良事件采用追踪分析的方法进行分析,针对压疮主要原因进行整改及追踪检查比较整改前后住院患者压疮发生率。患者由于疾病及健康因素生活不能自理或者由于陪侍人陪护不当和护理过程中评估压疮分型及交接不规范则是住院患者压疮的主要原因。向所有患者及其陪护者进行防止压疮的健康教育,严格交接班制度,落实个体化的防     

Orem自理模式对慢性心力衰竭病人生活质量及负性情绪的影响

[目的]探讨Orem自理模式对慢性心力衰竭(心力衰竭)病人生活质量及负性情绪的影响。[方法]将75例心力衰竭病人随机分为对照组(n=35)和观察组(n=40)。对照组给予常规护理,观察组给予Orem自理模式。采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评估病人生活质量,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人焦虑状态、抑郁状态,记录住院期间两组病人心力衰竭死亡数。[结果]两组病人干预前MLHFQ评分、SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预后MLHFQ评分高于对照组,SDS评分、SAS评分低于对照组,两组比较差异有有统计学意义(P0.05);观察组病人心力衰竭死亡数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用Orem自理模式可有效改善心力衰竭病人生活质量及负性情绪。