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目的探讨大脑中动脉(MCA)分叉部动脉瘤不同类型的治疗方案。 方法回顾性分析2013年1月至2016年7月临沂市人民医院神经外科收治的118例MCA分叉部动脉瘤患者的临床资料。根据动脉瘤的解剖分型分别采取开颅夹闭术治疗(手术组,66例)和血管内治疗(介入组,52例);根据影像学资料分为经典型(46例)、偏侧型(49例)和累及双干或多干型(23例)。对各型接受血管内或开颅夹闭治疗后的效果进行改良Rankin量表评分(mRS)和对比分析。 结果46例经典型MCA分叉部动脉瘤患者中,手术组27例,mRS评分为0~2分20例,3~5分7例;介入组19例,mRS评分为0~2分14例,3~5分5例,两种术式的临床预后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。49例偏侧型MCA分叉部动脉瘤患者中,手术组21例,mRS评分为0~2分11例,3~5分10例;介入组28例,mRS评分为0~2分23例,3~5分5例,介入组患者的临床预后要优于手术组患者(P〈0.05)。23例累及双干或多干型MCA分叉部动脉瘤患者中,手术组18例,mRS评分为0~2分14例,3~5分4例;介入组5例,mRS评分为0~2分1例,3~5分4例,手术组患者的临床预后要优于介入组的患者(P〈0.05)。 结论对于经典型MCA分叉部动脉瘤的患者,两种治疗方式的疗效并无明显差异;对于偏侧型MCA分叉部动脉瘤的患者,血管内治疗的预后要优于开颅夹闭治疗,应优先选择血管内治疗;对于累及双干或多干型MCA分叉部动脉瘤,应采用开颅夹闭手术治疗。  相似文献   
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目的:分析中医药治疗特发性肺纤维化(IPF)的研究现状、热点及前沿。方法:检索中国知网2000年1月1日至2021年8月8日收录的中医药治疗IPF相关文献,应用CiteSpace 5.7.R5W软件以研究机构、作者为节点进行合作网络分析,以关键词为节点进行共现、聚类、时间线分析。结果:共纳入文献472篇,2000年至2017年发文量基本呈上升趋势,2018年至2020年发文量较前减少。纳入文献共涉及200个研究机构,其中发文量最多的是辽宁中医药大学。939位作者中有67位核心作者,占作者总人数7.16%,形成以庞立健、郭静、张伟、樊茂蓉为中心的多个合作团队。关键词共现分析得到“特发性肺纤维化”“肺功能”“转化生长因子-β1(TGF-β1)”等13个高中心性关键词,关键词聚类分析得到14个类别。结论:2000年至2021年中医治疗IPF相关研究发展态势良好,但研究机构、研究者合作较为局限。气虚血瘀型IPF的临床治疗方法、药物以及中医药治疗IPF在上皮间质转化(EMT)、血管新生相关通路、炎症反应方面的疗效机制是近20年的研究焦点,基于Wnt/β-catenin信号通路的补阳还五汤治疗IP...  相似文献   
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