百乐眠联合曲唑酮对老年失眠伴焦虑抑郁患者的效果及对血清5-HT、IL-1β、IL-17水平的影响

目的 探讨百乐眠胶囊联合盐酸曲唑酮治疗老年失眠伴焦虑抑郁患者的临床疗效及对其多导睡眠图（Polysomnography,PSG）参数、单胺类神经递质、白细胞介素（Interleukin,IL）-1β、IL-17水平的影响。方法 选择我院2019年6月～2021年6月收治的198例老年失眠伴焦虑抑郁患者,按数字随机表法分成两组,各99例。观察组采用百乐眠胶囊联合盐酸曲唑酮治疗,对照组单用盐酸曲唑酮治疗。观察两组疗效,比较两组治疗前后睡眠状况、血清5-羟色胺、IL-1β、IL-17水平以及抑郁、焦虑状况。结果 观察组总有效率与对照组相比显著升高（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后总睡眠时间（Total sleep time,TST）均显著延长（P<0.05）,睡眠潜伏期（Sleep latency,SL）、快速眼动睡眠潜伏期（Rapid eye movement sleep latency,REM-SL）均显著缩短（P<0.05）,睡眠效率（Sleep efficiency,SE）均显著提高（P<0.05）,N1%、N2%均显著下降（P<0.05）,N3...     

超微血流显像技术及血管壁回声跟踪技术对老年脑梗死患者颈动脉斑块诊断价值

目的探讨超微血流显像技术(superb micro-vascular imaging,SMI)及血管壁回声跟踪技术(echo tracking technology,ET)对老年脑梗死(cerebral infarction,CI)患者颈动脉斑块的诊断价值。方法分析我院收治的63例老年CI患者(CI组)及63例同期健康体检者(NC组)的临床资料。两组受检者均行SMI、ET及颈动脉超声造影(CEUS)检查,比较诊断颈动脉斑块的价值。结果以CEUS为金标准,得出SMI检测的灵敏度为91.43%,特异度为88.89%,漏诊率为8.57%,误诊率为11.11%,正确指数为0.803。两组受检者的β、Ep、AC等ET参数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,联合检测β、Ep、AC的诊断价值较高(AUC=0.875,P<0.01)。结论超微血流显像技术及血管壁回声跟踪技术均对老年脑梗死患者颈动脉斑块具有较高的诊断价值。     

轻型急性脑梗死后患者认知域功能的变化及认知功能障碍的危险因素分析

目的 探讨轻型急性脑梗死后患者认知域功能的变化及认知功能障碍(CI)的危险因素。方法 选取我院195例轻型急性脑梗死患者设为梗死组,50例健康体检者设为对照组,比较两组不同梗死部位的不同认知域评分;依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将梗死组患者分为CI组(150例)和非CI组(45例),比较两组患者的一般资料,多因素分析影响轻型急性脑梗死后患者CI的危险因素;采用受试工作者特征曲线(ROC)和校准曲线评价人工神经网络模型的区分度和准确度。结果 梗死组患者较对照组认知区域功能下降(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,女性、糖尿病、高血压、HBS-SP≤55分为轻型急性脑梗死后患者发生CI的独立危险因素,而文化程度高为保护因素(P<0.05)。ROC曲线和校准曲线显示该模型具有较好的区分度和准确度。结论 临床应重点关注绝经期女性、患者HBS-SP评分等危险因素,以预防和减缓CI发生。     

CT冠脉成像、超声心动图对老年冠心病患者左心室功能的评估价值

目的 以超声心动图(Echo)为标准，探讨320排CT冠脉成像(CCTA)评价老年冠心病患者左心室功能的诊断价值。方法 回顾性分析2021年7月至2022年5月收治的78例冠心病患者的临床影像资料，所有患者在1周内接受CCTA与Echo检查，运用心功能分析软件分别计算出射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV),以Echo左心室功能的评估结果为标准，采用配对样本T检验以及Pearson相关分析比较两种检验方法的差异和一致性。结果 2种检查方式对于冠心病患者左心室功能的评价具有较好的一致性，320-CCTA和Echo左心室功能指标相比，EF、SV、EDV和ESV之间均无显著差异(P>0.05);通过组内相关系数(ICC)分析显示：CCTA与Echo左心室功能测量结果一致性较好(P<0.05)。结论 以Echo为标准，CCTA在诊断冠心病患者左心室功能方面结果准确，可以一站式完成冠状动脉狭窄程度与左心室功能的评估，具有较好的临床应用前景。     

盐酸曲唑酮联合百乐眠胶囊治疗老年人慢性失眠伴焦虑抑郁的临床疗效观察及对患者血流动力学的影响

目的:探讨盐酸曲唑酮和百乐眠胶囊合用对慢性失眠合并焦虑抑郁的老年患者的疗效及其对患者血流动力学的影响。方法:选取204例老年睡眠障碍患者为研究对象，按照治疗方案不同分为对照组和观察组，每组各102例。对照组采用盐酸曲唑酮治疗；观察组采用盐酸曲唑酮联合百乐眠胶囊治疗，疗程均为8周。比较两组患者治疗效果、不良反应情况、睡眠状况[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、焦虑抑郁状况[14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)和24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评分]、多导睡眠图[睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、总睡眠时间(TST)、REM睡眠潜伏期(REML)、慢波睡眠时间(SWS)及快波睡眠时间(REM)]、血流动力学参数[低切黏度、高切黏度、血浆黏度及血小板聚集率]及去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经生长因子(BDNF)、血清神经肽Y(NPY)及P物质(SP)含量。结果:观察组患者总有效率高于对照组(91.18%vs.73.52%,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者PSQI、HAMD24及HAMA14评分均降低...