介绍一种茎乳孔穿刺的简明定位方法

目前经茎乳孔治疗面神经疾病的方法较多,均需经皮穿刺,因此,穿刺点的命中率是治疗成败的关键。传统定位方法是乳突前缘或乳突中下段前缘。因范围较大,初学者难以掌握具体穿刺点,我们经过294例穿刺的临床实践,采取以下定位法,甚为简明。     

影响射频治疗三叉神经痛复发的技术因素

对 15 1例原发性三叉神经痛患者 ,采用PR - 3型自动控温射频热凝仪治疗 ,于随访 3～ 12年后 ,分析复发与穿刺是否见脑脊液渗出、方波电压和热凝温度等 3个技术因素的关系。结果 :(1)穿刺见脑脊液渗出者 ,其复发率比未见脑脊液渗出者低 17.2 % (95 %置信区间 14 .1%～ 2 0 .3% )。 (2 )方波电压的定位价值存疑。穿刺未见脑脊液渗出者中 5 3%对 0 .1V以下刺激便有反应 ,据此选定较低的热凝温度后 ,其复发率高达 4 4 .4 % (12 / 2 7) ,远高于同一刺激强度下穿刺见脑脊液渗出者的复发率 19.7% (13/ 6 6 ) (x2 =5 .97,P <0 .0 5 )。 (3)对于穿刺未见脑脊液渗出者 ,即使使用较高的热凝温度 ,复发率也不见降低。表明穿刺准确 (见脑脊液渗出 )是首位因素 ;方波电压是间接指示穿刺准确程度的替代指标 ,但有时产生误导 ,值得注意 ;推荐适宜热凝温度为 83℃ ,上限值为 88℃。     

经皮选择性半月神经节及周围支射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛是一种病因尚未完全明确的常见病,射频热凝术(下称热凝术)为目前治疗三叉神经痛较有价值的方法。现将我院1990～1993年间,对133例本病患者热凝术治疗结果报告如下。     

脑膜癌病14例临床观察

目的分析14例脑膜癌病患者的临床特点。方法对14例经脑脊液细胞学检查证实的脑膜癌病患者的临床资料进行分析。结果首发症状多为头痛、呕吐，头颅MRI检查大多无异常发现，脑脊液检查颅内压均有不同程度增高，脑脊液生化检查蛋白升高者多见，细胞学检查均见异型细胞，形态与原发肿瘤相似。结论对以头痛、呕吐发病，腰穿颅内压增高，排除其他原因的中枢神经系统感染，虽CT或MRI检查无明显异常者，均应高度警惕脑膜癌病的可能，积极寻找原发灶。鞘内注射加全身化疗、全脑放疗是有效治疗手段。     

面肌抽搐的射频热凝治疗

原发性面肌抽搐治疗方法很多，射频温控热凝术治疗面肌抽搐难以避免复发，为了使疗效维持时间越长越好，又减轻受术者术后生活上的痛苦和精神上的创伤，本文就面肌抽搐治疗中有关问题进行探讨。     

短潜伏期体感诱发电位与腔隙性脑梗塞感觉异常和神经损害严重程度的相关性研究

对经ＣＴ确诊的６０例腔隙性脑梗塞（ＣＬＩ）患者进行了短潜伏期体感诱发电位（ＳＳＥＰ）的研究。结果，３６例（６０％）ＳＳＥＰ异常，ＳＳＥＰ异常与感觉障碍种类和程度、运动障碍的程度密切相关．在一些没有感觉障碍而ＳＳＥＰ异常的病人，可能有亚临床感觉通路损害．认为ＳＳＥＰ为ＣＬＩ提供了一个评价感觉通路功能状态的客观指标．     

脑脊液细胞学对原发性脑出血诊断价值的探讨

鉴于CT扫描对原发性脑出血诊断准确率可达100％,本文拟对经CT确诊的原发性脑出血病例进行脑脊液细胞学分析,并与脑梗塞比较,以探讨脑脊液细胞学检查对原发性脑出血的诊断价值。     

三叉神经半月节射频热凝术与TSEP相关性研究

三叉神经半月节射频热凝术与ＴＳＥＰ相关性研究张俊元，陈晓南，吴文，马亚红我院１９９１～１９９３年间对４７例原发性三叉神经痛患者进行了射频热凝术前后三叉神经诱发电位（ＴＳＥＰ）的对照研究，观察该手术对ＴＳＥＰ的影响，并对ＴＳＥＰ在手术疗效评价中的价值进...