贵州省铜仁市40岁及以上仡佬族常住居民脑卒中风险筛查及颈动脉斑块分析

目的 探讨贵州省铜仁市仡佬族脑卒中高危人群情况及其相关危险因素,为建立区域性脑卒中防控策略提供依据.方法 采用整群抽样法,选取贵州省铜仁市仡佬族常住居民1154例(年龄≥40岁)进行问卷调查和病史采集,并对筛查出的脑卒中高危人群进行颈动脉超声检查,分析颈动脉斑块特征.结果 1154例居民中共筛查出高危人群335例,检出...     

卒中相关性肺炎危险因素的文献计量学分析

目的：分析卒中相关性肺炎危险因素的研究现状和趋势,为相关研究提供借鉴和参考。方法：基于Web of Science核心合集,对卒中相关性肺炎危险因素的研究文献进行综合分析,运用VOSviewer软件对研究机构、核心期刊、核心作者等进行可视化分析。结果：共检索到142篇符合标准的文献,涉及31个国家,分布在61种期刊上。当前卒中相关性肺炎危险因素研究形成了以德国夏里特医院为中心的主要合作网络,我国的核心领军机构是北京天坛医院。提取危险因素进行词频分析后发现,NIHSS评分、年龄及吞咽障碍是卒中相关性肺炎的主要危险因素,而生物标记物是目前的研究热点。结论：我国在卒中相关性肺炎危险因素的研究方面比较深入,已基于我国人群构建了预测量表,但高质量的研究集中在单一机构,区域间跨机构合作仍待加强。     

嗅觉训练对垂体瘤术后患者嗅觉功能恢复的影响

目的 探讨嗅觉训练对经鼻蝶入路垂体瘤术后患者嗅觉功能恢复的影响。方法 将79例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者按住院治疗时间段先后顺序分组。对照组(n=40)给予垂体瘤术后常规护理,干预组(n=39)在常规护理的基础上实施嗅觉训练,干预周期为术后6个月。比较两组术后1、3、6个月的嗅觉察觉阈、嗅觉识别阈、嗅觉恢复程度。结果 术后1、3、6个月干预组嗅觉察觉阈低于对照组,但差异无统计学意义（均P>0.05）;术后1、3、6个月干预组嗅觉识别阈、嗅觉功能恢复程度显著优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论 嗅觉训练有利于改善经鼻蝶入路垂体瘤术后嗅觉障碍患者的嗅觉识别阈,促进患者嗅觉功能的早期恢复,且嗅觉训练操作方法安全易行。     

神经外科成年病人腰椎穿刺后腰痛的危险因素分析

目的:了解神经外科成年病人行腰椎穿刺后并发腰痛的现状,分析相关危险因素,为临床干预提供参考和依据.方法:采用一般人口学资料调查表、腰椎穿刺后腰痛调查表、疼痛数字评分法量表(NRS)、焦虑自评量表(SAS)对神经外科行腰椎穿刺术的234例成年病人进行调查,分析腰椎穿刺后腰痛的发生情况,采用χ2检验和二分类Logistic回归进行影响因素分析.结果:神经外科成年病人发生腰椎穿刺后腰痛的概率为26.07％(61/234),NRS评分为(3.9±1.2)分,疼痛程度多为轻度或中度疼痛.单因素分析显示:病人的年龄、焦虑、脑脊液漏、腰椎穿刺次数、卧床时间与腰椎穿刺后腰痛的发生有关(P<0.05).多因素分析显示:年龄≥60岁(OR=2.087)、焦虑(OR=1.829)、脑脊液漏(OR=5.350)、反复穿刺(OR=12.376)、卧床>6 h(OR=5.536)是导致腰痛产生的独立危险因素.结论:神经外科成年病人腰椎穿刺后腰痛的发生率较高.医务人员应注重穿刺技能的提升,提高一次穿刺成功率,同时做好术前评估,减轻病人焦虑情绪,加强对老年腰椎穿刺病人的照护,避免术后长时间卧床,将有助于预防或减轻神经外科成年病人腰椎穿刺后腰痛的症状.     

注射用醋酸亮丙瑞林微球杂质控制研究

目的 对比分析醋酸亮丙瑞林微球制剂的杂质谱，探讨高湿条件下微球的稳定性，提出该品种微球制剂杂质控制的策略。方法 采用高分辨液质联用仪(HPLC-MS/MS)对聚丙交酯(PLA)微球中杂质进行结构鉴定，采用高效液相色谱法(HPLC)对比分析不同载体辅料和不同来源微球的杂质谱，采用恒温恒湿箱考察高湿条件下微球稳定性，采用动态水分吸附分析(DVS)分析微球的吸湿特性。结果 同一厂家的PLA与聚乙丙交酯(PLGA)微球制剂，杂质谱差异主要体现在酰化杂质的种类上；不同厂家的PLGA微球制剂，杂质谱差异体现在工艺杂质的种类上。高湿条件进行稳定性考察，PLA和PLGA微球中酰化杂质L的含量与存放的时间呈正相关。结论 醋酸亮丙瑞林PLA和PLGA微球中分别有5种和8种制剂特有的酰化杂质，酰化位点均为肽链4位丝氨酸残基。微球载体辅料不同，酰化杂质种类亦有不同。PLA和PLGA微球均有一定引湿性，应在低湿度环境下保存。