伴有精神异常及智能障碍的帕金森病1例临床与病理报告

伴有精神异常及智能障碍的帕金森病１例临床与病理报告张微微，张葆樽，张举孔北京军区总医院（１００７００）１病例摘要患者女性，６８岁，高级工程师，主因肢体震颤２２年，行为异常，痴呆５年，加重４个月，于１９９２年１０月１９日入院。患者２２年前出现双手静立性...     

倍他司汀联合手法复位对良性阵发性位置性眩晕患者前庭症状指数及复发的影响

目的 探讨倍他司汀联合手法复位对良性阵发性位置性眩晕患者前庭症状指数(VSI)及复发的影响.方法 选择2018年1月—2020年1月本院收治的良性阵发性位置性眩晕患者78例作为研究对象,随机数表法分为对照组与观察组两组,每组各39例.对照组行手法复位,观察组在此基础上加用倍他司汀.比较两组治疗前、治疗7 d后VSI、眩...     

不典型临床表现的小脑出血的诊断

自ＣＴ问世以来 ,小脑出血的临床诊断并不困难 ,但未做头部ＣＴ以前 ,有些小脑出血的临床表现并非典型 ,给临床诊断造成一定困难。我院 1995～ 1999年共收治 3 0例不典型小脑出血 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 0例病人男 18例 ,女性 12例 ,年龄 40～ 82岁 ,平均 5 6 2岁。其中 5 2～ 72岁者占 75 % ,有高血压病史者 2 2例 ,无明显高血压病史者 8例 ,并有脑梗死者 7例。1 2　临床表现　急性起病 2 2例 ,亚急性起病 8例 ,其中 5例在发病后 5ｄ确诊。以眩晕起病 2 3例 ,眩晕伴呕吐 2 0例。头痛、头晕、呕吐者 2 2例。有 5例…     

血管内介入与静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平及神经功能缺损的影 响

目的:探讨血管内介入与静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)水平及神经功能缺损的影响.方法:选择2018年6月—2020年3月期间南阳市第二人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者88例,采用随机数字表法分为两组,每组各44例.对照组采用静脉溶栓治疗,观察组行血管内介入治疗.比较两组神经功能、血管再通情况、FIB、HCY水平.结果:观察组溶栓后神经功能评分(6.09±2.01)分、FIB(5.21±1.41)g/L、HCY(13.89±3.78)μmol/L,均低于对照组(8.47±3.85)分、(6.54±1.63)g/L、(16.17±4.06)μmol/L,血管完全再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中采用血管内介入治疗效果较好,可改善神经功能,降低FIB、HCY水平,促进患者血管再通,延缓病情进展.     

硬膜外血贴疗法治疗自发性低颅压头痛

低颅压性头痛是各种原因导致脑脊液压力降低引起的头痛,多表现为体位性。患者常在直立位15分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位休息后头痛缓解或消失。低颅压性头痛可分为继发性和自发性,前者继发于各种可致脑脊液减少的原发疾病,如脑外伤、脑室分流术、各种原因引起的脱水、休克以及血压降低、脑脊液漏等;后者原因不明,目前已经证实多数是自发性脑脊液漏所致,引起脑脊液漏可能与微小创伤和硬膜结构薄弱有关。由于脑脊液量减少,颅内压降低,     

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响

【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症 （Alzheimer’ s disease,AD） 脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。 【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组 的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表 （MMSE） 评分、阿尔 兹海默症评定量表 （ADAS-Cog） 评分及血清5-羟色胺 （5-HT） 、去甲肾上腺素 （NE） 、脑源性神经营养因子 （BDNF） 、超氧化物 歧化酶 （SOD） 、白细胞介素6 （IL-6） 、超敏C反应蛋白 （Hs-CRP） 水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。 【结果】 （1） 治疗12周后,观察组的总有效率为89.55% （60/67） ,对照组为71.64% （48/67） ,组间比较 （χ2 检验） ,观察组的疗效明显优 于对照组 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高 （P＜0.05） ,中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治 疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高 （P＜0.05） ,血清IL-6、Hs-CRP水平 均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低 幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减 轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。     

烟雾病临床特点的分析研究

目的：探讨烟雾病的临床特点。方法：对36例经数字减影血管造影（DSA）确诊的烟雾病患者,总结其临床特点。结果：本组烟雾病患者的发病年龄有两个高峰：10岁左右与35岁左右。脑缺血表现27例（75％）,脑出血表现7例（19．4％）,症状性癫痫表现2例（5．6％）。儿童患者（≤16岁）15例（41．7％）,成人患者（〉16）21例（58．3％）。其发病类型均以脑缺血为主,而在临床表现上尤以单侧肢体无力或偏瘫最常见。结论：烟雾病的临床表现多样,但以脑缺血最常见。另外,DSA能对烟雾病作出明确诊断,所以对于临床疑似病例应该及早行DSA检查。