中枢神经系统郎格罕细胞组织细胞增生症

随着核磁共振的广泛运用,郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的中枢神经系统病变越来越多地被发现,其临床表现多种多样,大致可分为轴内病变和轴外病变,免疫组织化学和电镜对诊断及鉴别诊断有重要意义,依据病变类型、位置和其他系统的情况应采取个体化的治疗.     

外伤性迟发性颅内血肿早期CT预警征象的分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿早期CT的预警征象。方法搜集福建医科大学附属第二医院神经外科2006年1月～2008年12月75例外伤性迟发性颅内血肿患者的头部CT图像资料,并对其进行回顾性的分析总结。结果75例患者在24小时内发生迟发性颅内血肿,其中36例发生在6～9小时之间。早期CT预警征象表现有：1）颅骨骨折;2）脑挫裂伤;3）蛛网膜下腔出血;4）早期CT检查时脑挫裂伤不明显,扫描未见异常,但仍有发生迟发性血肿可能。结论外伤性迟发性颅内血肿多出现在外伤后24小时内,对于早期CT有预警征象的,要密切观察患者的临床表现,及时复查CT,早期诊断,及时治疗,将患者的死亡率及致残率降至最低。     

颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死的诊治

对25例开颅术后并发大面积脑梗死的患者,均及时停用止血药物,予扩容、改善循环、对抗血管痉挛、加强脱水、激素及降低颅内压等治疗。再次手术者有4例行内减压术,2例行去骨瓣减压术,1例行扩大去骨瓣范围加内减压术。术后恢复良好2例,中残5例,重残5例,植物生存状态4例,死亡9例。颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,术中术后进行有效预防和正确处理,将有助于改善患者的预后。     

小儿桥小脑角区实质性血管母细胞瘤1例并文献复习

<正>1病例报告患儿,男,3岁。表现为头痛,恶心呕吐,行走不稳,右耳听力下降,右侧面部周围性瘫痪。影像学检查:入院后行头颅CT、MRI及DSA检查,病灶位于桥小脑角区,形态为类圆形,CT扫描见占位性高密度影,富血供,境界清,边缘光滑(图1)。MRI扫描中的T1WI为等信号,境界清,边缘光滑(图2),T2WI呈高低混杂信号(图3),增强后见均匀强化(图4),病     

外伤性颈内动脉前壁动脉瘤的诊治

目的探讨外伤性颈内动脉前壁动脉瘤的诊断和治疗。方法复习本院收治的外伤性颈内动脉前壁动脉瘤的临床资料,并结合文献复习。结果外伤性颈内动脉前壁动脉瘤能够及早诊断,分别行介入治疗和手术治疗,术后恢复良好。结论外伤性颈内动脉前壁动脉瘤及早诊断,可考虑行动脉瘤夹闭术或介入栓塞。