单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的临床研究

目的 探究单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的效果.方法 回顾性分析2017年3月至2020年6月本院收治的75例对冲性重型双侧颅脑损伤患者临床资料,根据手术方案的不同分成2组,对照组:37例,采用常规双侧骨瓣开颅减压术治疗,研究组:38例,采用单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗.比较两组颅内压、神经...     

颅内多发占位病变误诊为脑胶质瘤四例分析

目的提高疑似脑胶质瘤的颅内多发占位病变确诊率。方法回顾性分析我院收治的4例误诊为脑胶质瘤并进行手术的颅内多发占位病变病人资料,分析误诊原因。结果 4例颅内多发占位病变术前均被误诊为脑胶质瘤并行手术治疗,病理检查证实分别为脱髓鞘病变、炎性肉芽肿、颅内原发淋巴瘤和泡性脑包虫病。结论颅内多发占位病变临床多见,病因复杂多样,部分疑似胶质瘤样病变发病率低,症状及体征不具有典型性。综合分析病史和影像学特点,有助于提高术前诊断率。     

颅内动脉瘤夹闭术联合rHu-EPO、依达拉奉对动脉瘤性SAH患者氧化应激、神经损伤的影响

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术联合重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)、依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法 采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2022年1月在中南大学湘雅医院治疗的动脉瘤性SAH患者78例,采用信封法将患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组给予颅内动脉瘤夹闭术,观察组在对照组基础上联合rHu-EPO、依达拉奉治疗。观察两组手术前后脑氧供需、氧化应激、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)及并发症发生情况。结果 术后24 h,观察组的颈内静脉血氧饱和度(SjvO₂)、颈内静脉血氧含量(CjvO₂)、动脉血氧含量(CaO₂)、颈内动-静脉血氧含量差(Ca-JvO₂)和脑氧饱和度(rSO₂)为(60.03±4.11)%、(9.20±1.21)%、(13.35±1.34)%、(5.03±0.97)%和(67.56±9.94)%,均明显高于对照组[(54...