早期肠内营养支持对急性期卒中患者免疫功能的影响

目的 探讨早期肠内营养支持对急性期卒中患者免疫功能的影响.方法 选择卒中急性期伴吞咽障碍患者51例,随机分为研究组25例和对照组26例,于入院后72h内分别给予鼻饲肠内营养支持和普通鼻饲饮食.2组患者分别于入院第1、7及21d测定血总淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白A(IgA)、G(IgG)、M(IgM)、及补体C3、C4含量,并观察营养指标的变化及感染并发症的发生率.结果 21d后研究组TLC[(2.1±0.4)×109/L]、IgA[(2.7±0.5)g/L]、IgG[(11.1±2.2)g/L]、IgM[(1.7±0.7)g/L]和补体C3[(1.2±0.2)g/L]水平显著高于对照组TLC[(1.7±0.4)×109/L,P＜0.05]、IgA[(2.0±0.4)g/L],P＜0.01]、IgG[(8.9±2.5)g/L,P＜0.01]、IgM[(1.3±0.6)g/L,P＜0.05]、和补体C3[(1.0±0.3)g/L,P＜0.01].研究组感染并发症发生率(28%)显著低于对照组(57.7%,P＜0.05).研究组的营养指标亦显著优于对照组(P＜0.05).结论 早期肠内营养支持可改善急性期卒中患者机体的免疫功能,降低感染并发症的发生率.     

灯盏花素治疗脑梗死疗效观察

我们自１９９８年３月至２０００年１０月应用灯盏花素注射液治 疗脑梗死病人５０例，同时用低分子右旋糖酐＋复方丹参注射 液４０例作为对照组进行对比，取得明显疗效，现报告如下：１资料与方法１．１临床资料 ９０例患者均符合脑梗死诊断标准［１］，且均经 ＣＴ或ＭＲＩ证实，所有患者均处于脑梗死急性期，各有不同程 度的肢体瘫痪症状。治疗组５０例，男４０例，女１０例，年龄４８～７８岁，平均６３岁；对照组４０例，男３２例，女８例，年龄 ４６～７６岁，平均６１岁，两组患者病情轻重、发病及开始治疗 时间基本相同，即往史及并…     

阵发性心房颤动发生的相关研究结果分析

阵发性心房颤是一种比较常见的心率失常,它几乎见于所有的器质性心脏病,也可发生在非器质性心脏病.该病严重危害人类健康,近来研究发现阵发性心房颤动多是由于肺静脉局灶驱引起的,但房颤的发生机制尚未完全阐明,它的发生有其维持机制和触发机制.其发生率随年龄增高而增加,房颤患者的主要危害是缺血性脑卒中,亦是房颤患者病死率增加的最主要原因.本文将通过对40例阵发性心房颤动患者的心脏彩超以及动态心电图的结果来进行研究分析,探讨房早及左心房内径大小与阵发性心房颤的关系及临床意义.     

百合固金片辅助治疗初治肺结核的随机对照临床研究

目的 探讨百合固金片辅助治疗初治继发性肺结核(肺肾阴虚证)的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究,将96例初治肺结核患者采用随机数字表法分为研究组72例和对照组24例,两组受试者均采用2H-R-E-Z/4H-R-E方案进行抗结核治疗,研究组加用百合固金片,对照组加用百合固金片模拟剂,分别于治疗前及治疗2周、4周及8周观察其安全性及各项中医证候。应用SAS 9.1统计软件进行统计学分析处理。计数资料的比较采用χ ²检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 两组患者全分析集(full analysis set,FAS)结果显示,治疗2周末研究组和对照组的愈显率(临床痊愈+显效)分别为40.28%(29/72)和25.00%(6/24),差异无统计学意义(χ ²=1.95,P=0.1624);治疗4周及8周末,研究组的中医证候愈显率分别为70.83%(51/72)、86.11%(62/72),对照组分别为45.83%(11/24)、66.67%(16/24),两组愈显率之间差异均有统计学意义(4周末,χ ²=5.54,P=0.0186;8周末,χ ²=4.49,P=0.0341),研究组优于对照组;治疗2周和4周末,研究组的有效率分别为93.06%(67/72)、98.61%(71/72),对照组的有效率分别为66.67%(16/24)、83.33%(20/24),两组之间差异均有统计学意义(2周末,χ ²=10.66,P=0.0011;4周末,χ ²=8.19,P=0.0042),研究组优于对照组,治疗8周末研究组和对照组的有效率分别为97.22%(70/72)和91.67%(22/24),两组之间差异无统计学意义(χ ²=1.33,P=0.2482)。研究组和对照组的咳嗽消失时间分别为20.5 d和28 d,差异有统计学意义(χ ²=6.25,P=0.0124),研究组疗效优于对照组。研究组未出现中药相关的不良反应。 结论 百合固金片辅助治疗初治继发性肺结核可有效改善结核中毒症状,并有效缩短咳嗽消失时间,安全性好。     

激素对脑梗死患者神经功能的影响

目的观察激素对急性脑梗死神经恢复的影响。方法2001-07~2007-11在我院住院治疗的128人随机分为2组,一组用激素治疗,另一组不用激素治疗,1个月及半年后评价神经功能的恢复。结果2组神经功能恢复无显著差异(P>0.05)。结论激素治疗急性脑梗死疗效不确切。     

老年糖尿病无症状性脑梗死临床特点及危险因素探讨

目的探讨老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法2001-01～2006-05将我院门诊及住院老年性糖尿病并无症状性脑梗死38例为观察组,非糖尿病并无症状性脑梗死36例为对照组,比较2组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原等指标。结果老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病之间的差异有显著性,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数的差异亦有显著性。结论老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

阿司匹林在动脉硬化性心脑血管疾病中的应用

阿司匹林是人类历史上最早应用的合成药物之一.主要成分是水扬酸.具有退热止痛的作用.随着科学的进步和多少代医生的不断探索,还发现了阿司匹林的又一个功效:它具有很好的抗血小板作用,能应用到心脑血管疾病的治疗中,使用后能够降低心脑血管病的风险达到25%.本文就阿司匹林在动脉硬化性心脑血管疾病中的应用做出如下探讨.     

盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的临床疗效。方法选择82例急性脑梗死患者随机分为2组:治疗组、对照组各41例。治疗组应用盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,1次/8h;奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d。对照组:奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d。结果治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(u=3.07,P<0.05)。结论盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的一种积极有效、安全的方法。