神经导航在中、小型矢状窦、镰旁脑膜瘤手术中的应用

自2004年11月以来．我科应用InstaTrak3500磁式神经导航系统（美国GE公司）对18例中、小型矢状窦、镰旁脑膜瘤进行了显微手术，疗效满意，现报告如下。 1 对象与方法 1．1 临床资料 男4例，女14例；年龄28～65岁，平均34岁。病理类型：内皮细胞型3例，纤维型4例，砂粒型2例，血管瘤型8例，透明细胞型1例。病灶直径1．8～5．0cm，平均4．5cm。     

骨栓加压钢板联合应用治疗股骨髁上(髁间)粉碎性骨折

对于股骨髁上、髁间的粉碎性骨折 ,传统的手法复位加骨牵引或外固定等 ,固定时间长、不能早期进行膝关节功能锻炼 ,常发生膝关节活动障碍 ,治疗效果欠佳。我科自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用自动加压钢板下骨栓联合固定 ,治疗股骨髁间及髁上骨折 14例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 14例病人 ,14条肢体 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄18岁～ 6 4岁。全部为新鲜骨折。其中闭合 13例 ,开放 1例。髁间 8例 (Ｔ型 3例、Ｙ型 5例 )。髁上 6例(粉碎 4例、均为屈曲型 )。所有闭合骨折的病例术前均行长腿石膏托固定 ,完善检…     

聚酰胺聚脲的合成及其性能

用聚脲对聚酰胺预聚体进行改性,以环氧氯丙烷进行交联制得聚酰胺聚脲(PAPU)抗水剂,该产物完全溶于水,其表观粘度为800~1 500 mPa.s,pH为5~7,固含量为(66±1)%。用凝固点降低法测得聚合物的数均分子量为1.55×104。研究了反应温度对产物表观粘度的影响。对聚合产物结构进行了红外和核磁表征,实验室制备产物的固含量与表观粘度较市售产品均有所增加。     

GC-MS法测定塑料药用滴眼剂瓶中17种邻苯二甲酸酯类塑化剂含量及迁移风险分析

目的:建立气相色谱-质谱(GC-MS)法测定塑料药用滴眼剂瓶中17种邻苯二甲酸酯(PAEs)含量及其在药品中迁移,并对迁移的塑化剂进行风险评估。方法:样品经正己烷提取,采用HP-5MS(30 m×0.25 mm×0.25μm)毛细管柱程序升温分离,以电子轰击离子源(EI),离子监测(SIM)模式进行检测。结果:17种PAEs在0.05～1μg·mL^-1范围内线性关系良好,提取试验和迁移试验平均回收率为72.11%～116.65%,相对平均偏差(RSD)1.23%～6.14%。提取试验20批塑料药用滴眼剂瓶中检出邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二正丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP),其中DEHP检出率最高92.31%,其次是DBP为75.00%,迁移试验3批药品中均检出PAEs,分别为DBP、DEHP,对迁移试验检出的DBP、DEHP进行暴露限度评估,结果显示,DBP、DEHP对药品质量的影响可忽略不计,人体健康风险较低。结论:该方法准确、快速,适用于塑料药用滴眼剂瓶中PAEs检测及风险评估。     

单核苷酸多态性微阵列与染色体核型分析的产前诊断意义比较

目的:分析并比较单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP array)技术及普通染色体核型分析技术在高危孕妇产前诊断中的意义.方法:以2012年7月至2013年12月在北京大学第三医院妇产科就诊的产前诊断为高危孕妇141例为研究对象,其中脐带穿刺78例,羊膜腔穿刺63例,同时进行SNP array检测和染色体核型分析.结果:染色体核型分析异常率为6.4％,SNP array异常率为11.3％,两种方法联合检测异常率12.1％,两种检测技术检测出的异常核型率比较差异有统计学意义(P =0.039).结论:两种分析技术对异常核型的检出率有明显的差异,染色体核型分析结合SNP array技术能有效提高遗传病的产前诊断检出率.     

小切口内镜甲状腺手术治疗分析

目的研究内镜下小切口术式治疗甲状腺的方法及其临床效果。方法选取我院近年收治的行内镜下小切口术式治疗的甲状腺患者81例（记为内镜组）,与同期采用传统开放式术式治疗的患者81例（记为传统组）进行对比分析,比较2组手术时长、住院费用、术中出血量及并发症发生率等。结果内镜组手术切口（3.10.5）cm及术中出血量（23.19.5）ml显著小于传统组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但手术时长和住院费用则明显高于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。并发症上,内镜组并发症率6.7%与传统组的8.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后瘢痕总满意度上,内镜组90.1%明显高于传统组80.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统开放式手术相比,小切口手术能更为明显的减轻术中创伤,促进术后切口瘢痕恢复,美容效果更佳,值得临床推广。     

生物药物分析方法验证体系的研究

目的:探讨生物药物分析方法验证中存在的问题及改良策略。方法:分析国内外对于生物药物分析方法验证的理念、特点及研究进展,将质量源于设计的理念同传统方法验证理念进行比较研究。结果与结论:将指标化、终点化控制的传统验证体系改良为可视化、可溯源、立体化过程控制的方法验证系统。将方法建立及验证工作有机融合一体,为高质量数据提供保障。这个体系不但可有效整理记录方法建立及验证过程,利于分析方法转移过程中有效信息的传递,也有利于生物药物分析方法的评价和研究。     

细胞块技术在恶性浆膜腔积液组织来源及分子病理检测中的应用

目的 探讨细胞块免疫组化技术在恶性浆膜腔积液组织来源及分子病理检测中的应用价值。 方法 抽取 42 例患者 的恶性浆膜腔积液,分层离心获取肿瘤细胞并制作成细胞蜡块,应用 HE 染色、免疫组化染色、基因测序等方法对其进行检测。 结果42 例患者中,利用恶性浆膜腔积液细胞块明确组织分型及组织来源 40 例,其中肺癌 29 例（腺癌 24 例、鳞癌 3 例、小细胞癌 2 例）,恶 性淋巴瘤 2 例,胃肠道癌 4 例,乳腺癌 4 例,卵巢癌 1 例。29 例肺癌样本中 24 例进行了肺腺癌基因检测,其中 9 例表皮生长因子受体 基因突变,包括 E19（del E746-A750）缺失突变 6 例和 E21（L858R）替代突变 3 例。 结论 细胞块技术对于恶性浆膜腔积液的诊断 有重要临床意义,有助于明确诊断并查找组织来源,同时能够进行组织分型及分子病理检测,有效指导肿瘤的分子靶向治疗。     

磁敏感加权成像在肝硬化结节癌变中的诊断价值

目的研究磁敏感加权成像(SWI)在肝硬化结节癌变中的诊断价值。方法回顾性分析2017年6月至2018年12月我院收治的30例肝硬化患者的临床资料,依据手术病理或活检穿刺检查结果将其分为再生结节组(4例)、异型增生结节组(7例)、肝细胞肝癌组(19例)。分析SWI在肝硬化结节癌变中的诊断价值。结果三组患者的SWI信号及铁沉积程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肝细胞肝癌组SWI信号多表现为高信号,铁沉积程度多表现为低级。SWI检测的灵敏度为84.21%(16/19),特异度为81.82%(9/11),准确率为83.33%(25/30)(Kappa=0.959)。SWI阳性组重度肝硬化及Child-Pugh分级C级患者显著多于SWI阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SWI可通过SWI信号、铁沉积程度鉴别再生结节、异型增生结节、肝细胞肝癌,同时,肝硬化程度、Child-Pugh分级也与SWI密切相关,临床应用价值较高。