奥曲肽选择性动脉介入治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的 观察奥曲肽选择性动脉介入治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 将67例SAP患者分为对照组和治疗组,对照组35例采用常规治疗,治疗组32例除常规治疗外,采用数字减影(DSA)装置,以奥曲肽25 μg·h~(-1)直接经胰腺供血动脉连续输注24～48 h。两组疗效进行对比。结果 治疗组血液淀粉酶较对照组下降迅速,胃肠减压量治疗组与对照组相比差异显著(P<0.05),临床治愈时间治疗组比对照组明显缩短(P=0.02),并发症发生率和死亡率,治疗组分别为15.6％和6.3％、对照组分别为45.7％和25.7％,均达统计学意义。结论 奥曲肽介入治疗SAP疗效显著且优于常规治疗。     

普外科全肠外营养应用分析

摘 要 目的： 调查某院普外科住院患者全肠外营养( TPN) 应用情况,为临床合理用药提供参考。 方法: 对某院 2012年8月～2013年7月普外科住院患者的TPN处方情况进行回顾性统计分析。结果:116例患者接受TPN治疗共1 013例次,以胃肠恶性肿瘤患者为主,占48.3%;平均用药天数为（8.7±3.2）d;总能量在900～1 500 kcal之间;糖脂比值<1的处方878张（86.7%）;热氮比值为100～150的处方689张（68.0%）;一价阳离子浓度<150 mmol·L^-1的处方有1 008张（99.5%）、二价阳离子浓度<5 mmol·L^-1的处方879张（86.8%）;使用谷氨酰胺的处方共765张（75.5%）,糖和胰岛素的比值（g：u）<3的处方共42张（4.1%）。结论: 该院普外科住院患者TPN 使用存在的主要问题是大多数处方糖脂比偏低,少数处方存在热氮比不合理,阳离子浓度超量、胰岛素用量过高的等现象。临床医师应加强肠外营养知识的学习,临床药师应积极对肠外营养处方进行合理性干预,促进临床规范合理地进行肠外营养治疗,提高治疗效果。     

非洛地平缓释片治疗原发性高血压临床研究

目的研究非洛地平缓释片治疗轻中度原发性高血压患者的谷峰比值和平滑指数。方法对28例轻中度高血压患者,口服非洛地平缓释片5mg,每天1次,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值和平滑指数。结果治疗8周后,24h收缩压和24h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.001),T/P为收缩压69%,舒张压70%。平滑指数为收缩压(1.09士0.57),舒张压(0.94士0.51)。结论非洛地平缓释片有较高的T/P比值及良好的平滑指数。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

我院于2001年1月~2003年1月使用奥扎格雷钠治疗40例急性脑梗死患者,取得满意疗效,报道如下。1资料与方法1.1临床资料80例患者均符合1995年第4届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准[1],发病在72h以内,并经头部CT或MRI证实为单发病灶,排除脑出血及出血性脑梗死,无出血倾向及严重心、肝、肾功能不全,无严重精神障碍和痴呆症。神经功能缺损程度按统一标准分型[2],0~15分为轻型,16~30分为中型,31~45分为重型。将80例患者随机分为奥扎格雷钠治疗组和对照组,治疗组40例,男性23例,女性17例;年龄43~79岁;其中轻型8例,中型22例,重型10例。对照组4…     

245例门诊病人中药咨询调查与分析

随着生活水平的提高 ,人们的自我保健意识逐渐增强 ,对选择就医和用药越来越重视 ,更加看好中药的疗效和安全性。为了更好地为临床和病人服务 ,我院自 2 0 0 1年 9月开展了中西药物咨询工作。现就其中的 2 4 5例中药咨询进行分析。1　方　法自 2 0 0 1年 9月开始 ,我院在门诊候诊厅设立了药物咨询处 ,由 2名副主任药师、2名主管药师和 1名药师 (5人中有 3名执业药师 )轮流在此为患者提供药物咨询服务。从 2 0 0 1年 9月到 2 0 0 2年 6月底 ,共接受咨询 10 2 8人次。其中包括医务工作者的咨询 4 9人次 ,病人咨询 979人次。病人的咨询中包括2 …     

急性亚硝酸盐中毒51例分析

某工厂因意外原因 ,51例工人误食了含亚硝酸盐的食物而发生急性中毒 ,现报告如下。1　临床资料本组男 1 8例 ,女 33例。年龄 1 8～ 52岁 ,平均 31岁 ,均为在厂工人 ,有明确集体进餐误食含亚硝酸盐食物 (呕吐物经鉴定含亚硝酸盐 )。误食后分别于 1～ 3h出现症状 ,出现症状后即就诊。本组较早出现的症状是紫绀 ,继之胸闷、头晕、头痛、呼吸急促、恶心、呕吐、心律不齐、低血压等。晚期出现惊厥、昏迷、呼吸及循环衰竭 ,发生率见表 1。表 1　主要症状体征症状例数发生率 ( % )体　征例数发生率 ( % )紫绀 5110 0呼吸急促 12 2 4心慌 39 76烦躁…     

儿科住院患者抗菌药物应用调查分析

小儿由于血清中缺少免疫球蛋白,自身免疫力低下,对外界侵袭的防御能力差,故比成人更易被细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、真菌等等病原微生物感染而致病,这使得抗菌药物在儿科临床上的应用更为广泛。本文结合儿科门诊使用抗菌药物的情况,进行分析评价,旨在促进临床合理用药,提高抗菌药物的疗效和降低不良反应。     

去甲表鬼臼毒素及依托泊苷的合成工艺优化

目的建立以高效液相色谱法(HPLC)测定不同合成方法中去甲表鬼臼毒素含量的方法,同时优化去甲表鬼臼毒素及依托泊苷的生产工艺。方法以鬼臼毒素为起始原料,在不同催化剂的作用下发生去甲基化与构型反转,HPLC法测定各种合成方法的产率,进而优化去甲表鬼臼毒素与依托泊苷的合成工艺。结果鬼臼毒素在无水氯化锆/碘化钾的条件下合成去甲表鬼臼毒素的产率达到70.98%,所得产品经HPLC分析,1H-NMR,ESI-MS确证。结论该反应条件温和,提高了立体选择性,降低了生产成本。     

腹腔内注射垂体后叶素治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

我院于 1998-01～2002-04应用腹腔内注射垂体后叶素治疗食管胃底曲张静脉破裂出血34例,与静脉注射垂体后叶素治疗相似病例33例进行对比观察,结果报告如下。     

不同治疗方案治疗脑梗死的疗效及安全性评价

目的研究不同治疗方案治疗脑梗死的临床疗效及其安全性。方法随机选择颈内动脉系统脑梗死患者40例作为A组,予丹红注射液治疗;35例作为B组,予丹红注射液联合盐酸川芎嗪治疗;35例作为C组,予盐酸川芎嗪治疗。3组均连续治疗14 d后评定疗效,并记录用药期间的不良反应。结果 A组总有效率83%,B组总有效率86%,C组总有效率66%。A组与B组比较无显著性差异,A组、B组与C组比较有显著性差异。结论丹红注射液是治疗脑梗死的一种安全有效的药物,值得推广应用。