天幕切开内减压脑疝复位的临床应用分析

目的探讨天幕切开脑疝复位手术在重型颅脑损伤颞叶钩回疝患者中的应用。方法在开颅清除幕上血肿的同时,切开天幕裂孔松解疝环,使颞叶钩回复位。结果本组18例随访6个月至2年,死亡2例,植物生存2例,中残4例,恢复生活自理10例。结论对重型和特重型颅脑损伤合并天幕裂孔疝的患者,积极的进行天幕裂孔切开脑疝复位,会进一步降低此类病人的病残率和死亡率,提高颅脑损伤的救治水平。     

法舒地尔联合尼莫地平预防脑动脉瘤术后脑血管痉挛的临床效果分析

目的 脑血管痉挛是脑动脉瘤患者接受血管内介入栓塞术治疗后的常见并发症,现分析通过法舒地尔联合尼莫地平对该并发症进行预防的临床效果。方法 采用随机数字表法将2019年1月1日至2020年12月31日期间于新疆维吾尔自治区克拉玛依市独山子人民医院接受血管内介入栓塞术治疗的脑动脉瘤患者,共计80例,分为对照组与观察组,各40例。所有患者均接受尼莫地平治疗,观察组联用法舒地尔治疗。对比治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组(97.50% vs 80.00%,P<0.05);观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)显著低于对照组[(0.90±0.15) vs (2.80±0.28),P<0.05];观察组格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)及Barthel评分均显著高于对照组GCS和Barthel评分,分别为[(14.49±0.80) vs (10.98±0.65),P<0.05]、[(79.97±4.44) vs (55.82±3.35),P<0.05];观察组大脑后动脉(posterior cerebr...     

颅脑术后脑梗死12例临床分析

颅脑手术后并发脑梗死是临床少见的严重的并发症，它的发生加重了原发疾病，引起严重的继发脑损害，增加了患者的死亡率和致残率，本院自2001年至2006年发现颅脑手术后脑梗死12例，现报道如下：     

早期局部亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察

目的：评价早期局部亚低温治疗重型颅脑损伤(Severe traumatic brain inuyry,STBI)患者的疗效。方法整群选取2013年2月—2015年5月,收治的72例STBI,采用早期局部亚低温治疗31例纳入观察组,余者纳入对照组,均给予常规治疗;对比不同时间段L-selectin﹑脑温与GCS水平,对比死亡率﹑存活患者90日后ESS﹑BI与FMA水平。结果第7﹑14日观察与对照组L-selectin低于治疗前﹑GCS高于治疗前,第7﹑14日观察组脑温分别为(35.1±0.6)﹑(37.0±0.8)低于对照组(37.1±0.7)﹑(37.0±0.8)﹑观察组第7﹑14日GCS评分分别为(13.2±1.5)﹑(16.8±3.3)高于对照组(10.3±3.4)﹑(12.3±2.9),差异具有统计学意义(P<0.05);存活患者90日后,观察组BI(65±13)分﹑FMA(51±5)分分别高于对照组(55±13)分﹑(43±9)分,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组ESS﹑死亡率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期局部亚低温治疗STBI疗效较好,可降低死亡率,减轻神经功能损伤,改善运动功能。     

颅骨成形术在颅脑创伤早期手术中的应用

颅脑创伤伴颅骨粉碎性凹陷骨折患者在早期手术的同时接受颅骨修补，是一颇具临床研究意义的课题。我院自2003年11月-2005年6月对19例伴有颅骨粉碎性凹陷骨折的颅脑创伤患者于早期手术的同时行一次性颅骨成形术．获得满意疗效，结果报告如下。     

全切除术与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的效果比较

目的研究全切除术与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的疗效。方法抽选2009-07—2013-09我院收治的幕上胶质瘤伴癫痫患者30例,按照手术切除范围分为全切组(n=15)和次全切组(n=15),均自愿在我院接受手术治疗。比较2组患者术后癫痫控制满意度、术前后KPS评分及并发症、复发、死亡情况。结果全切组术后癫痫控制满意率为93.33%较次全切组60.00%显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。术后3月及术后1a全切组KPS评分较次全切组明显较高[(87.25±6.51)分、(79.91±14.32)分VS(78.23±12.74)分、(65.73±21.84)分],差异有统计学意义(P0.05)。2组患者手术时间及术后住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。随访2a内全切组复发率6.67%显著低于次全切组(P0.05),病死率比较无统计学意义(P0.05)。结论幕上胶质瘤半癫痫患者行全切除术治疗,术后癫痫控制满意度高,远期疗效好。