CXCL16、 CD36 与颈动脉易损斑块并发脑梗死的关系

目的 探讨血清巨噬细胞趋化因子配体 16 （CXCL16） 及 CD36 水平与颈动脉粥样硬化易损斑块并发大动脉粥样硬化（LAA）性脑梗死的关系。方法 选取颈动脉粥样硬化易损斑块合并 LAA 性脑梗死的患者（脑梗组） 50 例、 有颈动脉粥样硬化易损斑块者（斑块组） 50 例; 同期健康体检者（对照组） 50 例。各组均接受颈动脉彩超检查。计算各组体质指数 （BMI）, 同时检测各组三酰甘油 （TG）、 总胆固醇 （TC）、 低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）、 高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、 空腹血糖 （FBG）, 应用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 测定各组血清 CXCL16 及 CD36 水平。Logistic 回归分析颈动脉粥样硬化易损斑块发生 LAA 性脑梗死的影响因素。结果 斑块组和脑梗组 BMI、 TG、 TC、 LDL-C、 FBG 水平高于对照组, HDL-C 水平低于对照组; 脑梗组 TG、 TC、 LDL-C、 FBG 水平高于斑块组, BMI、 HDL-C 水平低于斑块组（P＜0.05）。对照组、 斑块组及脑梗组的 CXCL16 和 CD36 水平均呈依次升高趋势（P＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示, 高 TG、 LDL-C、 FBG、 CXCL16 及 CD36 是颈动脉粥样硬化易损斑块合并 LAA 性脑梗死的危险因素。结论 血清 CXCL16、 CD36 水平可作为颈动脉易损斑块的生物标志物; 联合检测血清 CXCL16、 CD36 水平有助于预测 LAA 性脑梗死。     

多巴丝肼、普拉克索联合治疗帕金森病的效果及对PARK2、CKMT1A、Netrin-1的影响

目的　探究多巴丝肼、普拉克索联合治疗帕金森病（PD）的效果及对人帕金森病蛋白 2（PARK2）、 线粒体肌酸激酶 1A（CKMT1A）及神经轴突导向因子 1（Netrin-1）的影响。方法　选择 2021 年 7 月至 2023 年 6 月于新乡医学院第一附属医院治疗的PD患者 108 例为研究对象,依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组 54 例。对照组行多巴丝肼治疗,试验组行多巴丝肼、普拉克索联合治疗。观察两组治疗前后PD严重程度,认知功 能水平,睡眠障碍情况,血清PARK2、CKMT1A、Netrin-1 水平和不良反应。结果　治疗后,试验组统一PD评定 量表（UPDRS）各分项得分及总分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均低于对照组（P<0.05）,简易智力状 态检查量表（MMSE）评分高于对照组（P<0.05）。试验组血清PARK2、Netrin-1 水平均高于对照组（P<0.05）, 血清CKMT1A水平低于对照组（P<0.05）。试验组总有效率大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率差异 无统计学意义（P>0.05）。结论　多巴丝肼、普拉克索联合治疗PD可缓解患者症状,提高其认知功能及睡眠质 量,改善血清PARK2、CKMT1A、Netrin-1 水平。     

血清LRP6及CD36对脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者的意义

目的 探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)、CD36与脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的关系,以及其对脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的诊断价值.方法 选取经头颅CT或MRI及颈动脉彩超确诊的脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者50例作为脑梗死组,单纯颈动脉不稳定斑块患者50例作为不稳定斑块组,并同期选择体检中心无颈动脉斑块及脑梗死者50例作为对照组.测定研究对象血清LRP6、CD36及各生化指标水平.结果 脑梗死组血清LRP6水平低于不稳定斑块组及对照组,CD36水平则高于不稳定斑块组及对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).多元logistic回归分析显示CD36是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者的危险因素(OR=3.360),LRP6是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者的保护因素(OR=0.696).相关性分析显示LRP6与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关(r=-0.470,-0.732,P<0.01),CD36与LDL-C呈正相关(r=0.454,0.716,P<0.01).血清LRP6水平诊断脑梗死的ROC曲线下面积为0.867,最佳临界值为13.79 ng/mL,灵敏度为86.0%,特异度为94.0%;血清CD36水平诊断脑梗死的ROC曲线下面积为0.836,最佳临界值为5.11 ng/mL,灵敏度为88.0%,特异度为86.0%.结论 LRP6是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的保护因素,CD36是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的危险因素,血清LRP6、CD36可能是预测脑梗死的生物学指标.     

脑梗死后认知障碍与血清视锥蛋白样蛋白-1水平及神经功能缺损关系的研究

目的探讨脑梗死后认知障碍与血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平及神经功能缺损的相关性。方法收集120例急性脑梗死患者,根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)测评结果分为认知障碍组和认知正常组,比较两组患者入院时和发病1年时血清VILIP-1水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分,分析Mo CA分值与血清VILIP-1水平、NIHSS评分和BI评分的相关性。结果两组患者发病1年时NIHSS评分均低于入院时(P0.01);BI评分均高于入院时(P0.01)。认知障碍组入院时及发病1年时血清VILIP-1水平高于认知正常组(P0.01);NIHSS评分高于认知正常组(P0.01);BI评分低于认知正常组(P0.01)。入院时及发病1年时所有患者Mo CA分值与血清VILIP-1水平呈负相关(r=-0.736,P=0.000;r=-0.450,P=0.000);与NIHSS评分呈负相关(r=-0.575,P=0.000;r=-0.377,P=0.001);与BI评分呈正相关(r=0.431,P=0.000;r=0.483,P=0.000)。结论脑梗死后认知障碍与血清VILIP-1水平及神经功能的康复有重要相关性。