上消化道X线检查信息微机管理系统开发的探讨

上消化道Ｘ线检查信息微机管理系统开发的探讨刘实，赵鲁彬，尹子臣，崔东艳近些年来，计算机在信息处理领域得到广泛的应用，其特点是处理快捷，效率高，但由于计算机语言的自身特点及汉字输入效率问题，给非计算机专业人员使用计算机处理问题带来了一定的困难，我们在汉...     

Lis结合条形码技术在检验科自动化分析仪中的应用

目的简化检验流程,提高检验质量,规范检验报告单,实现双向通讯。方法检验信息管理系统与医院信息系统(H IS)连接。结果全自动分析仪中的条码识别器根据条形码所带信息自动向分析仪发出检验指令,最后检测结果及病人信息回传到电脑中,形成完整的电子检验报告单。结论通过条形码与检验系统相结合实现了全自动分析仪既可读取检验数据又可程序自动控制分析仪的双向对接。减少了重复录入检测选项的耗时及差错的发生,进一步规范了检验报告,从而提高了检验质量和检验人员的工作效率。     

儿童急性淋巴细胞白血病并发肿瘤溶解综合征18例临床分析

目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）并发肿瘤溶解综合征（tumor lysis syndrome,TLS）的临床特点,分析TLS的危险因素以及预后。方法:回顾性收集2015年01月01日至2020年06月30日期间于我院就诊的253例ALL患儿的临床资料。分析TLS的危险因素以及TLS对ALL患儿预后的影响。结果:253例患儿中,18例（7.1%）患儿发生TLS,男女比例2.6∶1,中位年龄8.1岁。TLS患儿较非TLS患儿更容易出现窦性心动过速、前臂心肌复极异常以及QT间期延长（P<0.05）。初诊高白细胞计数（WBC≥50×109/L）与初诊非高白细胞TLS患儿的血尿酸、LDH、血肌酐、血钾、血校正钙及肌酐清除率（creatinine clearance,Ccr）之间没有统计学差异（P>0.05）。多因素分析显示初诊LDH≥900 U/L是TLS发生的独立危险因素。TLS组与非TLS组的EFS及OS没有统计学差异（P>0.05）。结论:初诊LDH≥900 U/L是TLS发生的独立危险因素。TLS并不影响ALL患儿的远期预后。     

急性冠脉综合征早期IMA与cTnT检测的临床意义

目的探讨血清缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白T在急性冠脉综合征早期诊断中的价值。方法选择80例急性冠脉综合征患者,其中不稳定型心绞痛组35例,心肌梗死组45例。分别于胸痛发作2、4、6、12、24h采静脉血检测其缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白T的水平,并与正常对照组比较。结果不稳定型心绞痛和心肌梗死患者胸痛2、4h时缺血修饰白蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.05),而胸痛6、12、24h时缺血修饰白蛋白水平与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05);胸痛2、4h时的缺血修饰白蛋白水平明显高于同组胸痛6、12、24h时(P<0.05);心肌梗死患者胸痛4、6、12、24h时肌钙蛋白T水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。心肌梗死患者胸痛6、12、24h时肌钙蛋白T水平均明显高于同组胸痛4h时(P<0.01)。结论联合检测缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白T的水平对于急性冠脉综合征早期诊断及治疗有一定临床价值。     

右室双出口的外科治疗(附23例报告)

目的探讨复杂心脏畸形-右室双出口的外科治疗效果。方法我院心胸外科2003年12月~2010年5月对23例(男15例,女8例)右室双出口患者进行根治手术。病理解剖均为两大动脉起于右心室,主动脉辩和二尖辩无纤维连续性。其中SDD型18例,SDL型3例,ILL型1例,IDD型1例,室缺位于主动脉下12例,肺动脉下3例,其中Taussig-Bing畸形2例,靠近两大动脉开口5例,远离两大动脉开口3例。有肺动脉狭窄18例,无肺动脉狭窄伴肺动脉高压5例,合并房缺15例,动脉导管未闭4例,左上腔静脉畸形5例,右室流出道横跨粗大冠状动脉5例。结果手术阻断升主动脉时间为43.8~128.3(69.4±17.5)min,体外循环时间为69.0~179.7(116.2±26.5)min。对Taussig-Bing畸形应用改良Patrick-McGoon心室内调转手术。全组手术死亡2例,死亡率为8.7%,心功能均恢复到Ⅰ级。结论认清病理解剖关系,采取合适的手术方法,尽量在幼儿期行根治手术,加强术后监护,是取得DORV良好治疗效果的保证。     

术前动脉栓塞在骶骨肿瘤治疗中的价值

目的 :探讨术前动脉栓塞在骶骨肿瘤治疗中的价值。方法 :9例骶骨肿瘤患者行术前栓塞 ,全部病人使用明胶海绵栓塞 ,并在 2 4h内行手术治疗。结果 :9例栓塞后行手术治疗的患者 ,术中出血量明显减少 ,平均( 180 0± 480 )ml,手术时间缩短 ,平均 ( 176± 68)min ,术中切除彻底。结论 :术前动脉栓塞是骶骨肿瘤手术前的有效辅助治疗手段 ,可减少术中出血和缩短手术时间及有利于术中完整切除。     

20例抑制物阳性的血友病A患者的临床分析

目的:研究血友病A患者凝血因子Ⅷ抑制物形成的临床特点.方法:收集在我院就诊的FⅧ抑制物阳性患者的临床资料并进行回顾性分析.采用Excel表进行登记管理,并对数据进行描述性分析.结果:152例血友病A患者中FⅧ抑制物阳性者20例(13.2％).首次出血中位月龄为11.5个月(5～101个月).预防治疗者7例(35.0％)...     

丙型肝炎患者血清一氧化氮的检测

内源性一氧化氮(NO)不仅具有维持体内微循环内环境稳定和调节免疫功能的作用,而且还参与疾病的病理生理过程。为了解NO在丙型肝炎发生及发展过程中的作用,1995-04～1997-08,我们应用偶氮法测定65例丙型肝炎患者血清NO水平。急性丙型肝炎(急丙肝)22例,慢性丙型肝炎(慢丙肝)43例。诊断参照1994年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准,其中50例经肝活检证实。取患者血清0.1ml与0.6ml0.15mmol/L硫酸锌溶液混匀,加入0.4ml重蒸水,再加入0.1ml1mmol/LNaOH溶液混匀,冰浴20min;12000r/min离心15min;取上清液0.6ml与0.4ml重蒸水混合,加入0.1…     

血清α_1-酸性糖蛋白和前白蛋白检测在肝病诊断中的意义

目的探讨血清α1-酸性糖蛋白和前白蛋白在肝脏疾病中的临床意义。方法采用免疫透射比浊法测定各类肝病患者血清中α1-酸性糖蛋白和前白蛋白的含量,并与正常对照组比较。结果各类肝病患者血清前白蛋白和α1-酸性糖蛋白的含量均明显低于正常对照组(P<0.01),而且随病情的加重呈进行性降低;肝硬化失代偿期明显低于肝硬化代偿期(P<0.01)。结论血清α1-酸性糖蛋白和前白蛋白的检测对肝脏疾病病情的估计及判断预后有重要的价值。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病甲氨蝶呤排泄延迟的影响因素及患儿预后分析

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗后甲氨蝶呤(MTX)排泄延迟的影响因素及MTX排泄延迟、HD-MTX减量对患儿预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院按照中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会(CCCG)-ALL 2015方案诊治的242例ALL患儿的临床资料, 其中低危、中高危患儿分别接受3、5 g/m2 MTX化疗4次, 监测血清MTX浓度, 以给药44 h血清MTX浓度>1 μmol/L为排泄延迟, 并分为轻度(>1 μmol/L且≤5 μmol/L)、中度(>5 μmol/L且≤10 μmol/L)和重度(>10 μmol/L)排泄延迟。采用单因素及多因素logistic回归分析MTX排泄延迟的影响因素, 采用单因素Cox比例风险模型分析患儿复发的相关因素。结果 242例ALL患儿共完成962例次HD-MTX化疗, 给药44 h血清中位MTX浓度[M(Q1, Q3)]为0.45 μmol/L(0.33 μmol/L, 0.72 μmol/L), MTX排泄延迟总发生率为...