卒中后抑郁与血清炎性细胞因子水平及神经功能损害的相关性

目的:探讨卒中后抑郁(PSD)与血清炎性细胞因子水平及神经功能损害的相关性。方法:选择2014年11月到2017年9月在我医院进行治疗的急性脑卒中患者400例的资料进行回顾性分析,按照患者是否发生PSD分为病例组与对照组,对两组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)浓度进行测定,并利用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与巴氏指数(BI)对两组患者的神经功能损害程度与日常生活能力进行测定。结果:在患者出院后3个月的复查结果中,共有64名患者被诊断为PSD,PSD的发病率为16.00%,在病例组与对照组的情况比较中,年龄与性别的数据差异不具有统计学意义(P0.05),但是hs-CRP,TNF-α,IL-6,NIHSS评分与BI评分的数据差异均具有统计学意义(t=40.175,25.207,129.216,19.535,-16.966;P0.05),其中hs-CRP,TNF-α,IL-6,NIHSS评分的数据均为病例组高于对照组,BI评分的数据为病例组低于对照组,将两组患者的hs-CRP,TNF-α,IL-6与NIHSS评分,BI评分进行Fisher判别函数计算,内部交叉验证判别正确率为100.00%,NIHSS评分与hs-CRP,TNF-α,IL-6之间均成正相关,BI评分与hs-CRP,TNF-α,IL-6之间均成负相关,数据差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中急性期患者血清炎症反应因子浓度,神经功能损害程度与日常生活能力3种因素之间均具有相关关系,利用3种指标对患者是否会发生卒中后抑郁进行推测具有一定意义。     

不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将87例急性脑梗死患者随机分为两组,A组44例口服100mg阿司匹林,B组43例口服300mg阿司匹林,两组均联合皮下注射5000U低分子肝素治疗。1周为1个疗程,3个疗程末观察两组患者的临床疗效和治疗前后神经功能缺损评分。结果 A组总有效率为72.7%,B组总有效率为93.0%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗第1疗程末两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2疗程末、第3疗程末两组患者神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服300mg阿司匹林治疗急性脑梗死的效果明显优于口服100mg阿司匹林,且能明显改善神经功能。     

葛根素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕46例的疗效分析

目的：观察葛根素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床效果。方法：随机将91例椎-基底动脉缺血性眩晕患者分为复方丹参联合低分子右旋糖酐治疗组（对照组）和葛根素联合倍他司汀治疗组（治疗组）,1次,d,7d后对比临床疗效。结果：治疗组总有效率89．13％,优于对照组的68．89％（P〈0．05）;组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（19〉0．05）。结论：葛根素联合倍他司汀能够扩张椎-基底动脉血管供血状态,增加脑部冠脉血流量和降低脑供血血管的阻力,从而消除病因和缓解眩晕症状。     

神经节苷脂联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者的影响

目的探讨神经节苷脂联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者的影响。方法将我院2017年1月-2018年12月收治的120例脑梗死后偏瘫患者随机分为对照组60例与观察组60例,两组患者均基于常规治疗,对照组在常规治疗加康复训练,观察组在对照组治疗方案的基础上加神经节苷脂。结果 (1)治疗前,两组患者血清神经节苷脂,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FM评分)、改良Barthel指数(BI)评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清神经节苷脂水平显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,SF-MA评分、BI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)Person相关性分析显示,治疗后血清神经节苷脂水平与NIHSS评分呈显著负相关(r=-0.684,P0.01),与FM评分、BI评分呈显著正相关(r=0.672、0.654,P0.01)。(3)治疗前,两组患者血清S-100β、Caspase3比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清S-100β、Caspase3显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。⑷Person相关性分析显示,治疗后血清神经节苷脂水平与血清S-100β、Caspase3水平呈显著负相关(r=-0.697、-0.688,P0.01)。结论神经节苷脂联合康复训练可降低脑梗死后偏瘫患者外周血中神经元蛋白水平,改善患者神经功能,提高运动功能、日常活动能力,提升康复训练效果,效果显著。     

依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效分析

脑梗死是临床常见的缺血性脑疾病,多因脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆损害所致[1]。脑梗死致残率及致死率均较高,严重危害患者的生命健康及生活质量。脑梗死治疗的关键在于改善脑供血,恢复脑组织功能。笔者对49例急性脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗效果显著,现报告如下。     

川芎嗪联合苦参素治疗慢性乙肝临床观察

观察川芎嗪联合苦参秦治疗慢性乙肝的疗效.86例患者随机分为两组,对照组(B组)36例给苦参素及常规护肝药;治疗组(A组)50例在对照组基础上联用川芎嗪(40-80)mg/日,静脉滴注,疗程均为4周.结果:治疗4周后,治疗组ALT及TBil复常率分别为92%、96%,对照组分别为55.5%,77.7%,两组间有显著性差异(P＜0.05),HBV DNA及HBeAg阴转率略高于对照组,但无统计学差异.川芎嗪联合苦参素明显改善肝功能且抑制DNA复制,是治疗慢性乙肝的有效联合.     

奥拉西坦与吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床对比分析

目的对比奥拉西坦与吡拉西坦治疗血管性痴呆的疗效和药物安全性。方法采用随机数字表法将98例血管性痴呆确诊患者平均分为奥拉西坦组和吡拉西坦组,连续治疗3周为1个疗程,3个疗程末对比临床疗效和药物安全性。结果组内治疗后长谷川痴呆量表(HDS)评分和简易精神状态检查量表(MMSE)评分与治疗前比较(P<0.01);治疗后奥拉西坦组HDS评分和MMSE评分与吡拉西坦组比较差异有统计学意义(P<0.01);奥拉西坦组与吡拉西坦组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦在提高血管性痴呆患者HDS评分和MMSE评分、改善记忆、思维和学习能力等方面优于吡拉西坦,且药物安全性高,值得临床推广使用。     

阿尔茨海默病患者血清miR-320a AQP4水平变化及临床意义

目的 探究阿尔茨海默病(AD)患者血清微小RNA-320a(miR-320a)、水通道蛋白4(AQP4)水平变化及临床意义。方法 选取2016年1月-2022年4月濮阳市油田总医院收治的80例AD患者为AD组,另选取同期34名体检健康者为对照组,采用qPCR检测血清miR-320a水平,ELISA检测血清β-淀粉样蛋白(Aβ)42、Aβ40、Aβ42/Aβ40、AQP4水平,简易精神状态检查表(MMSE)评估认知功能。分析AD患者血清miR-320a、AQP4水平与Aβ42、Aβ40、Aβ42/Aβ40水平和MMSE评分的关系,及对AD的诊断价值。结果 与对照组比较,AD组血清Aβ42、Aβ42/Aβ40、miR-320a、AQP4水平和MMSE评分降低,血清Aβ40水平升高(P<0.05)。Pearson/Spearman相关性分析显示,AD患者血清miR-320a、AQP4水平与Aβ42、Aβ42/Aβ40和MMSE评分呈正相关,与Aβ40水平呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,血清miR-320a、AQP4水平单独与联合诊断AD的AUC分别为0.80...