基于改良早期预警评分的脑卒中病人病情评价及其与传统护理评价的比较

目的 评价基于改良早期预警评分的脑卒中病人病情评价方法,并与传统护理评价方法进行比较。 方法 选取神经内科病房转入ICU的脑卒中病人67例作为观察组,建立基于改良早期预警评分的病情评价方法对病人进行病情观察和护理;将普通病房转入ICU的脑卒中病人53例作为对照组,采用传统生命体征测量方法实施护理。比较2组病人转入ICU前24 h护士测量生命体征次数、转入ICU后24 h的APACHEⅡ评分和住院时间。 结果 观察组病人转入ICU前24 h护士测量生命体征次数明显多于对照组(P < 0.01),转入ICU后24 h的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P < 0.01),住院时间短于对照组(P < 0.05)。 结论 对普通病房脑卒中病人采用基于改良早期预警评分的病情评价可提高护士观察病人频率,及时预测病人病情严重程度并予以干预,缩短病人住院时间,有利于提升护理质量。     

脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式及效果评价

目的:构建脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式并评价其效果。方法:选取脑卒中吞咽障碍患者78例为研究对象。采用计算机产生随机序列法将患者随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上给予居家护理服务计划和干预措施,干预12周后,评价并比较2组患者干预前后的吞咽障碍情况、神经功能缺损程度、营养风险、自理能力、日常活动能力、心理状态及康复依从性。结果:干预12周后,2组吞咽障碍功能较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。干预后,观察组患者神经功能缺损、营养风险、抑郁评分明显低于干预前及对照组(均P0.05),观察组患者自理能力、日常活动能力、依从性得分均高于干预前及对照组(均P0.05);对照组各项指标干预前后比较除营养风险和抑郁评分外,其余各项指标差异有统计学意义(均P0.05)。结论:脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式有较高的实用价值,对改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽情况,提高患者生活质量,促进患者康复,实现医院-社区-家庭的无中断长期护理服务有重要作用。     

GBD数据库的数据提取方法与流程

疾病对人群健康的危害始终是人们普遍关注的问题,疾病负担是指疾病、伤残以及早逝对生命健康、社会经济方面的损失和影响,准确掌握全球疾病负担的现状和发展,对促进人类健康和经济社会发展具有重要意义。GBD数据库是了解全球疾病负担最重要的数据库,它涵盖了最全面的疾病、风险、死亡及与疾病相关的伤残对健康造成的负担,因此掌握GBD数据库的使用方法非常必要。该数据库是一个开放的状态,感兴趣的研究者可以申请其中的数据进行相关研究,本文旨在对该数据库的申请方式以及数据的提取方法进行介绍。     

血管性痴呆患者74例护理体验

血管性痴呆(vasculardementia,VD)系指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损伤所致的痴呆。患者常伴有行为和情感异常,这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力明显减退,给病人的家庭和社会带来沉重的负担和影响。VD是一种慢性阶梯性进展的疾病,目前对VD尚无有效的治疗手段,并无法防止病情发展。因此对VD的护理尤为重要。现将本院神经康复科收治的VD患者护理经验报告如下。1临床资料1.1一般资料2002-02～2004-05,我科收治的VD患者74例。根据MMSE量表〔1〕评定,积分≤20分,发病时间≤1月,均符合第四届全国脑血管病会议制定的…     

室缺合并肺高压的术后监护

室间隔缺损合并肺动脉高压术后易并发低心排或心力衰竭、房室传导阻滞、肺功能不全等。如不严密观察 ,及时处理 ,可导致死亡。我科自 1 996年 9月～ 2 0 0 2年 2月 ,对 1 2 5例室缺伴肺高压的患者施行心内直视术 ,现将术后监护报告如下 :1　临床资料本组 1 2 5例 ,男 5 6例 ,女 6 9例 ;年龄 6～ 2 0岁 ,平均年龄 1 3岁。体重 2 2kg～ 39kg ,平均 30 5kg。全组手术死亡 5例 ,死亡率为 4 %。死亡原因 :1例为严重低心排及心力衰竭 ;3例为呼吸衰竭 ;1例为完全性房室传导阻滞。2　术后监护2 1　心电监护　术后床边心电监护 ,出现情况 ,立即诊治…     

心脏术后并发心搏骤停的急救与护理

心律失常是心脏手术后常见的并发症 ,其中心搏骤停是最严重、最危险的心律失常 ,包括心室颤动、心室停搏或心室缓慢自身节律、以及心脏电与机械活动分离等[1] 。心脏排血功能丧失、组织严重缺Ｏ2 而致细胞新陈代谢停止 ,必须立即进行急救。1　临床资料本组共 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,最小年龄 6岁 ,最大 5 2岁 ,平均 2 9岁。体重 14～ 6 4ｋｇ ,平均体重 39ｋｇ。其中风湿性心脏瓣膜病 5例 ,法乐氏四联症 3例 ,室缺伴肺高压 1例。2　病因分析2 1　术前有器质性改变的大心脏和心肌缺血的患者 ,呼吸功能障碍而致低氧血症和二氧化碳蓄积 ,以及酸…     

阿尔茨海默病照料者常见的照料误区及护理干预

目的调查阿尔茨海默病照料者在日常照料中存在的照料误区,提出针对性干预措施。方法使用自行设计的调查问卷,对我院记忆门诊2012-06—2014-02就诊的110例阿尔茨海默病照料者进行了问卷调查,调查阿尔茨海默病患者及照料者的一般资料,照料者在日常照料中存在的误区。结果阿尔茨海默病照料者在日常照料中存在的误区依次为:过度照护46例(41.8%),不愿和患者交流41例(37.3%),批评、指责35例(31.8%),忽视安全问题14例(12.7%),不能坚持药物治疗13例(11.8%)。结论阿尔茨海默病照料者在患者的日常照料中存在很多的照料误区,其最大的照料误区来自过度照护,不愿和患者交流,对患者批评指责,忽视安全问题。     

间歇充气加压在预防脑梗死患者下肢深静脉血栓形成中的应用

目的探讨间歇充气加压在预防脑梗死患者下肢深静脉血栓(DVT)形成中的应用。方法选择我院就诊的2015年1月至2017年1月的120例脑梗死患者作为研究对象,随机分为试验组60例,对照组60例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予间歇充气加压预防DVT的护理干预。比较两组患者DVT发生率、血栓标志物、血小板、凝血功能指标水平的变化。结果试验组DVT总发生率明显低于对照组比较(6.67%21.67%)(P0.05)。与对照比较,试验组D-D、v WF、PT、a PTT、TT、PLT水平均明显升高,差异均具有统计学意义(P均0.05)。与对照比较,试验组Fbg、PDW、MPV水平均明显降低(P0.05)。结论间歇充气加压预防脑梗死患者DVT的效果显著,可有效降低DVT的发生率,同时还可改善患者血清血栓标志物水平。