2型糖尿病合并脑梗死诊治研究进展

目前,2型糖尿病合并脑梗死的发病率呈逐年上升的趋势,该病具有高致残率及致死率的特点。对该病相关检验、超声、影像等辅助检查表现等诊断指标及治疗的研究对临床选择正确的诊疗手段、准确评估病情、优化治疗方案有较大意义。本文就 2型糖尿病合并脑梗死的临床辅助检查表现以及治疗的研究现状及进展进行综述。     

糖尿病患者MRI表现与认知功能障碍分析

认知功能障碍指的是由于脑的器质性病变所造成的病人在记忆、注意力、语言、视空间、执行功能等方面一项或多项受损,当以上认知领域有2项或2项以上受损,并影响患者的日常生活或社会功能时,便发展为痴呆。这些功能障碍使病人的日常生活受到影响,并成为病人回归社会的主要困难。临床上有一部分糖尿病患者虽然无明确的脑卒中病史,因记忆障碍就诊行头MRI检查后,可发现有多发腔隙性梗     

2型糖尿病合并脑梗死发病机制及血液检验研究进展

目前2型糖尿病并发脑梗死的发病率呈上升趋势，具有高致残率和致死率的特点。研究该病的发病机制及血液学检验表现有助于深入了解该病的发病原因、准确进行病情评估。本文就2型糖尿病合并脑梗死的发病机制、相关血液学各项检查指标异常表现的研究现状及进展进行综述。     

大鼠原代神经元中依达拉奉对糖氧剥夺损伤的保护及对ROS/TXNIP/NLRP3通路的影响

目的 探讨依达拉奉后处理对神经元糖氧剥夺损伤的保护作用及对活性氧(ROS)/硫氧还蛋内结合蛋白（TXNIP)/NOD样受体相关蛋白3( NOD-like receptor associated protein 3, NLRP3)信号通路的影响。方法 培养新生SD大鼠皮质神经元,经免疫荧光染色鉴定后随机分为神经元组、依达拉奉组、糖氧剥夺组、糖氧剥夺+依达拉奉组4组。各组神经元在完成处理后以CCK-8试剂盒检测神经元活力;以细胞凋亡试剂盒检测神经元凋亡情况;以ELISA试剂盒检测神经元ROS产生情况;以蛋白免疫印迹法检测ROS/TXNIP/NLRP3信号通路相关蛋白的表达水平。结果 神经元缺糖缺氧后细胞活力显著降低,依达拉奉处理后又显著上升,差异有统计学意义（P＜0.01）;糖氧剥夺后,神经元凋亡水平、ROS含量、ROS/TXNIP/NLRP3通路相关IL-1β、TXNIP、IL-18、Caspase-1、ASC和NLRP3蛋白表达水平升高,依达拉奉处理后又显著下降,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 依达拉奉对神经元糖氧剥夺损伤具有保护作用,可能与其对R0S/TXN1P/NLKP3信号通路的抑制有关。     

小脑顶核电刺激对脑梗死患者认知功能的影响

目的:探讨小脑顶核电刺激对脑梗死患者认知功能的影响.方法:脑梗死患者270例,随机分成治疗组和对照组各135例,均接受常规药物治疗,治疗组在此基础上加用小脑顶核电刺激,于治疗前和治疗后2周、3个月、6个月进行MoCA量表、威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验(SCWT)、连线测验、语词流畅性测验、数字广度分测验、符号-数字分测验评定.结果:治疗后2周,两组在各项认知测验方面均较治疗前有改善,差异有统计学意义,治疗组分数较对照组提高更明显.治疗后3个月,治疗组在连线测验、SCWT测验耗时数方面均较治疗后2周有改善,差异有统计学意义,而在其余各项认知测验分数较2周时有改善,但差异无统计学意义.对照组在各项认知测验分数方面与治疗后2周相比,均有下降,差异有统计学意义.治疗后6个月,治疗组各项认知测验与治疗后3个月相比,差异无统计学意义,而对照组在各项认知测验分数均有下降,差异有统计学意义.治疗后2周、3个月、6个月两组间各项认知测验评分比较,存在差异,治疗组的评分好于对照组.结论:电刺激小脑顶核能改善脑梗死患者的认知功能.     

低频重复经颅磁刺激在痉挛性斜颈治疗中的应用价值

目的:探讨低频重复经颅磁刺激在痉挛性斜颈治疗中的应用价值。方法:78例痉挛性斜颈患者,随机分为磁刺激治疗组(r TMS组)39例及A型肉毒毒素治疗组(BTX-A组)39例。于治疗前、治疗1周后、1个月、3个月及6个月分别采用多伦多痉挛性斜颈评定量表(TWSTRS)、Tsui量表对患者疗效进行评定。结果:r TMS组在治疗1周后、1个月、3个月Tsui量表评分、TWSTRS量表斜颈严重程度评分、残疾程度评分、躯体疼痛评分均较治疗前明显改善,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),与BTX-A组相比,二组之间差异无统计学意义。结论:低频重复经颅磁刺激治疗痉挛性斜颈疗效确切,可作为一项无创性物理治疗痉挛性斜颈的措施。     

小脑顶核电刺激对脑梗死患者脑执行功能的影响

目的探讨小脑顶核电刺激对脑梗死患者治疗前后脑执行功能的影响。方法脑梗死患者270例,随机分成治疗组和对照组,各135例,均接受常规药物治疗,治疗组在此基础上加用小脑顶核电刺激,于治疗前和治疗后2周、3个月进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Strop色词测验、连线测验、词语流畅性测验。结果治疗后2周,治疗组和对照组WCST分类次数、错误数、持续性错误数、非持续性错误数及Stroop色词测验的耗时数、正确数和连线测验A、语词流畅性均较治疗前有改善(P均<0.05);治疗后3个月,对照组在WCST分类次数、持续性错误数和Stroop色词测验的耗时数、正确数及连线测验、词语流畅性测验较治疗后2周下降(P均<0.01),治疗组在WCST持续性错误数、非持续性错误数和Stroop色词测验的耗时数、连线测验A较2周末时有改善(P均<0.05),其他测验无明显改善(P>0.05)。结论电刺激小脑顶核能改善脑梗死患者的脑执行功能。