腭裂整复术前准备及术后护理

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,不仅影响病人的身心健康,而且给家长带来一定的精神负担,腭裂整复术的目的是修复正常的解剖形态和功能[1]。因腭裂整复术较唇裂修复术复杂,操作较难,创面较大,失血量较多,术后并发症也较严重,因此,术前周密的准备和术后认真细致的观察和精心护理,对腭裂预后起着至关重要的作用。现就187例腭裂病人术前准备及术后观察及护理总结如下。1临床资料我科从2001年—2006年共收治腭裂病人187例,男102例,女85例;年龄最大35岁,最小2.5岁,其中2.5岁~4岁29例,5岁~6岁72例,7岁~10岁32例,11岁~16岁28例,16岁以上26例;180…     

血友病性骨关节病(附1例文献复习)

血友病骨关节病是在血友病基础上继发的骨关节病变 ,近年来鲜有报道 ,现结合本院所遇 1例 ,复习相关文献 ,对该病进行分析论述。1　临床表现患者 ,男 ,2 6岁。 1月前骑摩托车碰伤右膝 ,右膝明显疼痛、肿胀、青紫、屈伸活动受限 ;后肿胀逐渐减轻 ,但疼痛未缓解 ,时轻时重。查体 :右侧下肢肌肉萎缩 ,较左侧明显变细 ,右膝关节变形 ,前部肿胀 ,表面皮肤颜色正常 ,其它关节无异常变化。 10年前右膝曾出现间断疼痛、肿胀。2　实验室检查部分凝血活酶时间 (APTT) 5 5s 3 7s(参考值 ,下同 )、凝血酶原时间 (PT) 13s 12s、凝血时间 (CT) 2 4min …     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎55例临床研究

目的探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选择2012年2月至2013年2月收治的类风湿关节炎患者110例,随机均分为研究组和对照组,研究组采用益赛普(皮下注射,每次25 mg,每周2次)联合甲氨蝶呤(口服,每次100 mg,每周1次)治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,评估两组患者在短期使用益赛普与甲氨蝶呤治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗后研究组的晨僵时间、疼痛指数、肿胀关节数及握力等改善情况明显优于对照组(t=3.25,2.98,3.02,4.58,P<0.05),红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)等实验室指标改善程度明显优于对照组(t=3.62,3.05,6.98,P<0.05);治疗12周后,研究组患者在ACR20,ACR50和ACR70等方面的疗效均显著优于对照组(χ2=13.20,5.67,3.98,P<0.05)。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果明显优于单用甲氨蝶呤,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

MRI不同序列对子宫内膜癌定性和定量诊断的价值

目的比较DWI与T 2WI诊断子宫内膜癌敏感性以及测量病变大小准确性的差别,以更好地指导临床医师阅读MRI。方法34例子宫内膜癌患者术前均已行多模态3.0T MRI检查,以术后病理为金标准,比较这两种序列诊断EC的灵敏度,同时分别比较两种序列测量癌灶上下径、左右径与术后径线的差别。结果DWI诊断子宫内膜癌的敏感性(97%)高于T 2WI(80%),DWI所测得癌灶上下径、左右径与术后均有差别(P上下径=0.002,P左右径=0.002),T 2WI均无差别(P上下径=0.579,P左右径=0.261)。结论DWI可明显提高MRI诊断子宫内膜癌的敏感性,而T 2WI测量癌灶大小的准确性更高。     

读片窗

患者男,14岁。间断腹痛1个月伴呕吐,呕吐物为胃内容物,含有胆汁。腹痛以上腹为重,阵发性绞痛难以忍受。无发热。体检:神清合作,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹平坦、柔软,上腹压痛、反跳痛,未触及包块。肝脾未及,无移动性浊音。实验室检查:WBC11.5×109/L,RBC2.09×1012/L,Hb64.2g/L,PCT122×109/L。血淀粉酶不高,尿淀粉酶升高(600~700U/L,正常<400U/L)。CT表现:左上腹胰腺前方见大小约14cm×7.8cm×8.0cm不规则偏实性肿块,与胰尾部及脾脏分界不清楚(图1、2),增强扫描示轻度强化,密度较均匀(图3、4)。请分析病变性质。…     

汇聚全国青年才俊探讨胸心血管外科发展——2010中华医学会胸心血管外科青年医师论坛在台州举行

由中华医学会胸心血管外科学分会青年委员会主办,浙江省台州医院承办的＂2010中华医学会胸心血管外科青年医师论坛＂于6月4-6日在浙江台州举行.中华医学会胸心血管外科学分会第一届和第二届全体青年委员,国内著名胸心外科专家以及各省市自治区胸心外科青年医师近300名参加了会议.     

辽宁省中学生健康危险行为调查

目的了解辽宁省中学生健康危险行为发生情况,为制定相关伤害的控制措施提供依据。方法采用《中国青少年健康相关行为调查问卷》,对省内18所初中3 960名中学生进行问卷调查。结果中学生各类健康危险行为发生率较高的依次为长时间上网（62.0%）、饮酒（50.7%）、运动不足（49.8%）、偏食（40.3%）、郁闷（26.8%）、打架（26.5%）和出走意念（25.9%）等。中学生意外伤害发生率为30.35%,与伤害相关的健康危险行为主要有打架、骑车违章等不良行为和经常感到郁闷、出走意念等不良心理因素。结论中学生健康危险行为发生率高且与意外伤害密切相关。     

脑卒中急性期和后遗症期健患侧血压的临床观察

目的探讨脑卒中急性期及后遗症期健、患侧血压差异的临床意义。方法对126例脑卒中急性期和73例后遗症期患者用汞柱台式血压计对健、患侧上肢血压进行对比分析。结果脑卒中急性期健、患侧血压无显著差异（P〉0．05）；后遗症期健侧血压明显高于患侧（P〈0．05）；肌力0～1级、2～3级健侧收缩压明显高于患侧（P〈O．05）；两臂血压差值〉10mmHg的比率，后遗症期明显高于急性期（P〈O．01）。结论脑卒中急性期健患侧均可用于测量血压，后遗症期主要选健侧测量血压。