颅底转移瘤的影像诊断

目的 本文分析１２例颅底转移瘤的ＣＴ和ＭＲ影像表现特征。方法 １２例经手术病理证实为转移瘤。男性７例,女性５例。９例ＭＲ检查;２例ＣＴ,ＭＲ检查;１例ＣＴ检查。结果 单发１０例;多发２例。８例转移瘤位于中颅窝;２例位于前颅窝;２例位于后颅窝。８例有不同程度颅底骨质破坏。结论 颅底转移瘤在ＣＴ和ＭＲ有一定特征性表现,但必须结合病史、年龄、是有原发恶性肿瘤手术史及颅骨受损情况及综合分析做出诊断。     

结节性硬化神经影像表现的再认识

分析结节性硬化的ＣＴ和ＭＲＩ影像表现特征。材料与方法，经临床诊断为结节性硬化患者中，２０例经ＣＴ检查，４例ＭＲＩ检查，其中２例既有ＣＴ又有ＭＲ检查。结果结节性硬化的影像表现主要征象有（１）皮层结节病灶，其表现有脑回核心样病灶，Ｈ型病灶。     

颅内恶性畸胎瘤的影像诊断

目的 回顾性分析颅内恶性畸胎瘤的影像表现。方法 搜集15例经手术病理证实的颅内恶性畸胎瘤病人,分析其影像表现。本组15例均行MR检查,8例同时进行了CT扫描。结果 13例恶性畸胎瘤表现为边缘清楚的分叶状肿瘤,由实性部分和小囊变构成。平扫肿瘤呈混杂信号,肿瘤实质在T1WI表现为等信号（6／13）或低信号（7／13）,T2WI表现为等信号（2／13）或高信号（11／13）,9例肿瘤T2WI信号不均匀。10例肿瘤内出现小囊变或坏死信号,囊变可为肿瘤任意位置的少量囊变,也可为多数囊变;3例无囊变。增强扫描11例肿瘤呈不均匀强化,2例呈均匀强化。本组2例鞍内型肿瘤信号均匀,未见囊变,沿漏斗侵犯下丘脑。CT扫描中8例肿瘤内可钙化影。本组肿瘤内未见脂肪成分。结论 颅内恶性畸胎瘤具有比较典型的影像学表现,正确诊断是可能的。     

脑内海绵状血管瘤的影像学诊断及其临床意义

目的　探讨脑内海绵状血管瘤(CA)的影像学表现并评价其临床意义。方法　搜集经手术病理证实的脑内海绵状血管瘤21例,21例均行CT检查,16例行MRI检查。结果　CT发现22个病灶,MRI发现23个病灶,多发者5例,病灶位于皮层及皮层下区共18个。16个病灶具有典型脑内型CA的MRI表现,即由低信号环围绕的混杂信号团块。结论　MRI是脑内型CA最佳检查方法,且具有重要的临床意义。     

颅底软骨瘤的影像诊断

目的探讨CT、MRI诊断颅底软骨瘤的价值。方法分析8例颅底软骨瘤的病因、病理、影像表现及鉴别诊断。女性5例,男性3例。年龄25～48岁。8例临床症状表现有颅神经损害。3例CT、MR,4例MRI,1例CT检查。结果3例位于海绵窦,2例斜坡,2例颈静脉孔,1例前颅窝。4例CT检查肿瘤中都表现有斑块样钙化。4例CT增强检查肿瘤不均匀强化,边界清楚。结论CT对于颅底软骨瘤的诊断具有极其重要价值。MR在显示肿瘤生长方式以及肿瘤与邻近结构的解剖关系上明显优于CT。     

颅内动脉瘤的介入放射治疗

目的：分析２０例颅内囊状动脉瘤微弹簧圈和可脱球囊栓塞治疗方法、结果、技术特点、弹簧圈理化特性和并发症处理等。材料和方法：１７例囊状动脉瘤采用微弹簧圈栓塞，３例采用球囊栓塞。１５例颈动脉穿刺入路，途径短，成功率高。５例股动脉穿刺入路。结果：栓塞后动脉瘤完全闭塞，载瘤动脉通畅１４例；动脉瘤栓塞９０％，载瘤动脉通畅３例；动脉瘤同时与载瘤动脉完全闭塞３例。２０例颅内囊状动脉瘤栓塞后３个月随诊无一例死亡和发生栓塞并发症；动脉瘤闭塞９０％的３例，ＤＳＡ证实动脉瘤完全消失。结论：介入放射治疗颅内动脉瘤效果良好，能保持载瘤动脉通畅而达到不开颅治愈病人的目的。     

颅内硬膜外积脓的影像诊断

目的　评估MR和CT对颅内硬膜外积脓的诊断价值。方法　对 4例颅内硬膜外积脓的CT和MR表现进行分析。结果　 2例额部 ;1例额顶部 ;1例后颅窝。 4例颅内硬膜外积脓处硬膜明显增厚 ,均匀强化 ,局部骨板侵蚀破坏变薄或增生。结论　CT和MR可以清楚显示颅内硬膜外积脓的形态学和病理学改变 ,因此CT和MR是诊断颅内硬膜外积脓最有价值的方法     

260例外伤性颈动脉-海绵窦瘘血管内栓塞治疗

本文报告260例外伤性颈动脉-海绵窦瘘(traumatic carotid-cavernous fistula,TCCF)血管内栓塞治疗，其中男性214例，女46例。260例TCCF中绝大多数采用可脱性球囊导管栓塞治疗，无一例死亡，有192例保持了颈内动脉遇畅。本文讨论了各种血管内栓塞术的特点，认为可脱性球囊导管是栓塞治疗TCCF的较好方法，可首先选用。在讨论中，我们提出一种“双漏口征”。对于手术有指导意义，国内外尚未见报告。     

外伤性颈动脉—海绵窦瘘球囊栓塞治疗

分析１８例外伤性颈内动脉－海绵窦瘘（ＴＣＣＦ）采用可脱性球囊栓塞治疗，１例ＴＣＣＦ采用弹簧圈栓塞治疗，均获成功。其中１０例栓塞后保持颈内动脉通畅，本文讨论了栓塞方法效果和有关的技术问题。     

颅内成血管细胞瘤的影像诊断(附39例分析)

目的总结分析３９例成血管细胞瘤的ＣＴ、ＭＲＩ及ＤＳＡ影像特征。方法３９例全部经手术病理证实。男２０例，女１９例；年龄１３～５４岁。１０例血红蛋白高于１５ｇ／Ｌ，６例红细胞计数高于５０×１０１２／Ｌ。１０例均行ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ检查，１９例行ＭＲＩ、ＤＳＡ检查，１０例行ＭＲＩ检查。结果病灶位于小脑半球１８例，小脑蚓部３例，延髓１３例，小脑半球伴延髓４例（多发）和桥小脑角１例。单发２８例，多发１１例。囊腔型２４例（包括多发），实质型１５例（包括多发）。２８例ＭＲＩ表现有血管流空。２９例ＤＳＡ表现肿瘤染色早、染色浓和染色时间延长。ＣＴ平扫低密度６例，等密度４例，增强扫描全部肿瘤结节明显强化。结论成血管细胞瘤在ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ上有特征性表现，多种影像学手段结合检查可避免病灶数目遗漏。