β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对肾性高血压大鼠血流动力学及心肌肥厚的影响

目的 :观察阳离子脂质体 (DOTAP DOPE)介导的 β1肾上腺素能受体mRNA反义寡核苷酸 (β1 AS ODN)对肾性高血压大鼠血流动力学及心肌肥厚的影响。方法 :建立二肾一夹 (2K1C)肾性高血压大鼠模型 ,随机分为假手术组、模型组、反向寡核苷酸组、反义寡核苷酸组和卡维地洛 (carvedilol)组。ODN与DOTAP DOPE以 1 2摩尔比混合 ,4周末尾静脉注射 0 .5mg·kg-1,卡维地洛 10mg·kg-1·d-1灌胃 4周。定期测血压 ,8周末测血流动力学参数 ,左室重量指数 (LVWI)及血浆内皮素 1(ET 1)浓度 ,并对LVWI与ET 1进行线性相关分析。结果 :与反向寡核苷酸组比 ,β1 AS ODN能降低血压最高达39mmHg并持续 2 7d(30 .4 4± 6 .5 0 ,P <0 .0 1) ,降低左室收缩压 (LVSP) (P <0 .0 5 )、左室舒张末压 (LV EDP) (P <0 .0 1) ,升高左室最大收缩和舒张速率 (±dp dtmax) (P <0 .0 1) ,降低LVWI(P <0 .0 5 )及血浆ET 1(P <0 .0 1) ;与卡维地洛组比 ,各指标均无显著性差异。LVWI与ET 1显著正相关 (r =0 .74 9,P <0 .0 1)。结论 :DOTAP DOPE介导的 β1 AS ODN单剂量静脉注射能持续降压 ,改善血流动力学 ,预防心肌肥厚 ,可能与其降低血浆ET 1有关。     

肝细胞癌p16蛋白的表达及DNA含量分析

探讨肝细胞肝癌p16蛋白的表达情况及DNA含量的定量分析及临床意义。应用免疫组织化学和多功能真彩色图像分析仪检测 60例肝细胞肝癌p16蛋白表达量和DNA含量 ,同时取 2 0例癌旁肝硬化组织作对照。 60例肝细胞肝癌p16蛋白表达量明显低于癌旁肝硬化组织。p16蛋白表达量随病理分级增高而降低。肝细胞肝癌DNA相对倍体均值 (U值 )随病理分级的增高而增高 (P <0 0 5 )。结论 :p16蛋白的表达情况与肝细胞肝癌的发生发展、恶性程度有关 ,肝细胞肝癌DNA含量与病理学特征及临床生物学行为之间有密切的关系。两者相结合可作为临床判断预后的指标     

脑梗死中西医结合分型分期治疗的研究进展

文章概述了中西医结合分型分期治疗脑梗死的研究进展,主要从中西医中风理论的相通性为临床指导脑梗死的分型分期治疗提供思路和方法,强调个体化治疗及中西医结合治疗脑梗死的优越性,并介绍了目前研究概况及存在的问题。     

瑞巴派特治疗胃溃疡的疗效观察

目的:探讨瑞巴派特治疗胃溃疡的疗效.方法:将93例患者随机分为A、B、C三组,A组给予瑞巴派特 法莫替丁 阿莫西林 甲硝唑;B组给予铝碳酸镁 法莫替丁 阿莫西林 甲硝唑;C组给予硫糖铝 法莫替丁 阿莫西林 甲硝唑.结果:在总S期和S2期获得率以及溃疡直径减小程度等A组明显高于B、C两组.结论:瑞巴派特是促进溃疡愈合方面疗效较高的药物.     

机器人辅助胰体尾切除：从切脾到保脾

目的 回顾性分析15例行胰腺机器人手术患者的资料,探讨达芬奇机器人辅助外科系统在胰腺外科领域中的运用.方法：达芬奇机器人辅助开展15例胰体尾切除手术,5例实施胰体尾联合脾切除,10例开展保留脾脏的胰体尾切除术,分析手术时间、术中出血、术后并发症和出院时间等相关指标.结果 15例手术均顺利完成,无中转开腹.术中平均出血量在213 ml,平均手术总用时276 min,平均手术时间242 min,均未输血.术后并发症发生率26.67％.后期开展的10例保脾胰体尾切除手术均成功保留了脾血管和脾脏.结论 机器人手术系统是传统腔镜手术的一个巨大飞跃,能够实现更精细的微创手术操作,实现外科手术中脏器和功能的保留,在胰腺外科领域更能体现其优势和特点,因此有着非常广阔的运用前景.     

浅谈常见消化系统疾病治疗药物的合理使用

消化系统疾病是常见病、多发病。其中消化性溃疡的发病率较高，而消化不良、腹泻、便秘、呕吐等消化道症状更为常见。现将消化系统常用治疗药物的合理使用方法浅谈如下。     

献血者静脉穿刺部位反应的防护

静脉穿刺是采血过程中至关重要的技术操作，静脉穿刺前的局部清洁、消毒及穿刺后的局部保护，除对血液安全有重要意义外．对献血员的安全也有着不可忽视的作用。在采血前用流动水洗手臂，合理掌握消毒面积及对静脉穿刺后局部正确处理等环节上，严格执行卫生部颁布的《中国输血技术操作规程》等．可有效控制献血静脉穿刺部位反应的发生。     

胰腺头颈部良性肿瘤手术方式的选择

胰腺头颈部的良性肿瘤,如何选择合理的治疗方案,常使专业外科医生陷入两难的困境.自2002-2006年,笔者根据胰腺头颈部肿瘤所处的不同部位,选择合适的手术方式,取得较好的临床效果,现报道如下.     

在职护士健康状况调查

对某医院35岁以上的在职护士进行全面体检,经对其结果的分析并讨论其结果的影响因素,提出了具体可行的预防措施,通过与全院其他岗位体检者相比较,35~39岁的护士在高血脂症、甲状腺异常、乳腺异常3方面有显著性差异(P<0.05),≥40岁在职护士在高血脂症、血糖异常、血压异常、心电图异常、甲状腺异常,乳腺异常及脂肪肝方面显示均有显著性差异(P<0.05),在职护士的健康状况值得关注。     

卡维地洛对肾性高血压大鼠左室重构影响的实验研究

目的:观察第三代β受体阻滞剂卡维地洛防治肾性高血压大鼠左室重构的作用。方法:建立两肾一夹(2K1c)大鼠肾血管性高血压左室重构模型。术后8周随机分成3组:(1)假手术组(n=8);(2)2K1c组(n=8);(3)卡维地洛组(n=8)。治疗组直接灌胃给药。12周后行血流动力学分析,应用病理学方法评价整体心肌肥厚和组织胶原的表达,免疫组化方法检测MMP-2、TIMP-2的表达情况。结果:与假手术组相比,2K1c组大鼠术后发生明显左心室肥厚和纤维化,收缩压(SBP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)、胶原的含量及MMP-2、TIMP-2的表达显著高于健康的对照组(P<0.01),左室最大收缩和舒张速率(±dp/dtmax)均显著降低。卡维地洛能降低SBP、LVSP、LVEDP、LVM,而±dp/dtmax均显著升高;减少左室心肌中总体胶原中的合成及MMP-2、TIMP-2表达。结论:MMP-2、TIMP-2与左心室肥厚细胞外基质有关,卡维地洛能改善血流动力学和左室功能,有效地防止肾性高血压大鼠左室重构。