老年患者实时连续心电监测的应用

本文总结用S&W8500型监护系统及遥测机对本院干部病房1987年间60岁以上住院患者进行实时连续心电监测64人111次的结果和体会。男59例,女5例。年龄60～86(平均71.8)岁。监测1～53小时/次,平均4.8小时/次,每人1～6次。结果:(一)冠心病组25例:发现窦缓24%,窦停8%,窦房阻滞12%,房早60%,房速24%,非阵发房速16%,阵发房颤16%,交界性早搏16%,非阵发交界性过速8%,交界性心律8%,室早36%,多源,成对、RonT、RonP室早各为8%,16%、4%、8%,非阵发室速4%,心肌缺血     

急性心肌梗死并发室颤多次心脏电除颤3例报告

1　临床资料1 1　一般资料　 3例病人均为男性 ,年龄 42～ 70岁 ,平均5 0 7岁 ,临床诊断均为急性大面积心肌梗死。例 1室颤发生于入院后第 18天 ,例 2室颤发生于急诊中 ,例 3室颤发生于入院途中。 3例病人均未行溶栓治疗。1 2　心脏电除颤　除颤电功率 2 40～ 36 0瓦秒 ,除颤次数 3～ 15次。例 142ｈ内除颤 15次 ,例 2 6ｈ内除颤 8次 ,例 310ｍｉｎ内除颤 3次。1 3　临床及预后　 3例均为有痛性急性心肌梗死 ,经电除颤复律后胸壁有电极板致红斑和 /或灼伤 ,心肌酶明显升高 ,无急性肺水肿、栓塞、窦性静止等电除颤并发症发生。例 1、3为心肺…     

电击伤肠穿孔1例报道

1　病例简介男 ,4 9岁。因电击伤呼吸、心跳骤停 2 0min送入急诊科。查体 :BP 0 ,P 0 ,R 0 ,无意识 ,瞳孔 5 5mm ,光反射消失 ,面色紫绀 ,右上腹壁两处 1cm× 2cm皮肤剥脱电击伤口 ,腹软 ,四肢 (- )。ECG示 :室颤。行CPR抢救 1h 4 0min恢复窦性心律。 2h 2 0min自主呼吸恢复 ,同时脑复苏给予冰帽、脱水剂、神经保护剂等治疗。CPR后相继出现应激性溃疡、左心衰、脑水肿 ,对症处理后病情稳定 ,血压正常 ,昏迷状 ,瞳孔 3mm ,光反射迟纯。入院 2 9h患者腹稍膨隆 ,腹肌轻度紧张 ,腹腔穿刺抽出血性液体。行腹腔探查术 ,腹腔见淡红色混浊液…     

发热门诊病人的临床分析

防治重症急性呼吸综合征(severe acute respiratorysyndrome,SARS)期间,我院设立发热门诊,使得发热病人得到集中诊治,并因此获得这一时期门诊所有发热病人的临床资料。现将我院发热门诊自2003年4月16日至6月25日共接诊513例发热病人情况做一临床分析。     

急性吉兰-巴雷综合征合并肌炎六例的临床和病理变化

我们在诊治吉兰 巴雷综合征 (ＧＢＳ)患者中发现 6例除周围神经损害外 ,尚合并有肌肉疾病 ,表现为肌肉疼痛、肌酶增高、肌电图肌源性改变及肌活检提示肌炎病理改变。现就6例病例的临床及病理报告讨论如下。资料和结果 :6例ＧＢＳ患者均为男性 ,年龄 12～ 4 0岁 ,病程 2～ 5 0ｄ。临床表现 :肢体肌无力 6例 ,吞咽困难 4例 ,双侧面瘫 1例 ,呼吸肌麻痹 2例 ,四肢末梢痛觉减退 3例 ,过敏1例 ,四肢肌肉胀痛 2例 ,小腿肌肉疼痛 1例。均无植物神经功能障碍。脑脊液均示蛋白细胞分离。血清、脑脊液免疫学检查异常 ,即Ｃ4、Ｃ3、ＩｇＡ、ＩｇＧ和Ｉ…     

足月分娩13.5小时后并发高位截瘫一例

患者 2 5岁 ,孕 1产 0 ,因孕 40周见红 1h于 1999年 8月 2 5日 2 3时 30分入院。孕 3 月感胎动 ,孕 8个月时双下肢轻度水肿 ,经休息后消失。无外伤史。体检 :T36 .2℃ ,P84次 / min,Bp13/ 10 k Pa (1k Pa=7.5 mm Hg) ,腹围 95 cm,宫高 33cm ,胎位 L OA,胎心 146次 / min,宫口开     

骨肥大血管扩张综合征1例报道及文献复习

骨肥大血管扩张综合征又称Klippel-Trenaunay-Weber syndrome (KTWS),是一种少见的神经皮肤综合征,多在生后或儿童期起病,临床以多发性皮肤血管痣(瘤)、肢体广泛静脉曲张、骨及软组织肥大三大症状和体征为特征,多为一侧躯体受累,异常血管可累及脊髓和脑。该文报道1例累及脑血管及脑,临床上罕见。其病因尚不清楚,认为与遗传有关,可能为血管壁间质组织先天性发育异常的遗传性疾病。本病目前尚无特殊有效的治疗方法,认为对于受压迫的异常静脉行外科松解手术治疗应越早越好,以可望不出现或减轻患肢增粗或增长的症状。近年来有报道利用超声波进行产前诊断,这对及时终止妊娠、优生优育有重大意义。     

青中年脑梗塞123例多因素观察分析

青中年脑梗塞发病率呈明显上升趋势。本组123例青中年脑梗塞多因素分析结果，高血压、动脉硬化、颈动脉粥祥硬化斑块、TIA、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂异常、父母亲有高危因素或脑卒中等均是青中年脑梗塞发病因素。早期治疗可降低致残率。     

地震伤救治中关于病历记录的探讨

四川汶川大地震后许多的医疗问题都在人们的思考、总结中,如何应对突如其来的灾害,以及超负荷的医疗任务包括急诊救治中病历记录等问题,都值得我们去认真思考.