甲型H1N1流感病毒致血栓性血小板减少性紫癜1例

正血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)属于危重症血液病,临床罕见,若不能及时诊治会造成极高的病死率。临床若具有典型"五联征":发热、溶血性贫血、紫癜或血小板减少症相关的出血、神经系统症状、伴有血尿和/或蛋白尿或尿素氮升高的肾病即可诊断,行血浆     

以血便为首发表现的新生儿牛奶蛋白过敏症1例

<正>1临床资料患儿,女,37+6周孕,女,21d,纯母乳喂养,因2h前便血2次于2017-02-02 04:03急诊入我院新生儿科。入院前2h前患儿解血性大便,共2次,量多,不伴发热、瘀斑瘀点,无腹胀、不吃、不哭、不动及不闹症状。查体:T:36.5℃,P:152次/min,R:60次/min,BP:57/30mm Hg,足月儿貌,刺激后反应可,哭声尚可,无高尖,     

急性髓系白血病儿童播散性茄病镰刀菌败血症1例及文献复习

目的 探讨急性髓系白血病儿童感染茄病镰刀菌败血症的临床特点及诊疗经过.方法 总结2019年11月四川省自贡市第一人民医院儿童重症医学科收治的1例急性髓系白血病儿童播散性镰刀菌败血症的临床诊疗过程.以"播散性镰刀菌感染"为中文关键词,检索中国知网、万方中文数据库建库至今的相关文献;以"disseminated Fusar...     

腹主动脉瘤腔内修复术中长期疗效分析：单中心十年结果

目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)的中长期治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月540例在中山大学附属第一医院血管外科接受EVAR治疗的腹主动脉瘤患者的临床资料。男性503例, 女性37例, 年龄(69±8)岁(范围:44～87岁)。收集患者合并症、术前动脉瘤参数、手术数据等资料, 并对患者进行术后随访, 了解患者术后生存、并发症发生及二次干预等情况。应用Kaplan-Meier法计算累积生存率, Cox多元回归分析远期生存预后因素。结果 492例获得技术成功, 技术成功率为91.1%(492/540)。围手术期病死率为1.3%(7/540)。489例获得随访, 随访率为91.7%(489/533)。随访时间45(63)个月(范围:1～133个月)。随访期间全因死亡104例, 动脉瘤相关死亡31例, 全因病死率21.3%(104/489), 动脉瘤相关病死率6.3%(31/489)。1、3、5和10年累积总体生存率分别为95.1%、84.0%、69.5%和38.6%, 免于动脉瘤病死率分别为98.4%、93.3%、88.4%和84.4%。随访期间手术相关并发症发...     

主动脉弓部病变不同弓上分支重建技术的疗效分析:单中心13年经验

目的 比较主动脉弓部病变不同弓上分支重建技术的临床疗效。方法 回顾性分析2010～2022年在中山大学附属第一医院接受弓上分支动脉重建的160例患者资料。根据主动脉弓上分支重建方法,将患者分为烟囱组（74例）、开窗组（19例）和分支组（67例）,评估不同重建方式的短期及长期疗效。结果 三组技术成功率均为100%。分支组围术期并发症发生率及二次干预率明显少于其他两组（并发症发生率：烟囱组23.0%,开窗组21.1%,分支组7.5%,P=0.037;二次干预率：烟囱组6.8%,开窗组15.8%,分支组1.5%,P=0.049）。总体随访率为89.2%,烟囱组、开窗组和分支组的中位随访时间分别为48、40.5和15个月。三组在全因死亡和并发症发生率的差异有统计学意义（全因死亡：烟囱组33.9%,开窗组11.1%,分支组3.3%,P<0.001;并发症发生率：烟囱组29.0%,开窗组11.1%,分支组11.7%,P=0.015）。Kaplan-Meier生存分析结果显示,50个月内除免于并发症发生率（P=0.049）外,烟囱、开窗和分支组累积生存率（P=0.249）、免于主动脉疾病相关死...