长期住院的老年期精神病人康复期生活满意度调查结果

作者对长期住院的老年期精神病人康复期的生活满意度进行了调查 ,现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　为卢湾区与徐汇区两区精神卫生中心住院 1年以上的老年期精神病康复患者。其中年龄为 6 0～ 76岁 ;男36例 ,女 32例 ,共 6 8例 ;平均年龄为 6 3.5岁 ;住院时间最短为 1年 ,最长为 15年。1.2　方法　生活满意度评定采用Ｎｅｕｇａｒｔｅｎ[1] 生活满意度指数Ａ(ｌｉｆｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘＡ ,ＬＳＩＡ) ,其内容包括过去、目前和将来生活状况的评价与展望的正性、负性情感。同时 ,将一般资料年龄、性别、住院年数作…     

精神分裂症患者应用精神类药物后血脂和体重指数的变化

目的 分析治疗前、后的精神分裂症患者的血脂血糖变化及其与肥胖的关系。方法 比较住院精神分裂症患者治疗前后三酰甘油(TG)、血胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、空腹血糖及餐后2h血糖的变化，并分析其与某些因素的关系。结果 药物治疗后精神分裂症患者BMI、TG及餐后2h血糖明显升高。结论 精神分裂症患者TG的升高与体重的增加问题应引起重视，并采取相应临床预防措施。     

127例青少年自杀死亡案例分析

目的分析自杀死亡青少年的社会人口学资料和自杀原因及自杀方式的特点。方法收集1996年～2007年上海市某中心城区15～34岁青少年自杀死亡案例，使用自编调查问卷与死者亲友、同事进行访谈，从中获得相关资料，加以整理分析。结果自杀死亡青少年127例，男女比例1：1．27，死者年龄集中在21～30岁（65．4％），以低文化、无稳定职业、未婚、与家人同居者居多。在26～30岁年龄段（P〈0．05）、与家人同居（P〈0．01）、稳定工作（P〈0．05）方面男女存在差异。自杀原因及自杀方式列前三位的分别是：婚恋纠纷（37．0％）、就业学业压力（19．7％）、家庭矛盾（17．3％）；服药服毒（32．3％）、跳楼（24．4％）、煤气中毒（22．8％）；在自杀原因中婚恋纠纷（P〈0．01）、学业就业压力（P〈0．01）和自杀方法中跳楼（P〈0．05）、自缢（P〈0．01）上男女具有差异。结论目前青少年死亡的首要原因是自杀，全社会要积极行动起来，结合青少年特点进行有效干预。     

音乐治疗和团体心理治疗对慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能影响的研究

1病例患者,男性,25岁,农民,未婚,初中文化。因敏感多疑、激惹冲动行为10月余于2009年5月31日就诊。患者于2008年7月无明显诱因地渐出现敏感多疑,称有人陷害他,有人跟踪监视他,自己的手机号码别人都知道了,让其母外出不要与拿手机的人说话,以防不测,易激惹,稍不如意,便大发脾气,摔砸家中物品,无故殴打他人。曾于2009年3月到某精神病医院住院治疗,诊断"精神分裂症",给予"丙戊酸钠0.6/d,齐拉西酮80mg/d,氯硝西泮2mg/d"治疗2月余,病情稍有好转,于2009年5月31日     

1346例精神残疾患者形成的原因分析

目的分析上海市卢湾区10年来被评定为精神残疾与智力残疾患者的成因。方法采用《中国残疾疾病标准》与《中国成人智力量表》及《社会功能缺陷筛选表》。结果精神残疾的成因与精神疾病的类型及症状的特性有关。还有与能否坚持长期治疗有关。部分智力残疾的形成与孕期感染及父母生育年龄偏大相关。结论精神残疾与智力残疾的形成有很大部分可以预先做好预防，临床医生的预先指导是至关重要的，而卫生知识的普及也是十分必要的。     

综合医院住院病人精神科会诊情况三年汇总分析

近年来,综合性医院医生与病人家属对精神病知识有较多了解,随之综合性医院要求精神科的会诊增多。为此,本文作者总结了三年间我院参加综合性医院会诊情况的临床资料,报道于后。     

综合性医院住院病人精神科会诊情况分析

目的 分析综合性医院住院病人精神科会诊的现状。方法 对2000～2002年上海市瑞金医院卢湾分院(原卢湾区中心医院)精神科会诊的71例病人的相关资料进行分析。结果 总会诊率为0．35％，60岁及以上年龄组会诊率明显高于其他年龄组，会诊科室以内科为主，会诊率也以内科为最高，器质性精神障碍为会诊的主要疾病，通过会诊病人明显好转者为37．6％。结论 综合医院精神科会诊有利于精神疾患的早发现、早诊断、早治疗、早康复。     

氯氮平、氯丙嗪对精神分裂症患者免疫功能的影响

目的了解精神分裂症患者在抗精神病药物治疗过程中的细胞因子及体液免疫的变化,以及免疫因子与精神症状、治疗敏感度的关系。方法把符合ICD-10关于精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者43例分为氯丙嗪组(23例)、氯氮平组(20例),并以健康对照组比较,对患者组在治疗始、治疗第8周末及健康组用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-12、TNF—α水平,用透射比浊法测定IgA、IgM、IgG、C3、C4水平,患者组用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行精神症状评定。结果患者组C3、C4血清水平显著低于健康组(t=7．499,p=0．000;t=5．309,p=0．000),两组IL-12血清浓度治疗后第8周末比治疗前明显增高(t=2．444,p=0．023;t=2．975,p=0．008),氯氮平组的IgG在治疗后第8周末明显增高(t=2．289,p=0．035)。IL-12与住院次数、性别呈正相关(r=0．309,p=0．009;r=0．335,p=0．027);TNF—α与家族史呈正相关(r=0．396,P=0．009);IgA、C3、C4与婚姻呈正相关(r=0．355,p=0．019;r=0．312,p=0．041;r=0．335,p=0．028);IgG与阴性症状分呈正相关(r=0．323,p=0．034);IgG变化率与药物呈正相关(r=0．354,p=0．023);IgA变化率与8周末一般精神病理分呈负相关(r=-0．402,P=0．009)。结论精神分裂症患者存在一定程度的免疫功能紊乱,具有自身免疫性特点,典型与非典型的抗精神药物对患者的免疫调节作用方式可能不同。     

精神类药物对心室晚电位的影响

目的 通过应用新技术心室晚电位，以进一步了解精神科药物对心室功能的影响。方法 对服用各类精神科药物的患者采用心室晚电位检查，以证实哪种药物对心脏影响较大。结果 氯氮平服用者心室晚电位阳性最高，明显高于其他药物服用者。结论 心室晚电位在检测药物对心室功能影响上具有独到的功能，3项指标均阳性者更要引起临床重视。     

上海市卢湾区居民十年自杀流行病学研究

目的了解上海市中心城区居民自杀情况及其分布特征，为加强和做好精神卫生工作提供依据。方法调查1996至2005年卢湾区居民自杀死亡案例。结果10年中共有438例自杀死亡者，全人口年平均自杀死亡率为11．28／10万。结论上海市中心城区自杀者的性别分布与发达国家已趋一致，是一个重要的公共卫生问题，应引起重视。