五苓散治疗糖尿病膀胱病变56例

近年来,采用五苓散加减治疗糖尿病膀胱病变患者56例,获得满意疗效,现报道如下.     

投球训练对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

对阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease．AD）以往比较重视研究药物治疗。近几年非药物治疗越来越受到青睐。选择2011年6月31例被确诊AD的住院患者,选择非药物疗法投球训练并评估前后对认知功能的影响,报告如下。     

H型高血压患者血尿酸水平与轻度认知功能障碍的相关性分析

背景　我国H型高血压患者的发病率逐年增高,易导致认知功能减退,血尿酸（SUA）在H型高血压患者中水平升高,且与轻度认知功能障碍（MCI）可能存在一定关联。目的　探讨H型高血压患者SUA水平与MCI的相关性,以期为H型高血压所致认知功能减退寻找早期识别指标。方法　选取2019年1月-2020年9月于新乡医学院第一附属医院就诊的H型高血压患者89例,收集患者临床资料,包括性别、年龄、教育年限、身高、体质量、体质指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、冠心病史、高脂血症史、糖尿病史、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、同型半胱氨酸（Hcy）、SUA。选用简易精神状态量表（MMSE）、中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评估。依据认知功能评估结果将患者分为H型高血压合并MCI组（A组,n=47）,H型高血压认知功能正常组（B组,n=42）,选取同期健康体检者40例为对照组（C组）。H型高血压合并MCI影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,H型高血压患者SUA水平与MoCA评分的相关性采用Pearson相关分析。结果　A组身高低于C组（P<0.05）;A、B组SBP、DBP、Hcy高于C组（P<0.05）;B组SUA水平高于A、C组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,SUA水平升高为H型高血压合并MCI的保护因素,SBP升高为H型高血压合并MCI的危险因素（P<0.05）。H型高血压患者的SUA水平与MoCA评分呈正相关（r=0.279,P=0.008）。结论　H型高血压患者SUA水平与MCI的发生相关,可能是H型高血压合并MCI的保护性因素。     

呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能指标、排痰效果、肺部感染及康复情况的影响

目的 探讨呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能指标、排痰效果、肺部感染及康复情况的影响.方法 采用随机数字表法将82例接受手术治疗的肺癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=39),对照组患者接受常规术后管理,观察组患者在对照组的基础上给予呼吸道管理及呼吸训练.比较两组患者的肺功能指标、术后排痰效果、肺部感染情况及康复情况.结果 干预后,观察组患者的呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05);观察组患者的日排痰量明显多于对照组(P<0.01),痰液黏稠度低于对照组(P<0.05);观察组患者的肺部感染率低于对照组(P<0.05),住院时间和胸导管留置时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组患者的呼吸困难程度评分、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 呼吸道管理及呼吸训练能够有效改善肺癌术后患者的排痰效果和肺功能,有效预防肺部感染,促进患者恢复.     

脑微出血患者血清基质金属蛋白酶-9与出血部位及严重程度的相关性

目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法:2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者60例作为CMBs组...     

脑小血管病所致认知功能障碍与血清脑源性神经营养因子水平的相关性

目的 分析脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)所致认知功能障碍与脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平的相关性.方法 前瞻性纳入2019年4月-2020年4月连续就诊于新乡医学院第一附属医院的CSVD患者为研...     

心理护理联合健康教育对脑梗死恢复期患者神经功能评分、巴氏指数评分及生活质量的影响

脑梗死是以神经功能缺损至少持续24 h为特征的综合征,系因脑循环障碍导致中枢神经系统局部受累引起缺血、缺氧,局限性脑组织坏死或软化灶,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞,大约占全部卒中的70％［1］。临床表现主要取决于梗死大小、部位。其中梗死部位影响到双侧大脑皮质或脑干束产生假性延髓性麻痹,可导致患者出现吞咽困难。吞咽障碍患者不同程度上存在食物误吸或饮水呛咳,易发生肺部感染,影响患者生活质量和疾病康复［2］。近年来,护理学得到了很好发展,其中心理护理逐渐为广大医护人员所重视。若在脑梗死恢复期采取健康教育结合心理护理,可降低致残率,并可改善患者生活质量。2009-05-2013-06,我们观察了在常规护理基础上加用心理护理联合健康教育对65例脑梗死恢复期患者的影响,并与常规护理65例对照观察,结果如下。     

阳和汤应用体会

阳和汤出自王洪绪《外科证治全生集》，主治鹤膝风、跗骨疽及一切阴疽。是治疗外科阴性痈疽疮疡的著名方剂。药物组成：熟地黄30g，鹿角胶9g，肉桂3g，麻黄2g，白芥子6g，炮姜2g，生甘草3g。综观全方，由2组药物组成，一组为温阳补血，一组是解散寒凝痰滞。方中重用甘温熟地黄，又配伍血肉有情之鹿角胶，意在补血滋阴，填精补髓，温壮元阳，强筋壮骨。两药相配，于大补阴血之中寓“阴中求阳”之意，使阳气生化有其物质基础，又于温补肾阳中寓“阳中求阴”，阴血才能化育有源，以冀阴阳同补，正胜而邪祛。寒凝痰滞，非温通经脉不足以解散。方中肉桂温肾化气，通利血脉；炮姜暖脾阳而温煦肌肉；麻黄宣通上焦肺卫使阳气畅达孔窍，且助肉桂温筋而散寒。     

心理护理结合健康教育在脑出血患者康复中的影响

脑出血是指原发于脑实质内的非外伤性出血。引起脑出血的病因很多,大多数是由于高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致。其患病率112／10万,年发病率为81／10万,致死率、致残率很高,是严重危害人类健康的四大疾病之一,在美国占人口死亡原因的第三位,日本占第二位,我国占第一位。具有发病急,变化快,死亡率高三个特点。脑出血临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍及大小便失禁等。近年来,护理学得到了很好发展,其中心理护理逐渐为广大医护人员所重视。若在脑出血恢复期采取健康教育结合心理护理,可能降低致残率,并可改善患者生活质量。笔者观察了在常规护理基础上加用心理护理结合健康教育对脑出血恢复期患者的影响,报告如下。