多种教学方法在《护患关系与人际交流》教学实践中的探讨

教学方法是为完成教学任务而采用的方法,包括教师教的方法和学生学的方法,是教师引导学生掌握知识技能、获得身心发展而共同活动的方法[1].     

丁世芹教授辨治失眠症的经验

<正>丁世芹教授是全国第4批名老中医继承工作指导老师,从医30余年,临证经验丰富。其在失眠症的治疗上紧抓病机,辨证与辨病相结合,治法简明,独具匠心,疗效卓著。笔者有幸随师侍诊,得以聆听教诲,受益良多,兹将其治疗该病的经验整理如下。     

颈性偏头痛371例临床分析

目的 :根据临床资料分析颈性偏头痛的原因 ,诊治及预后。方法 :利用影像学等检查证实颈椎病的异常改变 ,作为颈性偏头痛的一个重要依据。结果 :根据临床症状、体征及影像学改变 ,按颈性偏头痛综合治疗 ,偏头痛很快缓解。结论 :各种类型颈椎病均可引起偏头痛 ,即颈性偏头痛 ,并有别于偏头痛及其他类型的头痛     

固本定喘膏对慢阻肺患者CAT评分的影响

目的观察固本定喘膏对于CAT评分20的慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用固本定喘膏治疗,2汤匙/次,每日服3次,温开水送服,2月后观察两组CAT评分的变化情况。结果对照组患者的CAT评分平均降至27分,治疗组患者的CAT评分平均降至21分,二者比较有明显差别。结论联合固本定喘膏治疗重度COPD疗效显著,且方便、经济、无不良作用。     

开窍醒神汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征30例

目的：观察开窍醒神汤对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）患者嗜睡以及睡眠结构的影响。方法：将50例OSAS患者分为治疗组30例及对照组20例,治疗组给予开窍醒神汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,10 d为1个疗程,观察治疗前后患者嗜睡症状的改善程度以及睡眠参数的变化。结果：治疗组服用开窍醒神汤后,精神状态明显改善,嗜睡程度明显减轻,Epworth评分明显好转;治疗组的总睡眠时间增加（P〈0.05）,其中快波睡眠的时间增加,但与总睡眠时间之间的比率下降（P〈0.05或P〈0.01）;Ⅲ期睡眠所占时间增加、与总睡眠时间之间的比率也明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,Ⅳ期睡眠开始出现。对照组在治疗前后嗜睡及睡眠结构无明显变化（P〉0.05）。结论：服用开窍醒神汤可以增加患者的睡眠时间,改善患者的睡眠结构。     

丁世芹主任医师治疗咳嗽的经验初探

丁世芹主任医师是我国第四批带徒名老中医,享受国务院特殊津贴,专家具有丰富的理论水平和临床经验。我在跟师过程中,受益匪浅,现就丁师治疗咳嗽的经验作一下粗浅的总结。咳嗽是一种常见的临床症状,持续时间长短不一,症状轻重不同,四季均可发病。     

六君子汤联合西药治疗慢性肺炎疗效及对患者肺功能的影响*

目的: 探讨六君子汤联合西药治疗慢性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响。方法:选择慢性肺炎患者82例为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各41例。所有患者均给予吸氧、祛痰、止咳、纠正支气管扩张、维持水电解质以及酸碱度平衡等相关对症治疗。对照组根据痰培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤治疗,比较两组治疗前、治疗3个疗程后肺功能、肺炎改善情况及其临床疗效。结果:治疗后1、2、3个月,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显（P<0.05）。两组治疗前FVC、FEV1、FEV1%比较差异均无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后FVC、FEV1、FEV1%水平均显著升高（P<0.05）;观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1%水平均高于对照组（P<0.05）;两组治疗后WBC、CRP、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显（P<0.05）。两组治疗前CD3+T、CD4+T、CD8+ T及CD4+T/CD8+ T比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后CD3+T水平均无明显变化（P>0.05）,CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平均显著升高（P<0.05）,CD8+ T水平显著降低（P<0.05）;观察组治疗后CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平明显高于对照组（P<0.05）,CD8+ T水平明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 六君子汤联合西医治疗可显著改善慢性肺炎患者肺功能及肺炎情况,临床疗效确切。     

三子牵牛汤辅助治疗结核性胸膜炎25例

目的:观察三子牵牛汤辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法:将50例结核性胸膜炎患者随机均分为治疗组和对照组.两组患者均采用西医一般治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用三子牵牛汤治疗,两组均以15 d为1个疗程.结果:治疗组有效20例,无效5例,有效率为80%;对照组有效13例,无效12例,有效率为52%,两组比较差异有...     

定喘固本丸治疗重度慢性阻塞性肺病30例

目的:观察定喘固本丸治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用固本平喘丸治疗,日3次,水冲服,2a后观察两组各有多少患者因COPD恶化而死亡,以及两组存活的患者平均住院天数.结果:对照组死亡5例,治疗组死亡2例;对照组平均住院52...     

吴茱萸汤的临床应用

吴茱萸汤证三见于《伤寒论》中 :阳明病篇第 2 43条 :“食谷欲呕者 ,属阳明也 ,吴茱萸汤主之” ;少阴篇第 30 9条 :“少阴病吐利 ,手足逆冷 ,烦躁欲死者 ,吴茱萸汤主之” ;厥阴病篇第 378条 :“干呕 ,吐涎沫 ,头痛者 ,吴茱萸汤主之。”吴茱萸汤的组成为 :吴茱萸、人参、生姜、大枣。方中吴茱萸暖肝温胃 ,开郁下气 ;生姜温胃散寒 ,和中止呕 ,为呕家之圣药 ,与吴茱萸相配且重用 ,散寒降浊之功益著。佐以人参补气安中 ,生津益阴 ,既扶脾胃之虚 ,兼顾吐利津伤 ;大枣益气滋脾 ,甘缓和药 ,即制吴茱萸之燥 ,又助人参扶胃补虚。四药同用 ,共奏温中 ,…