胶质瘤大鼠胶质瘤组织中果蝇zeste基因增强子的人类同源物2的表达及意义

目的 探讨果蝇zeste基因增强子的人类同源物2(EZH2)在胶质瘤大鼠胶质瘤组织中的表达及意义。方法 将48只雄性Sprague Dawley大鼠随机分为对照组(n=24)和模型组(n=24)。模型组大鼠颅内注射10μL C6胶质瘤细胞悬液(1×10⁹ L^-1)制备胶质瘤模型,对照组大鼠注射等量的磷酸盐缓冲液。造模后2周通过测量肿瘤体积、观察肿瘤细胞形态来判断造模是否成功。应用蛋白质印迹和免疫组织化学法检测对照组大鼠脑组织和模型组大鼠肿瘤组织中EZH2蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链反应技术检测对照组大鼠脑组织和模型组大鼠肿瘤组织中EZH2 mRNA表达。结果 模型组22只大鼠造模成功。模型组大鼠肿瘤组织中EZH2 mRNA和蛋白表达量均显著高于对照组(P<0.05)。结论 胶质瘤大鼠肿瘤组织中EZH2的表达增加,EZH2可能参与胶质瘤的发生、发展过程。     

椎管内海绵状血管瘤的临床分析

目的 探讨椎管内海绵状血管瘤的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法 选取2010 年3 月-2016 年7月手术治疗的35 例患者临床资料收集整理,并对其临床表现、治疗方法及疗效等总结归纳。结果 35 例患者全部行手术治疗,术后MRI 复查显示肿瘤大部分切除,症状完全缓解27 例,部分缓解6 例,1 例症状加重,1 例死亡。随访时间10 ～ 86 个月,所有患者均未见复发,其日常工作和生活恢复。结论 MRI 对该症诊断具有重大意义,手术是治疗该症的最佳治疗方式,及早诊断并施行手术可改善患者症状。     

胶质瘤源性Exosome的研究进展

脑胶质瘤起源于脑部神经胶质细胞,是最常见的颅内肿瘤,有逐年增长的趋势。胶质母细胞瘤患者的平均存活期小于15个月[1]。数十年来,尽管手术治疗、放射治疗以及生物化学治疗在临床上普及应用,但是患者的生存期未见明显延长[2]。1987年,Johnstone等首次用exosome来描述网织红细胞分泌的这种囊性小泡,这种囊性小泡在网织红细     

椎管内硬膜外浸润型血管脂肪瘤1例报告

血管脂肪瘤为包含成熟脂肪细胞及异常血管的良性肿瘤,多发于躯干及四肢皮下组织,发生于椎管内少见,尤其浸润型发生率更低,随着MRI的应用的普及对此类肿瘤认识的程度增加,相应报道有所增加.现将我院经病理确诊的l例胸椎椎管内硬膜外浸润型血管脂肪瘤报告如下. 1 临床资料 患者,男,68岁,因双下肢麻木无力1年就诊.患者1年前因蹲位时间长后出现双下肢麻木,后逐渐出现双下肢无力,症状进行性加重入院.神经系统查体:平肚脐下3cm以下痛觉、温度觉减退,双下肢腓肠肌萎缩,左下肢肌力4-级,右下肢肌力4级,双下肢肌张力减弱,双下肢膝腱反射减弱,跟腱反射未引出,双侧Chaddock征阳性. MRI表现:胸10-11椎体水平椎管内脊髓外可见不规则形T1WI低信号,T2WI高信号(见图1A、B),压脂像呈高信号(见图1C).静脉注入Gd-DTPA后观察,胸10-11椎体水平椎管及相应水平左侧椎间孔内见不规则形明显均匀强化影,局部硬膜囊及脊髓受压移位,受累椎间孔增宽、硬膜囊后缘见条状强化及椎体明显被侵袭受压.     

联合脑血运重建治疗老年烟雾病患者的临床研究

目的研究联合脑血运重建术治疗老年烟雾病患者临床效果。方法回顾性分析2017-01—2019-12河南省人民医院烟雾病诊疗中心收治的老年烟雾病患者(年龄>60岁)共52例,分为2组,联合脑血运重建组39例,保守治疗组13例,收集患者一般资料、临床特征、围术期并发症、神经功能并发症和改良Rankin量表(mRS)评分。结果长期随访后,联合脑血运重建组新发卒中5例(12.82%),保守治疗组新发卒中7例(53.84%);mRS评分改善情况:联合脑血运重建组33例(84.62%)明显改善,保守治疗组仅1例(7.69%);2组患者新发卒中事件(χ²=9.244,P=0.002)、mRS评分改善情况(χ²=4.675,P<0.001)差异均有统计学意义。结论联合脑血运重建术可明显改善老年烟雾病脑血流供应,降低mRS评分,提高老年烟雾病患者生活质量。     

联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病的疗效

目的 观察联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病的临床疗效。方法 回顾性分析2020-01—2021-12河南省人民医院烟雾病诊疗中心收治的儿童烟雾病（年龄8～15岁）14例,收集和分析患儿的一般资料、临床特征、围术期并发症和改良Rankin量表（mRS）评分。结果 14例儿童烟雾病共行25次手术,其中21次联合脑血运重建术,1次手术后患儿出现一过性癫痫发作,1次手术后患儿出现头皮局部坏死,2次手术后患儿出现小梗死,无大梗死和脑出血等严重并发症。术后中期随访DSA显示,颈外动脉系统通过桥血管和颞中、深动脉向脑皮层代偿供血,PWI显示脑灌注缺血情况不同程度改善;术后4例（28.57%）患儿神经功能缺损症状得到改善,9例（64.29%）患儿症状稳定,未再出现新发的神经功能缺损症状,1例（7.14%）患者出现新的神经功能缺损症状。结论 联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病较安全,可以明显改善脑灌注情况,中期随访效果好。     

老年多发(10枚)脑膜瘤手术全切治疗1例

<正>多发脑膜瘤是指颅内出现两个以上相互不连接的脑膜瘤,且除外神经纤维瘤病,好发于颅内各个部位,一般手术切除较大的引起症状的肿瘤。本例肿瘤局限于左侧大脑一侧半球,一次手术给予全部切除,国内少见报道。1临床资料患者,女,63岁,因间断性头痛1个月,突发抽搐1次入院。病人无脑膜瘤家族史。查体:神智清楚,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅲ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,深反射亢进,病理征(-)。头     

色素性神经鞘瘤1例病例报道及文献复习

<正>色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma MS)由Millar于1932年首次报道为起源于施万细胞,以产黑色素为特征的罕见肿瘤[1]。MS生长缓慢,很多报道者考虑MS为良性肿瘤,但可发生转移及复发。在2000年,世界卫生组织(WHO)在神经系统肿瘤分类中,将MS分为神经鞘瘤畸变的一种类型[2]。根据最新基因水平研究显示MS与普通的神经鞘瘤具有明显差异性[3,4],并且MS具有一定的恶性。本文以我     

老年尸头神经内镜下经鼻扩大至斜坡区手术入路的相关研究

目的 研究老年尸头神经内镜下扩大入路至斜坡区的重要解剖结构；通过与显微镜下乙状窦前入路至斜坡区暴露部位和面积的大小进行比较,分析两手术入路的优缺点.方法 将10具尸头(＞60岁)先进行CT薄层扫面,然后在神经导航系统下精确定位于CCD中心,用穿刺针做好标记,并随机分成神经内镜和显微镜组,内镜组暴露分为鼻腔、斜坡以及硬膜阶段,观察每阶段解剖结构,硬膜阶段测量相应的数据；显微镜组暴露分为皮瓣、骨瓣、硬膜阶段,至硬膜阶段测量相应的数据,并与神经内镜组比较.结果 老年尸头神经内镜下经鼻扩大至斜坡区入路的重要解剖结构有鼻中隔、咽结节、蝶窦开口、翼管,暴露斜坡的部位是整个斜坡区及其周围,暴露面积是(486.09±62.30) mm2.显微镜下暴露斜坡的部位是一侧的中上斜坡及岩骨嵴,暴露面积是(431.06±40.30)mm2.结论 神经内镜下经鼻扩大入路至斜坡区的重要解剖结构是鼻中隔、咽结节、蝶窦开口、翼管,该手术入路对切除单纯斜坡区的肿瘤具有入路短、创伤小、术后恢复快等优点,手术风险与开颅手术相当,适用于老年斜坡区占位病变患者.