TURP术后出血非计划再手术的反思与对策

目的探讨前列腺电切除术后出血非计划再手术的原因和预防措施.方法对1236例TURP术后31例出血患者再手术就术前患者状况,伴随疾病,出血原因、部位,及其他相关因素等进行分析.结果31例出血患者经再次手术止血以及围手术期综合治理后均痊愈.结论TURP手术患者术前认真评估及准备,加强围手术期管理以及熟练的手术操作技术,术中仔细彻底止血,是预防术后出血非计划再手术最为有效可靠的方法.     

经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石

目的探讨同期治疗BPH并发膀胱结石安全、高效的方法。方法利用电切镜外鞘置入输尿管镜行气压弹道碎石（URSL）及行等离子前列腺电切（PKRP）治疗BPH并膀胱结石患者65例,并分析其疗效。结果全部病人均同期经尿道完成URSL和PKRP,术中术后无需要输血者,无电切综合症发生,未出现膀胱或直肠损伤。一例术后出血,二次入手术室行电灼止血。3例拔管后不同程度尿失禁,经膀胱功能锻炼后好转。术后6个月随访,IPSS评分平均9分。结论PKRP联合URSL同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的方法。     

局麻下输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石(附136例报告)

目的:探讨输尿管腔内局部麻醉下使用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石可行性.方法:输尿管腔内注入局麻药物配合术前辅助用药,进行输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石136例,对疼痛评分,手术耐受性及手术成功率进行分析.结果:本组136例患者中,一次手术成功130例,占95.6%;麻醉耐受132例,占98%.结论:输尿管腔内局麻配合术前辅助用药,方法简便、安全、可行.     

经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石

目的 探讨同期治疗BPH并发膀胱结石安全、高效的方法.方法 利用电切镜外鞘置入榆尿管镜行气压弹道碎石(URSL)及行等离子前列腺电切(PKRP)冶疗BPH并膀胱结石患者65例,并分析其疗效.结果 全部病人均同期经尿道完成URSL和PKRP,术中术后无需要输血者,无电切综合症发生,未出现膀胱或直肠损伤.一例术后出血,二次入手术室行电灼止血.3例拔管后不同程度尿失禁,经膀胱功能锻炼后好转.术后6个月随访,IPSS评分平均9分.结论 PKRP联合URSL同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的方法.     

西酞普兰合并奥氮平对难治性抑郁症疗效观察

目的探讨西酞普兰合并奥氮平对难治性抑郁症的疗效。方法将67例难治性抑郁症患者随机分成研究组（用西酞普兰合并奥氮平治疗）和对照组（单用西酞普兰治疗），共治疗12周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果治疗后，两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低（P〈0．05）。治疗后第1、2、4、6、12周末，研究组的HAMD和HAMA评分均显著低于对照组，且差异具有显著性意义（P〈0．05）。两组不良反应均较少。结论西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用西酞普兰，具有疗效好，起效快，不良反应少的优点。