伽玛刀治疗顽固性癫痫（附2例报告）

伽玛刀治疗顽固性癫痫（附２例报告）郑立高，陈鹏，杨乃明，孙永文，谭永丽以开颅、立体定向和小脑慢性刺激等不同方式手术治疗顽固性癫痫已取得一定疗效，尤以开颅手术切除癫痫源灶疗效最为肯定。但任何开放性手术都存在不同程度的组织创伤、生命和并发症的风险。伽玛刀...     

健康教育对农村实行合作医疗制度影响的调查

建立新型的合作医疗制度是为农村居民提供健康保障的基本手段。但目前由于合作医疗覆盖率较低 ,很难达到保障农民健康的目的。造成这种局面的原因很多 ,农民健康意识及其对合作医疗认识不到位是主要因素之一[1] 。本文根据山西省部分县市开展合作医疗的情况 ,分析了推行合作医疗中的农民健康教育问题 ,为今后我国农村合作医疗的可持续发展提供依据。对象与方法1 对象　本文资料来源于 1999年对山西省汾阳市和翼城县抽取的 12 2 8户农民家庭的基本情况、参保意愿及家庭成员的健康状况进行的基线调查。询问对象为家庭户主。2 方法　用扩展线…     

冠心病发病时间特征及护理

随着医学科学技术的发展,大量的无症状心肌缺血现象被发现,并证明它的存在与心肌梗塞、猝死直接有关。为此,怎样观察与护理无症状心肌缺血的冠心病患者,是现代护理工作需要解决的课题。近两年来我们在267例住院冠心病患者中随机抽样80例     

伽玛刀治疗脑血管畸形（附61例分析报告）

本文分析了伽玛刀治疗６１例脑血管畸形患者（ＡＶＭ４１例，ＡＯＶＭ２０例），经６个月、２年随访，结果１６个月以内血管巢闭塞占５４％，１８～２４个月闭塞占８０％；癫痫消失５６％（平均１．１年）；术后有１例再出血死亡（占ＡＶＭ２．４％）。作者探讨了影响畸形消失的有关因素，认为在允许范围内，剂量大，病灶消失速度快；病灶容积小，消失速度快；儿童病灶消失快。癫痫控制率偏低，若结合ＰＥＴ综合定位和处理，可望提高癫痫治愈率。对位于重要功能区或容积过大脑血管畸形，可先予其他处理，残余部分再行伽玛刀治疗。     

X－刀治疗脑胶质瘤的经验总结

６８例脑胶质瘤进行了Ｘ－刀分次治疗，总有效率为７９．４％，在低度恶性胶质瘤中总有效率８８．８％。Ｘ－刀分次治疗脑胶质瘤，尤其是低度恶性脑胶质瘤，效果令人满意。Ｘ－刀分次治疗将成为治疗脑胶质瘤的一种有效手段。     

3.0T高场强MRI在伽玛刀定位治疗中的应用

目的探讨3.0T MRI在伽玛刀中的应用。方法 50例病人安装配有绝缘立柱的头架后,使用4通道头线圈行MRI常规序列扫描。先调节适配器位置及调整框架的水平,再根据颅内不同类型的病变及临床要求进行不同的序列扫描,最后行MRI定位图像验证、图像变形验证及剂量计划设计时Z值验证。结果 50例均获得清晰的定位图像资料。定位图像验证测量的每边基准点间的距离相等;MRI图像变形验证测得距离与实际距离之比接近于1;伽玛刀计划系统定位坐标中的Z值大小与本组数值一致。结论 3.0T MRI成为伽玛刀治疗技术中一种极其重要的手段和质量保证。     

2600例γ－刀临床应用技术经验

２６００例γ－刀临床应用技术经验王学锋，陈鹏，隋邦森，孙永文，耿明英，谭永丽随着医学影像技术的迅速发展，立体定向放射外科以其无创、安全、省时和其独特的疗效为神经外科所瞩目，至９０年代γ－刀在国际范围内已得到广泛的应用。γ－刀是将由钻６０源发射出的２０...     

伽玛刀治疗脑血管畸形（附61例分析报告）

本文分析了伽玛刀治疗６１例脑血管畸形患者，经６个月￣２年随访。结果１６个月以内血管巢闭塞占５４％，１８￣２４个闭塞占８０％，癫痫消失５６％，术后１例再出血死亡，作者探讨了影响畸形消失的有关因素，认为在充许范围内，剂量大，病灶消失速度快，病灶容积小，消失速率快，儿童病灶消失快。癫亲控制率偏低，若结合ＰＥＴ％综合定位和处理，可望提高癫痫治愈率。对位于重要功能区或容积过大脑血管畸形，可先予其他处理，残余     

绩效管理在医疗安全工作中的尝试

2002年，针对医疗安全工作不稳定。医疗纠纷时常发生。群众上访增多的现状。某大型国有企业集团公司卫生主管部门决定在全系统开展“医疗安全管理年”活动。要求在医疗管理工作中开展医疗安全专项治理活动。加大管理力度。杜绝医疗事故。大幅降低医疗纠纷发生率，减少经济损失。