急性脑血管病并发脑心综合征96例临床分析

急性脑血管病(ACVD)急性期易发生脑心综合征,使病情加重,死亡率增高。2000年10月至2002年10月我们对收治的96例ACVD患者进行了心电图(EKG)及血清心肌酶谱分析,以探讨脑心综合征的发生机制及防治措施。 临床资料:本组男58例,女38例;年龄38～78岁,平均     

非酒精性脂肪性肝病与结直肠腺瘤性息肉的关系研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与结直肠腺瘤性息肉的关系。方法回顾性分析1192例中老年体检者的体检资料,比较体检者中结直肠腺瘤性息肉、增生性息肉、无息肉体检者的临床特征;分析NAFLD、代谢综合征（MS）与结直肠息肉的关系;分析结直肠腺瘤性息肉患病的危险因素。结果1192例体检者的结直肠息肉患病率为22.8%,结直肠腺瘤性息肉的患病率为9.40%。与无息肉体检者相比,结直肠腺瘤性息肉患者以男性为多（P＜0.05）,年龄较大（P＜0.05）。结直肠腺瘤性息肉患者中NAFLD、MS患病率较无息肉、增生性息肉患者高（均P＜0.05）。NAFLD患者结直肠息肉、腺瘤性息肉的患病率均高于非NAFLD患者（均P＜0.05）。同样,MS患者结直肠息肉、腺瘤性息肉的患病率均高于非MS患者（均P＜0.05）。NAFLD是结直肠腺瘤性息肉患病的独立危险因素（OR=1.78,95%CI：1.02~3.09,P＜0.05）。结论NAFLD是结直肠腺瘤性息肉患病的独立危险因素,定期行结肠镜检查对NAFLD患者意义重大。     

颅内静脉窦血栓形成的诊断与治疗

颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型 ,其发病年龄早 ,进展快 ,病死率高。本病如能早期诊断、合理治疗 ,可明显降低病死率。现对我院 1 986年以来收治的 1 8例颅内静脉窦血栓形成患者的临床特点进行分析 ,并探讨其诊断与治疗方法。1　临床资料本组男 3例 ,女 1 5例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 (平均 31 .5岁 )。上矢状窦血栓形成 1 3例 (诱发因素为产后 1 0例、口服避孕药 1例、贫血 2例 ) ,横窦血栓形成 2例(产褥热、化脓性中耳炎各 1例 ) ,海绵窦血栓形成 2例 (面部疖肿、化脓性上颌窦炎各 1例 ) ,上矢状窦合并其它静脉窦血栓形成 1例 (肺…     

肇庆市暗娼人群STD／AIDS相关知识及求医行为调查

目的了解肇庆市暗娼对STD／AIDS相关知识的掌握程度及求医行为,为在暗娼人群中开展有针对性的STD／AIDS防治策略提供科学依据。方法采用面对面问卷调查的方式,对肇庆市娱乐场所346名暗娼人员STI）／AIDS相关知识及求医行为进行调查。结果肇庆市暗娼人群对STD／AIDS基本知识及安全套使用知识总体知晓率分剐为74．3％、75t0％,全部答对率分别为36．1％、26．3％;正确就医比例为87．3％;获取STD／AIDS知识来源主要通过书报杂志（55．O％）、电视或广播（54．3％）等大众传播媒介。结论暗娼人群STD／AIDS相关知识有待提高,暗娼人员的STD,址DS防治知识宣传教育工作仍需要进一步加强。     

颅内静脉窦血栓形成的临床与CT DSA

目的 :探讨颅内静脉窦血栓形成的临床特点与影像学改变。方法 :分析 18例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料 ,CT及 DSA改变。结果 :患者男 3例 ,女 15例 ,其中产后发病 11例 ,贫血 2例 ,化脓性中耳炎 1例 ,口服避孕药 1例。上矢状窦血栓形成 13例 ,横窦血栓形成 2例 ,海绵窦血栓形成 2例 ,上矢状窦合并其它静脉窦血栓形成 1例。 18例中痊愈 10例 ,好转 5例 ,死亡 3例。结论 :颅内静脉窦血栓形成早期诊断困难 ,应借助于脑 CT特别是 DSA,及早诊断及恰当治疗可降低病死率     

4种血清标志物与结直肠高危腺瘤及结直肠腺癌的相关性分析

目的探讨4种血清标志物血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和超敏C反应蛋白(hsCRP)与结直肠高危腺瘤及结直肠腺癌的相关性。方法回顾性分析285例结肠镜受检者病例资料,分别比较结直肠腺癌组、结直肠腺瘤组和内镜阴性组间以及结直肠高危腺瘤组和非高危腺瘤组间患者四种血清标志物水平;采用Logistic回归分析高危腺瘤的危险因素综制ROC曲线评估4种血清标志物对结直肠高危腺瘤及结直肠腺癌的诊断价值;利用Pearson相关性分析分析四种血清标志物之间的相关性。结果结直肠腺癌组中血清CEA、CA19-9、CYFRA21-1、hsCRP水平均高于结直肠腺瘤组和内镜阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05);高危腺瘤组中血清CYFRA21-1高于非高危腺瘤组差异有统计学意义(P<0.05),CYFRA21-1>3.3ng/ml是发生高危腺瘤的危险因素(OR=2.492,95%CI:1.176~5.283,P<0.05)。4种血清标志物诊断结直肠高危腺瘤及结直肠腺癌时,以CYFRA21-1的AUC值最高。CYFRA21-1与CEA、CA19-9、hsCRP均呈正相关(r=0.650、0.840、0.562 P<0.05)。结论4种标志物中以CYFRA21-1水平升高与结直肠高危腺瘤及结直肠腺癌均存在一定联系,可能是结直肠高危腺瘤的危险因素。     

吲哚胺2,3-双加氧酶上调人肝癌细胞人类白细胞抗原-G的表达

目的:探讨人类吲哚胺2,3-双加氧酶（indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO）对肝癌细胞人类白细胞抗原-G（humanleucocyte antigen-G,HLA-G）表达的影响。方法:用脂质体lipofectamine^TM2000将pcDNA3.1-IDO重组质粒稳定转染入肝癌SMMC-7721细胞作为实验组（pcDNA3.1-IDO质粒转染组）,同时设置空载体对照组（pcDNA3.1转染组）和空白对照组（未转染组）,用RT-PCR和Western blot鉴定实验组和2个对照组细胞IDO mRNA和蛋白的表达,然后分别给予实验组细胞IDO的抑制剂(2.5 mmol/L 1-D-MD和底物（200μmol/L L-色氨酸）干预48 h,进一步用实时荧光定量PCR和Westernblot检测上述5组细胞中HLA-G mRNA和蛋白的表达水平。结果:RT-PCR和Western blot显示空载体对照组和空白对照组未见IDO表达,而实验组细胞高表达IDO。实时荧光定量PCR和Western blot结果显示,实验组HLA-G mRNA和蛋白表达水平较空载体对照组和空白对照组均明显上调（P均<0.05）,给予1-D-MT和L-色氨酸干预后此效应可逆转。结论:在肝癌SMMC-7721细胞,IDO可以上调HLA-G的表达,色氨酸降解途径参与了此调节过程。     

李氏人工肝支持系统的应用要点及展望

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS),简称人工肝,主要分为3个类型:非生物型人工肝(non-bioartificial liver,NBAL)、生物型人工肝(biological artificial liver,BAL)和混合型人工肝,临床上主要应用的是非生物型人工肝。人工肝为肝衰竭患者进一步治疗提供了桥梁,但由于肝脏功能复杂,目前,人工肝多数只能取代肝脏的部分功能。     

心源性脑栓塞的临与CT

回顾性分析46例心源性脑栓塞,发生率为全部脑梗死的11.7％(46/392)。风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、无瓣膜病变的房颤等为其病因。在临床上主要表现为突然起病、不同程度的意识障碍、偏瘫、偏盲、失语等。治愈率26.10％,有效率82.5％,死亡率8.7％。结合文献讨论心源性脑栓塞的临床、CT特征和治疗。