奥氮平单用与合并小剂量奋乃静治疗精神分裂症的对照研究

目的比较奥氮平合并小剂量奋乃静与单用奥氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 40例精神分裂症患者随机分为单用奥氮平组和奥氮平、奋乃静合用组治疗,采用PANSS量表评分并分析,治疗期间用TESS量表统计不良反应症状。结果 PANSS量表评分均数:合并组与治疗前比较在第1、第2周末均有统计学意义(P<0.05),而单用组与治疗前比较在第2周末才有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论奥氮平合并小剂量奋乃静治疗精神分裂症,能达到快速起效、迅速缓解急性症状、减少住院时间的目的。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的效果及对血浆MiR-137、MiR-18b表达的影响

目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的临床效果及对患者血浆MiR-137、MiR-18b表达的影响。方法选取我院(2015.1～2017.4)治疗的90例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为奥氮平组、利培酮组各45例,对比两组患者治疗后的阳性阴性症状量表(PANSS)评分、血浆微小RNA137(MiR-137)、微小RNA18b(MiR-18b)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及不良反应。结果治疗前,两组患者的PANSS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗4周、治疗8周,两组患者的PANSS总分较治疗前均显著的降低(P0.05),但是两组间差异无统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的MiR-137、MiR-18b、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者MiR-137、MiR-18b水平较治疗前均显著的升高(P0.05),奥氮平组患者的TG、TC、LDL-C水平高于利培酮组(P0.05);治疗后,奥氮平组与利培酮组的临床疗效差异无统计学意义(P0.05);奥氮平组的不良反应发生率26.67%高于利培酮组的8.89%(P0.05)。结论奥氮平治疗精神分裂症的临床效果与利培酮差异不大,能有效的改善血浆MiR-137、MiR-18b水平,但是对患者的血脂代谢影响较大,不良反应发生率较高。     

马来酸氟伏沙明合并丁螺环酮治疗难治性抑郁对照研究

目的:探索联合应用马来酸氟伏沙明和丁螺环酮治疗难治性抑郁的疗效和安全性。方法:随机选取符合难治性抑郁的住院患者,经筛选和知情同意的治疗难治性抑郁症患者55例,随机分成氟伏沙明、丁螺环酮合用组27例和氟伏沙明单用组28例,用HAMD量表评定疗效,TESS量表评定不良反应。结果:(1)研究组患者治疗有效率77.78%,对照组患者治疗有效率50%,两组差异有显著性(P<0.05);(2)两组患者治疗后第4、8、12周末HAMD评分与治疗前相比差异均有显著性(P<0.05),研究组分值明显低于对照组,且差异有显著性(P<0.05);(3)两组患者均无严重不良反应出现,研究组TESS评分在恶心、便秘不良反应上高于对照组(P<0.05),其余无统计学意义。结论:氟伏沙明合并丁螺环酮治疗难治性抑郁安全、有效、依从性好,可以作为有效、可行的方法使用。