血液透析对慢性肾功能衰竭患者脂蛋白（α）的影响

目的 观察慢性肾功能衰竭（CRF）患者脂蛋白（α）[Lp（α）]水平的变化以及维持性血液透析（CHD）对其影响。方法 检测48例CRF患者血液透析前后Lp（α）及血脂系列，并与20例正常人对照。结果 CRF患者透析前后Lp（α）均显著高于正常人p〈0．01并有甘油三脂，高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白A1异常，Lp（α）与血清肌酐（Scr）呈正相关。结论 CRF患者动脉粥样硬化的危险性增加，而长期血液透析对动脉粥样硬化有促进作用。     

FPIA法检测全血肝素钠和EDTA—K2抗凝标本结果的差异比较

目的 通过荧光偏振免疫法(FPIA)对肝素钠和EDTA-K2抗凝血标本环孢素A(CSA)谷浓度测定结果 的比较,了解两种抗凝标本检测结果 的差异,以便更加合理的选择CSA浓度检测血液标本抗凝剂.方法 分别同时采集60例肾移植术后患者肝素钠抗凝血和EDTA-K:抗凝血各一份,采用荧光偏振免疫法(FPIA)对各样本进行检测,井对其结果 作对比分析.结果 肝素钠抗凝血与EDTA-K:抗凝血各60份标本CSA检测结果 比较差异有统计学意义(t=5.407,P＜0.01),将检测结果 分为三个不同的浓度段作对比分析,结果 显示,当CSA浓度在45～150 ng/ml和151～250 ng/ml时差异有统计擘意义(t=7.179,t=4.812,P＜0.01);而当浓度在251～435 ng/ml时差异无统计学意义(t=0.225,P＞0.05).结论 肝素钠抗凝血与EDTA-K:抗凝血检测结果 总体比较差异有统计学意义,当CSA浓度＜250 ng/ml时,EDTA-K2抗凝血检测结果 明显低于肝素钠抗凝血,但当CSA浓度在251～435 ng/ml时,二者检测结果 基本一致.     

尿液分析仪与显微镜检测尿液WBC和RBC结果的探讨

<正>尿液分析仪是一种半定量分析技术,操作简便、快速、准确、结果可靠,在许多国家已经把它作为常规方法在临床检验中广为应用[1]。但随着自动化尿液分析仪的普及忽视了传统的人工显微镜检查,结果造成漏诊或误诊。传统的尿液显微镜检测是一种物理检测法,素有尿液有性成分检测的"金标准"之称。本文通过比较尿液分析仪与显微镜检测尿液中红细胞和白细胞的结果,就两种方法结果不一致性问题进行分析,对尿液分析仪筛检尿液RBC及     

辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的影响

目的 探讨辛伐他汀对颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 用彩色多普勒超声技术,检测出具有不同程度的颈动脉粥样硬化患者48例,给予辛伐他汀20mg每晚口服,共3个月.观察患者治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块面积的变化以及血脂水平、丙氨酸转换酶、肌酸激酶的变化和药物不良反应. 结果 全部患者治疗前共有79个斑块,治疗后54个斑块,斑块消失率32%,其余未消失的斑块面积均有明显缩小(P＜0.01);颈动脉内膜-中膜厚度明显缩小(P＜0.01),TC、TG、LDL-C明显下降(P＜0.01),HDL-C升高(P＜0.05),ALT、CK无变化(P＞0.05),无明显不良反应. 结论 彩色多普勒超声能检测出早期颈动脉粥样硬化.辛伐他汀能稳定和消退粥样斑块,调脂疗效确切,从而减少心脑血管事件的发生.     

老年慢性心力衰竭病人甲状腺激素水平的变化及意义

目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）病人甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法采用时间分辨荧光免疫分析法，测定68例老年CHF病人抗心力衰竭治疗前后的血浆游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺表（TSH）水平，并与30名健康者对照分析。结果老年CHF组TT3、FT3较对照组下降（P＜0.05或P〈0.01），且CHF组随着心力衰竭的加重，TT3、FT3水平逐渐减低；TT4、FT4、TSH CHF各组与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）；抗心为衰竭治疗后TT3、FT3水平明显上升（P〈0．05或P〈0.01）。结论老年CHF病人常伴有正常甲状腺痛态综合征。甲状腺激素水平的变化，可评估老年CHF病人的严重程度、治疗效果及预后。     

强化降脂治疗对急性冠脉综合征患者血清MMP-9及SAA水平的影响

目的：观察急性心肌梗死患者、不稳定型心绞痛患者和稳定型心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血清淀粉样蛋白A（SAA）水平的变化,及强化降脂治疗对它们的影响,探讨其在急性冠脉综合征的诊断及预防中的临床意义。方法：对35例急性心肌梗死（AMI）、27例不稳定型心绞痛（UA）患者、20例稳定型心绞痛（SA）患者和30例健康体检人群的血清MMP-9、SAA水平进行测定并分组比较,然后进行强化降脂治疗3个月,再次抽取清晨空腹静脉血测定MMP-9和SAA并分组比较。结果：①急性心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者血清MMP-9、SAA水平显著高于稳定型心绞痛患者和健康人群（P〈0.01）;②稳定型心绞痛患者血清MMP-9水平和健康人群间差异无统计学意义（P〉0.05）;③强化降脂治疗后急性冠脉综合征患者血清MMP-9、SAA水平均有显著下降（P〈0.01）,而稳定型心绞痛患者和健康人群MMP-9、SAA水平则无显著变化（P〉0.05）。结论：MMP-9、SAA可能参与了急性冠脉综合征的发生发展,对于急性冠脉综合征有一定的预测和诊断价值;强化降脂治疗对于急性冠脉综合征的发病可能有一定的预防作用。     

ELISA测定结果的影响因素及其排除方法

目前酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked ImmunosorbentAssay,ELISA,简称酶免)是临床实验室最常用的一种标记免疫方法。ELISA在基础研究和常规的临床实验室中有着广泛的适用性,具有操作简便,灵敏度较高,试剂成本低,环保,适于大批量人群抗原抗体筛查等优点,已广泛应用于肝炎病毒,艾滋病毒筛查,癌胚抗原,甲胎蛋白和激素等项目的检测。但ELISA法测定结果的影响因素较多,影响因素主要有:(1)试剂因素;(2)标本因素;(3)实验原理或操作方法;(4)环境因素等。因此在临床检验工作中,除正常反应外,还常会出现一些假阳性和假阴性等异常结果。总结如…     

慢性心力衰竭患者血清瘦素水平与心钠素相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭患者血清瘦素水平与心钠素之间的相关性。方法选取心功能Ⅱ-Ⅳ级的门诊和住院患者为研究对象，健康体检人员为对照组，抽取空腹血，-70℃温冰箱保存待检。结果心力衰竭患者瘦素水平及心钠素水平均明显高于对照组p〈0．01（t=39．450，14．293）；且瘦素和心钠素之间存在明显相关性p〈0．01（r=0．960）。结论血清瘦素可能与心力衰竭的发生有关，并有可能成为判断心衰严重程度的一个指标。     

老年患者中检出产ESBLs大肠埃希菌的耐药性和基因分型

目的了解本地区老年患者临床分离的产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药基因型别和耐药性的变化情况。方法收集来自老年患者分离鉴定的大肠埃希菌株1 327株,通过K-B法作药敏试验,采用美国NC-CLS1999年推荐的抑制剂增强纸片法确认产ESBLs株,并对ESBLs进行初步基因分型。结果检出产ESBLs菌株702株,检出率为52.9%,产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、氨曲南及头孢菌素类抗生素耐药率为54.5%~100.0%;PCR初步分型结果：单独携带TEM型基因的占56.7%,单独携带SHV型基因的占15.0%,携带两种基因的占25.8%。结论产ESBLs大肠埃希菌检出率逐年上升,具有多重耐药的特点;产ESBLs大肠埃希菌主要携带TEM型和SHV型β-内酰胺酶基因,其中绝大部分为产TEM型β-内酰胺酶。     

675例女性泌尿生殖系统支原体药敏结果分析

目的了解女性泌尿生殖系统解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的耐药性,指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃公司试剂盒Myeoplasma lsT-2对泌尿生殖道取材标本进行支原体培养鉴定及药敏试验。结果Uu、Mh、Uu Mh感染对原始霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高,达到84.85%以上,由于支原体本身的耐四环素素基因(tetM)的存在,四环素体外药敏试验与临床效果有一定差异,而对氧氟沙星和环丙沙星具有较高的耐药性。结论女性泌尿生殖系统Mh、Uu Mh耐药性比较严重,应引起重视。交沙霉素和强力霉素可作为目前治疗泌尿生殖道Uu、Mh、Uu Mh感染的首选药物。