度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的对比

目的比较度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法用度洛西汀与帕罗西汀对125例老年抑郁症患者进行为期6周的随机对照试验,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效相当（P〉0．05）,其显效率分别为73．1％和69．4％,且均无严重不良反应,用药安全,耐受性良好。结论度洛西汀治疗老年抑郁症具有良好的疗效和安全性。     

系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的对照研究

目的 探讨系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的影响.方法 将282例康复期精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,对研究组患者进行有针对性的系统干预,而对照组只给予一般性随访,共干预1年.在基线及干预后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行效果评定.结果 干预后,研究组PANSS和SDSS的各因子分及总分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组SDSS总分较基线时显著降低(P<0.05),而PANSS的各因子分和总分无明显变化(P>0.05).干预后的研究组中,使用非典型杭精神病药物患者的PANSS和SDSS各因子分及总分均显著低于使用典型杭精神病药物者(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 系统干预可有效改善康复期精神分裂症患者的症状和社会功能,非典型抗精神病药亦有助于改善患者的症状和社会功能.     

早期创伤后应激障碍症状清单平民版最佳筛查界值ROC分析

目的 评估汶川地震后第2周灾民中的创伤后应激障碍(PTSD)症状,探讨PTSD症状清单平民版(PCL-C)的最佳筛查界值.方法 利用PCL-C对223名转移安置点灾民进行评估,然后根据DSMIV PTSD症状标准进行症状学分析,以此结果 为状态变量,以PCL-C量表总分为检测变量得到ROC曲线,以曲线上约登指数最大点为PCL-C最佳筛查界值.结果 灾民中26.0%符合PTSD症状学诊断标准,77.6%存在至少一项症状,最常见症状为创伤性提示导致痛苦体验(65.0%)、闯入性回忆(63.2%)和过度警觉(51.6%),最少见症状为易激惹/愤怒(7.2%)和心因性遗忘(4.5%).ROC曲线下面积为0.966±0.011(95%CI:0.945～0.988,P＜0.01).以PCL-C总分41分为界值时约登指数最大(0.815),筛查灵敏度为0.948,特异度为0.867.结论 汶川地震后第2周灾民中PTSD症状常见,41分可能是PCL-C的最佳筛查阳性界值.     

307例精神疾病住院患者用药情况调查

目的调查住院精神病患者用药情况,分析精神分裂症患者临床用药构成。方法样本采取整群人组,出院病案整体分析用药情况。结果临床药物治疗联合用药偏高,躯体代谢情况已经引起临床医生注意。结论新型非典型抗精神病药已成为临床主流。精神分裂症患者如何应用抗抑郁药或心境稳定剂需要引起临床注意。