结核性脑膜炎的CT与MRI的诊断分析

结核性脑膜炎(下称结脑)诊断缺乏特异性，很容易误诊误治，常可导致死亡。本文收集和分析本院自2000-01—2003-07间经CT、MRI诊断的33例结脑病人，着重探讨其CT、MRE影像学特征性表现。     

淫羊藿化学成分研究进展

目的：综述近几年来淫羊藿化学成分研究的新进展。方法：检索国内资料并进行汇总、综述。结果：淫羊藿属植物的化学成分，主要为黄酮、木酯素、生物碱和多糖，此外有挥发油、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚麻酸等。结论：本属各植物均含有黄酮类有效成分。     

伴脑血管病的晚发型Pompe病一家系临床、病理和分子遗传学特点

目的 报道1个以脑血管病为主要临床表现的晚发型Pompe病家系,总结其临床、病理和分子遗传学特点.方法 对1个伴脑血管病的兄妹共患病晚发型Pompe病家系进行家系调查和临床、病理资料收集；5名家系成员均行酸性α-糖苷酶(GAA)基因目的片段PCR扩增与测序.结果 患病者为兄妹2人,均有自青少年期出现的进行性肢带肌无力,近来出现眩晕、共济失调等症状方就诊,颅脑CT和MRI示梗死、出血和脑白质多发缺血变性灶,其中哥哥颅脑CT血管成像(CTA)示脑动脉多处狭窄与后循环系统多发动脉瘤,妹妹颅脑CTA仅显示有多处动脉串珠样狭窄.前者肌肉活体组织检查病理表现为典型的空泡样变性和肌纤维内糖原的沉积.2例患者GAA酶活性均明显低于正常.对该家系5位家族成员(包括2例患者)的GAA基因分析发现2例患者及其母亲存在第9号外显子自1388位点起19个碱基的杂合缺失突变.结论 以后循环受累为主的脑血管病是Pompe病少见的特殊表型.GAA基因c.1388 del 19为新发突变,与临床表型的关系尚不能确定.     

高压氧治疗三叉神经痛3例

我们用高压氧治疗典型三又神经痛3例,均为女性,年龄为60、68、72岁。病程为3、10、15年。受累三叉神经分别为右Ⅱ支、右Ⅱ-Ⅲ支及双Ⅱ支。3例均曾长期服用苯妥因钠、卡马西平等药物,疗效渐减或无效。2例接受过无水酒精封闭,获得暂时疗效。体检:除患区阵发性抽搐性疼痛外,神经系统无阳性体征。3     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效分析

目的比较孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松与单用丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效。方法将60例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。二组均予平喘、止咳、化痰、吸氧等对症支持治疗,对照组吸入丙酸氟替卡松250μg,2次/d;观察组在对照组基础上再口服孟鲁司特钠10mg,每晚1次;观察治疗前及治疗3个月后第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及自测呼气峰值流速(PEF),并对哮喘临床症状积分及总体疗效进行评价。结果二组在治疗期间均未出现严重不良反应,观察组和对照组总有效率分别为93.3%、73.3%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在临床控制率上显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二组治疗3个月后临床症状积分、FEV1、PEF、FVC均有显著改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服孟鲁司特联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效肯定,能有效改善患者的支气管症状和肺功能,提高患者生活质量。     

脊髓蛛网膜炎的脑脊液细胞学

目的：探讨脊髓蛛网膜炎的脑脊液细胞学特征及其临床意义。方法：分析10例脊髓蛛网膜炎患32例脑脊液细胞学检查结果。结果：治疗前10例脑脊液细胞学检查均异常,脑脊液中出现多种免疫活性细胞,治疗后随病情好转或痊愈,异常细胞逐渐减少或消失。结论：脊髓蛛网膜炎脑脊液细胞学有一定特点,有助于诊断和疗效观察。     

脊髓蛛网膜炎的脑脊液细胞学

目的探讨脊髓蛛网膜炎的脑脊液细胞学特征及其临床意义。方法分析10例脊髓蛛网膜炎患者32次脑脊液细胞学检查结果。结果治疗前10例脑脊液细胞学检查均异常 ,脑脊液中出现多种免疫活性细胞 ;治疗后随病情好转或痊愈 ,异常细胞逐渐减少或消失。结论脊髓蛛网膜炎脑脊液细胞学有一定特点 ,有助于诊断和疗效观察。     

回顾性分析解放军534医院抗生素合理使用情况

目的回顾性分析解放军534医院抗生素合理使用情况。方法随机抽查本院2007年3月-2008年2月出院病历908份,并对其中的284份进行分析。结果全院抗菌药物使用率45.1%,预防性使用抗菌药物40.6%,做病原学检查40.6%。外科系统预防性使用抗菌药物时,存在用药指征过宽、围术期使用不规范、忽视抗菌药物的毒副作用、抗菌药物的使用高档化及病原学送检率低等问题。结论要定期对临床住院病人应用抗菌药物进行调查并起到监督和指导作用。     

棓丙酯联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察棓丙酯联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法100例急性脑梗死患者随机分为试验组与对照组,每组50例.在常规治疗的基础上,试验组用棓丙酯120mg,加入0.9%氯化钠溶液250 mL静滴,qd,14 d为一个疗程,低分子肝素钠5 000 u皮下注射,bid,7d为一个疗程;对照组单用同剂量和疗程的低分子肝素钠.疗效评价指标为临床神经功能缺损程度评分(CSS).检测血凝指标.结果试验组与对照组的有效率分别为94%和84%,治疗后CSS分别为(15.7±5.6)和(18.5±7.5),差异均有显著性(均P＜0.05).治疗后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)显著延长(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05).无严重不良反应.结论棓丙酯联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死安全有效.