不同时机高压氧介入治疗颅脑外伤的疗效对比

目的探讨不同时机采用高压氧介入治疗颅脑外伤患者的临床疗效。方法选取156例颅脑外伤患者,依据高压氧介入治疗的时机不同分为2组,每组78例。观察组在伤后12~15d给予高压氧治疗,对照组在伤后16~30d给予高压氧治疗,2组治疗时间均为1个月。对2组平均苏醒时间、住院时间、病死率、疗效以及治疗前后GCS评分进行对比。结果观察组平均苏醒时间、住院时间明显短于对照组.重残发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组病死率无明显差异;观察组有效率为94.9%,明显高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P0.05);2组GCS评分治疗前比较无明显差异,治疗后观察组GCS评分显著高于对照组。结论尽早使用高压氧治疗颅脑外伤能提高总有效率,缩短住院时间,降低并发症,改善预后,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

重症监护室患者的护理初探

目的提高重症监护室患者的生存率及生存质量,探索更为有效的护理措施。方法总结我院2011年1月至2011年12月一年时间里重症监护室的98例病历资料,通过在基础护理、保持呼吸道通畅、预防医院感染、压疮的预防以及患者心理护理等方面进行探讨。结果运用科学有效的护理措施提高了患者的生存率及生存质量。结论及时有效的治疗和科学高效的护理措施能够提高患者治愈率及生存质量,降低病死率。     

中医温阳益气法对重型颅脑损伤患者亚低温治疗期的辅助作用

目的观察中医温阳益气法对亚低温治疗的重度颅脑损伤患者颅内压、血清生化因子以及神经功能的影响。方法将60例重度颅脑损伤患者随机分为2组,对照组30例在常规治疗基础上给予亚低温治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温阳益气中药组方治疗。观察比较2组治疗7 d内颅内压(ICP)与血清C反应蛋白(CRP)、血糖、乳酸水平和格拉斯哥昏迷评分(GCS),统计2组并发症发生情况及4周内病死率。结果 2组治疗第3天、第5天、第7天ICP及血清CRP水平均明显高于第1天(P均0.05),但治疗组各时间点ICP及血清CRP水平均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗第3天血糖、乳酸水平均明显高于第1天(P均0.05),在第5天、第7天明显低于第1天(P均0.05),且治疗组第3天、第5天、第7天血糖、乳酸水平均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗第5天、第7天GCS评分均明显升高(P均0.05),治疗组第7天GCS评分明显高于对照组(P0.05)。治疗组心律失常、呼吸道感染、应激溃疡以及休克发生率均明显低于对照组(P均0.05),2组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在亚低温治疗重度颅脑损伤时辅以温阳益气法治疗可有效改善患者的昏迷程度,减轻机体应激反应,减少亚低温对机体的危害,改善患者预后。     

43例泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术期护理

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。随着人们生活水平的提高，人口老龄化及生活方式的改变，老年男性是泌尿外科疾病的高发人群。而糖尿80％-90％的2型糖尿病发病年龄又多在60—70岁，随着糖尿病的发病率迅速上升，     

38例重度颅脑外伤患者并发症的观察及治疗

目的：对重度颅脑外伤的常见并发症的观察及其治疗方法分析。方法：选取我院2008年5月～2012年12月期间38例重度颅脑外伤患者产生的并发症种类、原因以及相应的处理办法进行观察并分析其治疗方法。结果：分析38例重度颅脑损伤患者，得出结果，高热14例，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）9例，病死率35．5％；消化道出血6例，急性肾功能衰竭2例，病死率58％，外伤性癫痫6例；尿崩症1例。结论：重度颅脑外伤病情变化极易引起高热、呼吸窘迫、消化道出血等一系列并发症，致死率和致残率极高，本文通过对重度颅脑外伤的常见并发症的观察，了解其治疗方法，减少患者病痛，提高治愈率及康复率。     

关于重症监护室护理人文关怀的思考

目的探讨重症监护室护理人文关怀在护患沟通中的作用,如何对患者实施人性化护理。方法选取重症监护患者120例,随机将患者资料分成观察组和常规组各60例,对60例观察组患者采用人文关怀的护理方式,对60例常规组采用普通护理方法,比较分析两组护理效果,评价患者满意度。结果人文关怀组与普通组患者的恢复情况有显著差异,人文关怀组的满意度为97%,优于普通护理组。结论对重症监护患者实施人性化护理,可以有效提高护理质量,并且缓解患者紧张焦虑的情绪,并且提高了患者的依从性,促进了患者的恢复,明显减少了并发症,缩短了术后康复时间。