脑梗塞患者凝血和纤溶指标的检测

纤溶和凝血系统的异常是脑梗塞发生、发展的重要原因之一。笔者对62例脑梗塞患者和48例同龄健康体检者进行了vWF、PAI-1和D-二聚体的测定。现将结果总结报告如下。     

我期待

<正>我叫王为（化名）,今年40岁,身高156 cm,体重87.5 kg,是一个即使有些“胖”却不甘于“胖”的女生,这样的形容或许会有很多质疑的声音,但我依然要告诉你们,我要大声地向这个世界嘶喊：我——虽胖但不妥协,我渴望健康,有爱美的资格,有撒娇的权利。15年零75天前,我刚刚25岁,那时候的自己健康积极,乐观向上,有对未来的各种期待,期待自己在工作中做出一番成绩,期待自己有一段不期而遇但又可以相守一生的爱情,     

芩百清肺浓缩丸对MP感染小鼠SP、NK-1R表达的影响

目的:探讨芩百清肺浓缩丸(芩百)对MP感染BALB/c小鼠肺组织SP、NK-1R表达的影响。方法:SPF级雌性BALB/c小鼠40只,随机分为正常组、MP模型组、罗红霉素组及芩百高、低剂量组,每组8只。滴鼻法复制MP感染模型,给予药物,给药后7天,脱颈椎处死小鼠,留取肺组织,ELISA方法检测SP分泌量、荧光实时定量PCR法检测NK-1R mRNA相对表达量。结果:与正常组比较,MP模型组BALF中SP分泌量增加、肺组织NK-1R mRNA相对表达量有升高的趋势;与模型组比较,芩百组均可降低SP分泌量、并有下调NK-1R mRNA相对表达量的趋势。结论:芩百抗MP的作用机制可能与调节肺组织SP及NK-1R mRNA相对表达量有关。     

简易气囊扣带术治疗孔源性视网膜脱离

目的 介绍一种治疗视网膜脱离的简易气囊扣带术.方法 选择5例患者实施气囊扣带术.气囊经球结膜切口插入视网膜裂孔相应部位的球结膜下.扩张气囊,产生顶压效果,促使视网膜下液吸收.术后1～2d在视网膜裂孔周围行眼底激光光凝封闭裂孔.5～7d后取出气囊导管.结果 4例患者一次手术成功,1例因新发生的视网膜裂孔再次脱离,施行传统的巩膜扣带术成功复位.所有病例随访一年以上未发生视网膜的再次脱离.结论 对于特定的孔源性视网膜脱离,气囊扣带术相对于传统的巩膜扣带术而言是简易有效地治疗手段,值得尝试推广.     

基于加权基因共表达网络分析识别抑郁症的差异表达基因模块

目的·采用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)探索抑郁症相关的差异基因模块及其枢纽基因,并对差异基因模块进行生物功能注释.方法·在之前对8例抑郁症患者及8名健康对照者(对照组)的外周血mRNA微阵列分析实验的基础上,应用t检验筛选...     

震动排痰机在食管癌术后并发肺部感染患者中的应用

目的:观察震动排痰机在食管癌术后并发肺部感染患者中的应用效果。方法:将30例食管癌术后并发肺部感染的患者随机分为观察组和对照组,每组各15例,观察组采用NHZ-01震动排痰机排痰,对照组采用人工叩击排痰,观察2组患者的氧合指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞计数(WBC)和肺部感染评分情况,并进行比较。结果:治疗3 d后,2组患者肺部感染评分、WBC均下降,差异无统计学意义(P0.05);而2组的PaCO2降低、氧合指数升高,差异有统计学意义(P0.05和P0.01)。治疗7 d后,2组患者肺部感染评分、PaCO2、WBC均下降,而氧合指数均升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:应用震动排痰机对食管癌术后并发肺部感染的患者起到了积极有效的作用,能有效地降低护理人员的工作强度。     

坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效及安全性观察

目的：探讨不同剂量坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者在原抗抑郁剂帕罗西汀治疗的基础上,随机分为单用帕罗西汀组(对照组)、帕罗西汀联合不同剂量坦度螺酮(分别为20 mg、30 mg、60 mg)组(3个研究组),每组各15例,疗程8周;采用4级临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)观察疗效;临床疗效总评量表（CGI）进行总体评价;采用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应;采用视觉模拟评分（VAS）对性功能障碍进行自我评价。结果①治疗8周后各组HAMA、HAMD、CGI总分及因子分都较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);②研究组各组起效均比对照组快,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组各组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);③治疗2周、4周、8周时研究组各组的因子分和总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);④治疗8周后对照组与研究各组性功能障碍有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);⑤四组的不良反应接近。结论坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效肯定,起效快;坦度螺酮对抗抑郁剂所致的性功能障碍疗效较好。     

减重代谢术前患者肥胖相关病耻感的质性研究

目的深入了解减重代谢手术患者术前肥胖相关的病耻感体验,以期为提高患者手术信心和术后自我管理质量提供参考。 方法选择北京市某三级甲等医院9名拟行减重代谢手术的患者为研究对象,采用半结构式访谈法,运用主题分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。 结果减重代谢手术患者的术前病耻感体验归结为4个类属。类属一：病耻感体验,即自卑感、孤独、自责和被歧视的经历;类属二：病耻感来源,一方面来自自身,另一方面来自他人,如亲友和同事、医护人员、公众;类属三：病耻感的应对,包括盲目采取各种方法,减少社会活动、逃避、持有积极减重的态度;类属四：对手术改善肥胖的态度,包括经他人推荐相信减重效果,或对手术了解较少抱着尝试心态。 结论减重代谢手术的患者术前存在病耻感体验,医护人员应为其提供相应的心理支持,指导其采取正确的应对方式;同时应做好社会健康教育,加强公众对肥胖与代谢疾病的认识,正确认识减重代谢手术在治疗肥胖与代谢疾病中的效果。     

上海市浦东农村初中生自尊水平与父母状况的关系研究

目的探索上海市浦东农村地区初中生自尊水平概况及其与父母状况的关系。方法采取分层整群抽样的方法,应用自尊量表（SES）对上海市浦东农村地区3770名初中学生进行调查。结果①该区初中生自尊水平存在显著的性别、年级差异,男生的自尊总分（20．44±2．48）显著高于女生（19．23±4．16）;预备年级组（19．67±4．36）、初一年级组（20．30±4．59）、初二年级组（21．30±4．31）呈逐渐上升趋势,且三者存在显著性差异;②浦东农村初中生自尊水平显著受父亲现状（r=0．058,P〈0．05）、父亲职业（r=-0．051,P〈0．01）、父亲及母亲文化水平（r=0．083,r=-0．056,均P〈0．01）的影响。结论浦东农村初中生自尊水平普遍偏低且与父母的现状有密切关系（其中父亲现状、父亲职业、父亲文化水平、母亲文化水平之间有显著相关性,均P〈0．01,差异有统计学意义）。     

阿立哌唑作为增效剂治疗强迫症的随机对照研究

目的探讨小剂量阿立哌唑作为增效剂治疗强迫症的疗效及安全性。方法 64例强迫症患者在帕罗西汀治疗的基础上,双盲、随机分为合用组[帕罗西汀合并阿立哌唑,阿立哌唑平均剂量（标准差）为7.9（1.3）mg/d]及对照组（帕罗西汀合并维生素C）,治疗8周。于治疗前及治疗后分别采用Yale-Brow强迫量表、治疗时出现的症状量表（TESS）评定药物疗效及不良反应。结果治疗前合用组和对照组帕罗西汀的平均剂量（标准差）分别为30.2（5.1）mg/d、29.6（6.1）mg/d,差异无统计学意义（t=0.86,P=0.291）;合用组和对照组Y-BOCS评分的均分（标准差）分别为25.0（2.4）、25.1（2.6）,差异无统计学意义（t=0.89,P=0.379）,治疗后两组的评分分别为17.9（3.3）、23.0（2.5）,差异有统计学意义（t=15.89,P〈0.001）。治疗后两组TESS评分无统计学差异。结论小剂量阿立哌唑可作为增效剂治疗强迫症,8周治疗后未见严重不良反应。