合肥市医务人员吸烟状况调查

目的了解合肥市医务人员的吸烟状况及相关知识和行为。方法采用分层抽样的方法在全市范围内抽取3类医疗机构中不同科室医务人员，使用统一问卷，采用询问和自填的方式进行调查。结果合肥市医务人员现在吸烟率为21．2％，戒烟率为7．2%。不同科室医生吸烟率不同（Х^2=50．42，P〈0．001），外科和全科医生较高。医务人员知道吸烟与被动吸烟引起肺部疾病等常见危害，但对其他器官的危害性了解不多。90．6％的医务人员未参加过戒烟培训。结论应加强医务人员烟草危害知识的宣传教育及戒烟技能的培训，使医务人员起到控烟示范作用。     

合肥市居民1987～2001年心血管病死亡动态分析

目的　研究合肥市居民心血管病发病和死亡规律 ,寻找防治措施。方法　对前 5年和后 5年平均死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率及寿命损失年 (YPLL)进行比较。结果　居民全死因粗死亡率和标化死亡率由 2 0世纪 80年代末的 4 1 7.5 5 /1 0万和 4 6 1 .83/1 0万 ,下降至 2 0世纪 90年代末的 379.1 1 /1 0万和4 2 8.79/1 0万。但心血管病呈上升趋势 ,由 1 2 5 .2 5 /1 0万和 1 39.4 6 /1 0万 ,上升至 1 2 6 .85 /1 0万和 1 4 6 .0 4 /1 0万。其中 ,心肌梗塞和脑血管病上升较快 ,分别上升 6 5 .4 3%和 4 1 .5 7%。男性死于心血管病者高于女性 ,且近年来明显增加并有年龄组提前趋势。结论　合肥市居民心血管病死亡正逐渐上升。脑血管病和心肌梗塞是心血管病防治的重点 ,而男性早期防治尤为重要     

装修后室内甲醛、苯系物浓度影响因素研究

目的　了解装修后室内甲醛、苯系物污染状况与装修时间、板材使用量、通风等因素之间的关系 ,为装修后科学选择入住时间提供依据。方法　选择装修后 3～ 18周居室进行调查 ,分析调查因素与污染物浓度的关系。结果　室内甲醛浓度与人造板材使用量、通风时间、检测时的温度等因素有明显的相关关系 (P<0 .0 5 ) ,苯系物浓度与装修时间、通风时间等因素有明显的相关关系 (P <0 .0 5 ) ;甲醛、苯系物浓度与楼层、房屋高度等因素无明显的相关关系 (P >0 .0 5 )。结论　室内装修不宜过多使用人造板材。装修后应该保持经常通风。入住时间一般应在装修结束 13周以后。     

微乳制剂的吸收特性研究进展

目的:了解微乳制剂的吸收特性研究进展及方向.方法:对微乳制剂分为经皮给药、注射和口服3种给药方式,查阅近年文献进行评述.结果:根据药物性质采用不同乳化方法制备微乳,主要应用于经皮、注射和口服给药.结论:随着对微乳形成机制及制备工艺的研究不断深入,预测微乳的发展前景和应用范围.     

冠状开颅去骨瓣减压治疗重度颅脑损伤67例分析

目的 讨论冠状开颅双侧去骨瓣减压治疗重度颅脑损伤的疗效.方法 对进行冠状开颅去骨瓣减压治疗的67例重度颅脑损伤患者的临床表现、影像学特征、手术方法、手术时机及预后进行回顾性分析.结果67例患者均行手术治疗.死亡5例:3例死于并发症,2例死于原发伤,根据GCS分级对患者预后进行评估恢复良好45例(67.2％),好转11例(16.4％),致残6例(9.0％),死亡5例(7.5％).结论 冠状开颅去骨瓣减压治疗重度颅脑损伤是抢救伤员,减少患者致残、致死率的一种行之有效的方法.     

肝硬化Child-Pugh分级中ARFI的应用及肝固有动脉血流动力学变化临床意义的初步研究

目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所有研究对象的肝脏横向剪切波速度(SWV)与肝固有动脉血流动力学检测指标:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。观察观察组不同CP等级各指标与对照组的差异,分析不同CP等级肝硬化患者各指标的分布规律;并分析肝硬化程度与各指标的相关性,采用ROC曲线评估各指标对肝硬化的诊断价值。结果观察组CP评分A、B、C三级患者的SWV、PSV及RI水平均明显高于对照组,且C级B级A级,差异均具有统计学意义(P0.05)。CP评分与SWV、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.468,P0.01;r=0.646,P0.01;r=0.556,P0.01)。ROC曲线分析结果:SWV、PSV及RI诊断不同CP等级肝硬化的AUC比较结果显示:C级B级A级,其中SWV三个CP等级的AUC均高于PSV和RI。SWV、PSV及RI联用诊断不同CP等级肝硬化的AUC均高于各指标单用。结论 ARFI技术与肝固有动脉的血流动力学变化联合应用可提高肝硬化的诊断能力,尤其对肝硬化早期诊断具有重要意义,值得临床进一步深入研究。     

肠内生态营养对创伤后大鼠肠屏障功能的影响

目的:研究肠内生态营养对创伤后大鼠肠道屏障功能的影响.方法:将30只Wistar大鼠随机分为3组,即对照组、普通肠内营养组和肠内生态营养组.胃造瘘术后分别给予普通饲料、肠内营养剂和肠内生态营养剂7 d,检测小肠黏膜形态学参数和黏膜IgA ,CD3 ,CD4 和CD8 细胞数量.结果:肠内生态营养组的小肠绒毛高度(205.4 μmvs 177.7 μm,P＜0.05)、肠腺隐窝深度(99.4 μmvs 77.7 μm,P＜0.05)、黏膜厚度(299.9μm vs 267.0 μm,P＜0.05)以及绒毛表面积(10 321.5μm2 vs 8927.6 μm2,P＜0.05)均高于对照组,肠内生态营养组和普通肠内营养组比较差异无显著性(P＞0.05).肠内生态营养组大鼠小肠黏膜中IgA 细胞(21.2 vs 17.5,19.4,P＜0.05)和CD3 (24.2 vs 20.2,22.1,P＜0.05),CD4 (13.4vs 8.9,11.0,P＜0.05)、CD8 (18.7 vs 12.6,15.4,P＜0.05)细胞数均高于对照组和普通肠内营养组.结论:肠内生态营养能较好的改善创伤后大鼠的小肠机械屏障功能,促进小肠黏膜屏障功能的恢复,增强其肠道免疫功能.     

《慢性胰腺炎疼痛评估国际共识指南》解读

疼痛是慢性胰腺炎的最常见症状,对患者的生活质量有着严重影响。虽然疼痛是很多研究和临床试验关注的焦点,但对于慢性胰腺炎疼痛的测量尚未达成共识,且临床评估中尚缺乏经信效度检验的特异性慢性胰腺炎疼痛测评工具。针对此,美国、丹麦、荷兰、新西兰等国专家于2021年7月联合发布的《慢性胰腺炎疼痛评估国际共识指南》。围绕该指南的重点内容进行解读,以期为临床慢性胰腺炎疼痛评估与护理及相关研究工作的开展提供参考。     

脑转移性肿瘤75例放射治疗的临床研究

[目的]评价脑转移性肿瘤全脑放疗后残瘤灶三维适形加量的放疗价值。[方法]回顾性分析75例脑转移性肿瘤全脑放射治疗及全脑放疗联合残瘤灶三维适形加量的不同疗效。A组42例，先予全脑放射治疗30Gy～40Gy/10～20FX，后残瘤灶追加三维适形放疗9Gy～20Gy/3～10FX；B组33例，全脑放疗30Gy～40Gy/10～20FX。分别对两组患者CT或MRI影像学变化及近期疗效进行统计学分析。[结果]A组CT或MRI影像学改变优于B组（X^2=3.99，P＜0.05），临床症状缓解A组优于B组（X^2=4.87，P＜0.05），差异有显著性。[结论]全脑放疗联合列瘤灶三维适形放疗加量能提高脑转移性肿瘤的局部控制率。     

地震灾害的应急医疗救援

 四川汶川5.12大地震瞬间导致了巨大人员伤亡和医疗设备损坏。面对震后灾区出现的大批伤员，急需派遣医疗队进行应急医疗救援。如何有效发挥医疗队力量，展开灾区应急医疗救援，已成为一个突出的医学研究课题。本文结合此次汶川地震医疗救援暴露出的问题，探讨了医疗队的组成、科学的物资准备以及现场急救的主要内容和要点。