术后同步放化疗对恶性脑胶质瘤患者临床疗效及预后的影响

目的 探讨术后同步放化疗对恶性脑胶质瘤患者临床疗效及预后的影响.方法 依据治疗方案将200例恶性脑胶质瘤患者分为对照组和观察组,每组100例,对照组患者术后接受单纯放疗,观察组患者术后予以同步放化疗.比较两组患者的近远期疗效,不良反应发生情况,生活质量和随访1、2年的生存率.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率和不良反应总发生率均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗前,两组患者卡式功能状态(KPS)评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后即刻、治疗后3个月,两组患者的KPS评分均高于本组治疗前,且对照组患者的KPS评分均高于观察组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).随访1、2年,观察组患者的生存率分别为78.00％、62.00％,均高于对照组患者的54.00％、31.00％,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 术后同步放化疗可明显提高恶性脑胶质瘤患者的近期疗效和生存率,但不良反应较多,生活质量较低.     

醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的疗效观察

目的：探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取我院神经外科于2010年1月～2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例,作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别,每个组别30例患者;在常规支持治疗的基础上,对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗,而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程,治疗结束后,主要观察：①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况;②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况,3、4个月时,治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果：①治疗2周时,两个组别的患者GCS评分均有显著升高,实验组较对照组升高明显,P＜0．05;②治疗1个月时,两组患者均有不同人数恢复神智,逐渐清醒,实验组患者较对照组患者清醒率更高,平均清醒时间则短,P＜0．05;3、治疗4个月,临床疗效及预后评估,实验组显著高于对照组患者,P＜0．05。结论：醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法,可以在临床上进一步推广应用。     

醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的疗效观察

目的:探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取我院神经外科于2010年1月~2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例,作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别,每个组别30例患者;在常规支持治疗的基础上,对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗,而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程,治疗结束后,主要观察:①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况;②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况,3、4个月时,治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果:①治疗2周时,两个组别的患者GCS评分均有显著升高,实验组较对照组升高明显,P0.05;②治疗1个月时,两组患者均有不同人数恢复神智,逐渐清醒,实验组患者较对照组患者清醒率更高,平均清醒时间则短,P0.05;3、治疗4个月,临床疗效及预后评估,实验组显著高于对照组患者,P0.05。结论:醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法,可以在临床上进一步推广应用。     

一侧急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿14例分析

男11例，女3例，年龄23～65岁。车祸致伤10例，坠落伤3例，打击伤1例。发现迟发性血肿时问：最短于术中10例，24h以内2例，术后5—7d2例。伤后均有不同程度意识障碍，入院查体14例GCS≤5分，轻偏瘫12例。发生于急性血肿侧脑疝14例，双侧瞳孔散大光反应消失3例，血肿侧瞳孔散大11例。     

手术治疗115例重型颅脑损伤的临床分析

重型颅脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高.我院从1999年1月至2005年2月手术治疗重型额颞部颅脑损伤115例,报告如下.     

手术时机和手术方式选择对重症高血压脑出血患者治疗效果的影响分析

目的研究手术时机和手术方式的选择对重症高血压脑出血病患临床疗效的影响。方法纳入本院ICU接诊的重症高血压脑出血病患90例,按照不同的出血时间分成甲、乙、丙3组,每组30例。其中,甲组的出血时间≤3h,乙组的出血时间≤6h,丙组的出血时间≤12h。该90例患者均直接由急诊收入外科ICU,根据出血部位、血肿情况和出血量采取不同的手术方式对3组患者进行治疗,并对各组的临床疗效作出分析比较。结果甲组的临床疗效明显高于乙、丙两组,组间差异显著(P0.05)。结论对于重症高血压脑出血在最短的时间之内实施手术,根据检验结果及患者自身情况,根据不同的出血部位采用不同手术方式,有效降低死亡率和致残率,可显著改善其预后,提高其生存质量。     

高血压脑出血规范化外科治疗的探讨

高血压脑出血在脑血管疾病中约占1/3,但其病死率却居脑血管疾病的首位.本病多发生于50～60岁有高血压动脉硬化的患者,一旦发生,采用非手术疗法的病死率仍高达40%-70%.故寻找有效的治疗方法,对提高治愈率、减少病死率极为重要[1].     

43例颅脑损伤双瞳孔散大病人的手术治疗

1999年1月至2007年2月手术治疗颅脑损伤双瞳散大患者43例,报告如下.