脑出血患者尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的变化

目的探讨脑出血患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)的变化及临床意义。方法对64例脑出血患者和30例健康对照组应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆uPA和u-PAR的水平。结果脑出血组uPA含量(2866±788ng/L)和uPAR含量(3645±322ng/L)明显高于正常对照组的uPA含量(1075±244ng/L)和uPAR含量(877±216nP<0.01)。随脑出血患者病情严重程度的加重,血浆uPA和u-PAR的含量增高越明显。结论血浆uPA和uPAR的增高参与了脑出血时继发性损害,与脑出血患者的病情密切相关。     

急性脑梗死患者血浆单核细胞趋化蛋白-1和组织因子的变化

单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是趋化和激活单核细胞和某些T细胞亚群,促进多种细胞因子和炎症介质分泌,参与脑缺血再灌注损伤、实验性自身免疫性脑脊髓炎等疾病的病理生理学过程 [1].组织因子(TF)启动外源性凝血途径,是凝血和止血的主要调节因子.为探讨这两个因子与脑梗死的关系,我们检测了56例急性脑梗死患者血浆MCP-1和TF的水平变化,并就其与急性脑梗死患者临床特征的关系进行了初步研究.     

钻颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血49例疗效观察

我科于2004—04～2008—05采用钻颅血肿碎吸引流术治疗49例高血压脑出血患者，疗效满意，现报告如下。     

脑白质疏松与胰岛素抵抗和单核细胞趋化蛋白-1的关系

目的探讨脑白质疏松患者胰岛素抵抗(IR)与血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的关系。方法选择48例脑白质疏松患者,以30例健康者作为对照组。采用放射免疫法测定两组的空腹血胰岛素(FINS)水平,同时检测空腹血糖(FBG)、血脂,以稳态模型评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)。采用ELISA法测定血清MCP-1水平。结果脑白质疏松组的MCP-1水平高于健康对照组(P<0.01);脑白质疏松组FINS、HOMA-IR均高于健康对照组(P<0.01)。相关性分析显示脑白质疏松患者血清MCP-1水平与FPG、TC、LDL-C、血清胰岛素、HOMA-IR呈明显正相关(P<0.01)。结论脑白质疏松患者存在胰岛素抵抗,MCP-1与胰岛素抵抗密切相关。     

颈动脉内膜—中层厚度与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨脑梗死患者颈动脉内膜—中层厚度(IMT)与胰岛素抵抗的关系.方法 选择106例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,将研究对象分为两组:IMT＜1.0 mm组和IMT≥1.0 mm组.采用放射免疫法测定两组的空腹血胰岛素(FIns)水平,同时检测空腹血糖( FBG)、血脂,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 IMT≥1.0 mm组FIns显著高于IMT＜1.0 mm组,IMT≥1.0mm组ISI较IMT＜1.0 mm组显著降低,比较有差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死患者IMT与胰岛素抵抗存在密切的关系.     

混合型胃扭转并膈疝一例

患者男，47岁．2个月前因骑车摔倒致右股骨上端斜形骨折、左锁骨骨折。胸部透视左侧胸腔积液；B超左侧胸腔包裹性积液；CT示左创伤性湿肺。经右下肢持续牵引、锁骨带外固定及抗感染等保守治疗治愈出院。近日因自服过期“三七片”4片，出现剧烈恶心、呕吐咖啡样物，[第一段]     

以TIA为临床表现的脑出血患者25例临床分析

脑出血是神经科常见的急性脑血管病之一,典型病例临床上易于诊断,但在临床诊疗过程中,有些患者以一过性神经功能缺损为临床表现。本文将我院近10余年间收治的以短暂性脑缺血发作(TIA)为首发表现的25例脑出血患者资料报告如下。1临床资料本组男15例、女10例;年龄50~85岁;既往有高血压病10例、糖尿病1例、冠心病10例。患者均在非活动状态下急性起病,10min左右症状消失。其中表现为以一过性偏侧肢体麻木者13例、一过性失语者7例、一过性头晕者5例,来诊时已无阳性体征。脑CT示一侧外囊出血13例,颞、额叶出血7例,小脑、枕叶出血5例,出血量3~5ml…     

动态观察他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度的影响

目的 评价他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响.方法 选择186例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,依据是否服用他汀类药物分为服药组和非服药组,12个月后再次进行检测.结果 服药组脑梗死患者12个月后颈动脉IMT较服药前明显减少,比较差异有统计学意义(P<0.01).非服药组脑梗死患者12个月后颈动脉IMT较发病时差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期服用他汀类药物有改善脑梗死患者颈动脉粥样硬化的作用,可作为治疗急性脑梗死患者的联合药物.     

颈动脉内膜-中层厚度与认知功能障碍的关系

目的 探讨脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）与认知功能障碍的关系.方法 选择96例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,将研究对象分为两组：IMT＜1.0mm组和IMT≥1.0mm组,对两组的神经心理检查结果进行分析.结果 简易智能状态检查量表总分两组间比较无显著性差异.地点定向、时间定向、计算能力、短程记忆、书写能力、结构能力评分,IMT≥1.0mm组得分明显降低,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 脑梗死患者IMT与血管性认知功能障碍存在密切的关系.