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多系统萎缩的临床分型和影像学改变特点分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)的临床表现类型与神经影像学改变新特征(脑桥“十字征”和“壳核裂隙征”)的关系,为临床尽早做出诊断提供依据。方法按照Gilman诊断标准回顾性分析11例MSA患者的临床表现、分型和头颅MRI资料。结果本组诊断为很可能MSA11例,其中橄榄体脑桥小脑萎缩(MSA-C型)8例。2例在发病后3年头颅MRI脑桥“十字征”达Ⅰ期;1例在病后2年达Ⅱ期;3例分别在病后1年、3年、5年达Ⅲ期;另外2例分别在病后2年和7年达Ⅳ期。8例“壳核裂隙征”均为0期。黑质纹状体变性(MSA-P型)2例:1例病后6年脑桥“十字征”0期,“壳核裂隙征”Ⅰ期,另1例发病后9年“壳核裂隙征”Ⅱ期,脑桥“十字征”Ⅳ期。Shy-Drager综合征(MSA-A型)1例:病程5年,MRI检查脑桥“十字征”和“壳核裂隙征”分期均为0期。结论临床表现与头颅MRI检查发现的脑桥“十字征”和“壳核裂隙征”可作为及早识别MSA-C型的神经影像学改变特征,“壳核裂隙征”可作为识别MSA-P型的神经影像学改变特征。 相似文献
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"十字征"和多系统萎缩1例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
“十字征”(crosssign)即MR的T2加权像上脑桥的十字形异常高信号影,由Savoiardo等[1]于1990年首次报道,见于橄榄体脑桥小脑萎缩(OPCA)的患者。我们继丁美萍等[2]再次报道1例多系统萎缩(MSA),MR上呈现典型的“十字征”表现,以进一步提高广大临床医生对此征的认识。1资料患者男性,58岁,2005年3月4日入院。入院前5年出现行走不稳,左右摇晃,言语含糊不清,双手持物不稳,精细动作不能伴言语不清,吟诗样语言,时有饮水呛咳。近2年性功能减退。上述症状缓慢进行性加重。近1年来出现由卧位坐起及站立时晕倒十余次而不能自行行走。既往体健,家族… 相似文献
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发作性运动诱发性运动障碍36例临床及影像学研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察发作性运动诱发性运动障碍(PKD)的临床特征及影像学改变,探讨其发病机制。方法详细观察36例PKD的临床特征,影像学和脑电图改变,并综合文献,简述其发病机制及遗传规律。结果36例均由运动诱发,呈发作性运动诱发性肌张力障碍30例,发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症6例,发作时意识清楚,影像学有异常者4例,脑电图1例放电。抗癫痫药疗效好。结论发作性运动障碍是一种少见的运动障碍疾病,临床表现类似癫痫,可能是一种离子通道病,与基底节区功能障碍关系密切,大部分抗癫痫药物治疗有效。 相似文献
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非酮性高糖血症有肯定的致癫痫作用 ,表现为局限性或全身性抽搐发作 ,甚至抽搐发作可以是非酮性高糖血症的早期表现或唯一表现[1] 。本文报告 2例如下。例 1.女 ,72岁。以意识障碍伴左侧肢体抽搐 2d入院。既往无糖尿病病史 ,但近 1个月有体重下降和多尿。入院时 ,体温 38 2℃ ,脉搏 110 /min ,血压12 7/ 8 0kPa(95 / 6 0mmHg)。浅昏迷状态 ,双瞳孔 2 0mm ,光反应迟钝 ,左侧肢体抽动 ,双巴征 (- )。头颅CT :未见异常。腰穿 :压力 11 8kPa(12 0mmH2 O ) ,脑脊液无色透明 ,糖2 1 5mmol/L ,余正常。血糖6 2 9mm… 相似文献
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目的 分析114例特发性夜间额叶癫痫(NFLE)患者的临床特征、脑电图和神经影像学表现、治疗效果及预后.方法 回顾性分析解放军总医院癫痫门诊自1999年6月至2007年1月收治的114例NFLE患者的临床资料.结果 NFLE以夜间成串的偏转性、姿势性强直及过度运动发作为最显著的临床特征;本组22.9%清醒发作间期常规脑电图及28%清醒发作间期动态脑电图可见额叶癫痫样放电,38%睡眠发作间期动态脑电图可见额叶癫痫样放电,66.7%发作期脑电图可见额叶癫痫样放电;79.8%药物治疗有效,其中29.7%可完全控制.结论 NTLE具有特征性的临床发作特点,发作期及发作间期脑电图改变阳性率不高,临床上应注意鉴别.额叶癫痫容易在夜间发作,睡眠腩电图对NFLE具有重要的诊断价值. 相似文献
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目的报道1例自发性大脑中动脉夹层病例。方法回顾性分析1例自发性大脑中动脉夹层患者的临床资料、实验室检查、影像学检查结果及治疗效果,并复习相关文献进行讨论。结果患者为中年男性,临床表现为反复发作性左侧肢体无力,三酰甘油及糖化血红蛋白升高,TOF-MRA及数字减影血管造影(DSA)显示右侧大脑中动脉M1段局限性狭窄,TOF-MRA可见右侧大脑中动脉M1段局限性狭窄、双腔征及夹层活瓣,高分辨磁共振(HR-MRI)T1可见右侧大脑中动脉M1段后上壁血肿致管腔狭窄,T2可见后壁偏心型高信号。经溶栓及双联抗血小板治疗后症状消失。结论自发大脑中动脉夹层病例报道较少,临床上需引起重视。HR-MRI较DSA能更清楚显示血管壁的情况,在诊断动脉夹层上具有一定优势。 相似文献
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75例颞叶癫癎患者动态EEG与过度换气EEG癎样放电规律探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解睡眠EEG与过度换气EEG的痢样放电规律。方法:评估75例颞叶癫痫患者动态EEG与过度换气EEG的痫样放电特点。结果:过度换气EEG痫样放电检出率明显低于浅睡期EEG,差异具有极显著意义(P〈0.01);但与清醒期和深睡期EEG痫样放电检出率比较差异无显著意义(P〉0.05)。结论:颞叶癫痫患者浅睡期EEG痫样放电率明显高于过度换气EEG,对颞叶癫痫患者进行睡眠EEG检测,有助于提高痫样放电的检出率。 相似文献
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目的:观察脱氢表雄酮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠体质量和学习记忆损害的影响。
方法:实验于2003—11/2004—12在中国医学科学院完成。①分组及模型制备:24只SD大鼠随机分为D-半乳糖组和药物治疗组,每组12只。动物经皮下注射D-半乳糖100mg/kg,1次/d,共56d制备亚急性衰老模型。②给药方法:药物治疗组动物同时腹腔注射脱氢表雄酮30mg/kg、隔日一次,共28次。D-半乳糖组注射等剂量生理盐水。③检测指标:各组大鼠每周定时测量体质量1次。采用Morris水迷宫法测定各组大鼠定位航行试验逃避潜伏期、在平台象限游泳距离和时间占各象限游泳总计距离、时间的百分比,评估大鼠学习记忆功能。
结果:24只大鼠均进入结果分析。①治疗后药物治疗组动物体质量增加百分比显著低于D-半乳糖组(6.23%,13.04%,P〈0.001)。②药物治疗组大鼠水迷宫试验逃避潜伏期明显低于D-半乳糖组(F=557.96,〈0.001)。平台象限游泳距离、时间占各象限游泳总计距离、时间百分比明显高于D-半乳糖组[(55.4&;#177;3.4)%,(28.2&;#177;2.3)%;(57.6&;#177;4.1)%,(28.5&;#177;3.0)%](P〈0.001)。
结论:脱氢表雄酮能够降低D-半乳糖所致的亚急性衰老模型大鼠体质量.改善衰老动物学习记忆功能。 相似文献