铍病免疫的实验研究之一——家兔染尘试验

本实验采用雄性健康家兔18只,分成两个实验组和1个对照组,每组6只。实验组家兔分别每月气管注入氧化铍8mg/kg、16mg/kg,连续两次;对照组注入生理盐水。结果两个实验组分别在染毒后4个月、3个月均形成了肺部肉芽肿病变。实验发现,免疫指标与X线表现及病理改变之间存在着一定的关系。免疫指标阳性反应在某种程度上能反映出病理组织学改变。给临床诊断铍病提供了部分实验依据。     

腹腔镜治疗宫角及输卵管介质部妊娠不同止血方式的临床观察

目的:探讨腹腔镜治疗宫角及输卵管介质部妊娠术中4种不同止血方式的临床效果。方法:选取腹腔镜手术治疗的宫角及输卵管介质部妊娠患者81例,分为A组25例,应用电凝止血;B组20例,应用垂体后叶素止血;C组21例,应用异位妊娠病灶基底部套扎或缝扎止血;D组15例,应用双侧子宫动脉阻断术止血。观察4组手术时间、术中出血等。结果:A、B、C、D 4组手术时间分别为(66.60±16.48)、(57.45±13.99)、(64.48±14.83)、(81.20±11.42)min,组间比较差异有统计学意义(P0.05);术中出血量分别为(131.60±96.08)、(87.00±49.67)、(45.71±19.70)、(51.00±17.44)ml,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:垂体后叶素、妊娠病灶基底部套(缝)扎以及双侧子宫动脉阻断在宫角及输卵管介质部妊娠术中止血效果优于单纯电凝止血,但以上止血方式也各有局限,临床可个体化选择使用。     

拉萨地区高血压脑出血急救护理

目的探讨拉萨地区高血压脑出血的急救护理。方法回顾性分析我院急诊科2010年6月～2011年6月187例高血压脑出血患者急救护理的临床资料。结果院前死亡7例,抢救过程中死亡5例,其余175例均抢救成功,抢救成功率为97.2%。结论高血压脑出血在拉萨地区有很高的患病率,急诊护士在做好健康教育的同时,不断提高综合素质和急救技能,可以大大地提高其抢救成功率,减少并发症和致残率。     

体外反搏治疗视神经病变2例报告

例1:女15岁,住院号40440。患者于1987年1月10日因汽车肇事被土墙块砸伤额部,当即昏迷40分钟,血压测不出,在当地卫生院抢救,呼吸脉搏平稳,转我院治疗。眼科检查:视力右眼眼前手动,左眼眼前33cm数指,双眼睑轻度瘀血水肿,屈光间质清晰,     

盆腔结核误诊为卵巢癌18例临床分析

目的总结盆腔结核误诊为卵巢癌的经验教训。方法对我院2002年1月—2011年12月收治的18例误诊为卵巢癌的女性盆腔结核的资料进行回顾分析。结果盆腔结核易发于育龄女性,多数病程缓慢,缺乏典型临床症状,辅助检查的敏感性、特异性欠佳,临床误诊率较高。结论提高对盆腔结核的认识,通过全面收集病史,重视结核相关检查,合理运用B超引导下穿刺、腹腔镜检查术等,可减少盆腔结核的误诊率。     

两种不同方法治疗子宫腺肌病的效果对比

目的 研究两种不同方法治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法 选取乐山市人民医院2018年1月～2019年6月收治的AM患者119例。根据患者意愿,将其分为高强度聚焦超声(HIFU)组(高强度聚焦超声治疗,n=83)和局部病灶切除组(局部病灶切除治疗,n=36)。比较两组手术基本情况和术后恢复情况,对比治疗前、治疗后3、6、12个月两组患者月经改善情况,并统计治疗后12个月内两组复发率。结果 HIFU组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间均低于局部病灶切除组(P<0.05),HIFU组住院费用、术后并发症发生率均高于局部病灶切除组(P<0.05)。治疗后3、6、12个月,两组痛经情况、月经量情况较治疗前均有明显降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月内,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种方法均可治疗AM,改善患者月经情况,其中HIFU治疗手术指标低于局部病灶切除组,但其住院费用高,需根据患者意愿具体选择临床治疗方案。     

射频消融术治疗良性子宫出血性疾病的临床应用

目的 探讨射频消融术治疗良性子宫出血性疾病的临床特点和疗效.方法 将2008年5月-2011年9月我院行射频消融术治疗的良性子宫出血性疾病62例（A组）与同期因上述疾病行宫腔镜手术治疗51例（B组）以及子宫切除手术治疗43例（C组）进行比较分析.结果 射频消融术（A组）治疗异常子宫出血症状的总有效率为95.2％,其中功血的有效率为94.7％,粘膜下肌瘤为100％,腺肌症为87.5％,宫内膜息肉为100％;B组的总有效率为96.1％;C组的治愈率为100％.虽然C组的疗效优于A、B两组,但其手术时间、术中出血量、保留尿管及住院时间均明显多于A、B组,差异有统计学意义（均P＜0.05）.结论 射频消融术治疗良性子宫出血性疾病操作简单、安全、有效、微创,易被广大患者接受,有望同宫腔镜手术一样成为替代子宫切除术治疗良性子宫出血性疾病的方法之一,值得临床推广应用.     

宫颈癌淋巴结转移相关因素的分析

目的通过分析宫颈癌淋巴结转移与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌淋巴结转移的高危因素。方法收集2005年1月-2010年12月间行手术治疗的136例临床IA-ⅡA期宫颈癌患者的临床病理资料,将淋巴结转移与各临床病理因素之间的关系进行单因素妒检验及多因素logistic回归分析。结果总的淋巴结转移率为14．0％（19／136）,其中以闭孔淋巴结转移为主（占63．2％）,其次为髂内外淋巴结（占42．1％）,而腹股沟深淋巴结、腹主动脉旁淋巴结均无转移。单因素分析显示临床分期、间质浸润深度、肿瘤病理类型、宫旁浸润、阴道浸润与淋巴结转移间具有相关性（P〈0．05）;而多因素分析显示仅临床分期、肿瘤病理类型、间质浸润深度与淋巴结转移相关。结论临床分期、肿瘤病理类型、间质浸润深度为淋巴结转移的高危因素。     

护理质量检查考核方法与效果初探

为了提高护理质量,适应医学高新技术发展的需要以及提高护理部护理管理的水平,我院护理部在以往经验基础上,从1991年起对质量控制检查考核的方法与手段进行了探讨和改进,加强了对全院护理工作的导向和质控作用.认为仅有护理质量考评标准还不够,还需要有进行质量检查考核的有效方法,才能保证护理质量的提高.现将我们的具体做法与初浅体会简述如下.1 坚持常规检查考核制度是保证护理质量的重要措施.1.1 执行护士长院值班制度.从1978年开始实行,     

宫腔镜电切术并发急性水中毒3例

宫腔镜手术并发急性水中毒较少见,在临床中常被忽视,然而一旦发生,病情凶险,常因治疗不及时而导致患者死亡.2002年6月至2011年12月,我院共行宫腔镜手术420例,发生急性水中毒3例,发生率为0.71％.3例手术均在全身麻醉下进行,手术仪器采用德国Wolf宫腔镜电切系统,术中注入5％葡萄糖溶液膨宫,最高膨宫压力为140 mmHg.本文报道该3例的临床情况并结合有关文献,对急性水中毒的预防及抢救措施进行总结,以期为临床工作者对此病的诊治提供参考.