左西孟旦治疗急性左心衰竭的临床研究

目的评价静脉注射左西孟旦治疗急性左心衰竭的有效性和安全性。方法将52例急性左心衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭基础上加左西孟旦。比较治疗前后两组患者心力衰竭症状及体征、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗24h后两组心力衰竭症状及体征明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组比较,LVEF升高[(40.12±9.74)%vs(36.30±6.21)%],SV升高[(65.62±7.41)ml vs(62.41±5.12)ml],BNP明显下降[(805.21±422.10)ng/L vs(1226.33±667.40)ng/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(96.15%vs 69.23%),差异有统计学意义(P0.05)。左西孟旦组静脉给药20min后发现2例血压下降,1例出现心动过速,经调整药物剂量后恢复正常。结论左西孟旦能改善急性左心衰竭患者心力衰竭症状及体征,改善左室射血功能,无严重不良反应。     

灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床观察

急性脑梗死多发病于中老年人，致残率及死亡率较高，有重要救治意义。我们于2000年8月～2003年8月应用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死84例，并与复方丹参注射液进行对照，进行了如下的临床观察。     

Shy—Drager综合征12例临床分析

目的探讨Shy—Drager综合征的临床表现和影像学特点，以便早期诊断并改善患者预后。方法回顾性分析经临床诊断的12例Shy-Drager综合征患者的相关资料。结果Shy-Drager综合征患者临床以小便障碍、直立性低血压、性功能障碍、共济失调最常见。8例患者头颅磁共振检查结果示脑萎缩，主要为小脑和脑干萎缩。结论Shy—Drager综合征临床以自主神经功能障碍为主要表现，合并小脑症状发生率高，头颅磁共振可表现为小脑、脑干萎缩。     

替米沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿

目的:观察替米沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效与安全性.方法:56例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为替米沙坦组、卡托普利组、联合组,治疗12周时对3组进行临床疗效评价.结果:治疗12周后,联合组患者收缩期血压(SBP)、舒张期血压(DBP)、尿蛋白排泄(UAE)和替米沙坦组、卡托普利组比较差异有统计学意义(P<0.01).3组肾功能(BUN,Scr),空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、K+治疗前后各组间差异无显著性.结论:替米沙坦和卡托普利联合后治疗糖尿病肾病蛋白尿优于替米沙坦或卡托普利单一用药,且不良反应更少.     

脑卒中患者并发脑性盐耗综合征15例临床分析

目的:探讨脑卒中患者并发脑性盐耗综合征的临床表现和实验室检查特点,以便早期诊断和治疗并改善患者预后.方法:回顾性分析经临床诊断的15例脑卒中患者并发脑性盐耗综合征的相关资料.结果:15例中11 例恢复良好,2例由于大脑中动脉大面积脑梗死合并脑疝死亡,2例死于其他并发症.结论:脑卒中患者并发脑性盐耗综合征需引起重视,及时纠正低钠血症对治疗有积极的作用.     

东菱迪夫治疗缺血性心律失常的研究

目的探讨东菱迪夫(巴曲酶)对缺血性心律失常的临床作用。方法将100例缺血性心律失常的患者随机分为2组,常规治疗组给予阿司匹林、倍他乐克、硝酸酯类、ACEI类等药物治疗;东菱迪夫治疗组在常规治疗组的基础上予以东菱迪芙针10 IU、5 IU5、IU加入生理盐水100 mL中分别于第1、第3、第5天静滴。观察各组治疗前后及组间治疗后心律失常变化情况。结果2组治疗后早搏次数均明显减少(P<0.01),且东菱迪芙治组治疗后早搏次数明显少于常规治疗组(P<0.05)。结论东菱迪芙能够有效减少缺血性心律失常的发生。     

橄榄脑桥小脑萎缩20例临床分析

目的探讨橄榄脑桥小脑萎缩的临床表现和影像学检查特点,以便早期诊断并改善患者预后。方法回顾性分析经临床诊断的20例橄榄脑桥小脑萎缩患者的相关资料。结果橄榄脑桥小脑萎缩患者临床以小脑性共济失调、言语不清、排尿功能障碍、帕金森症状等最常见。16例患者头颅磁共振检查结果示脑萎缩,主要为小脑和脑干萎缩。结论橄榄脑桥小脑萎缩临床以小脑性共济失调为主要表现,言语障碍较继往报道发生率高,头颅磁共振可表现为小脑、脑干萎缩,并可一定程度上反映病程。     

Shy-Drager综合征12例临床分析

目的探讨Shy-Drager综合征的临床表现和影像学特点,以便早期诊断并改善患者预后。方法回顾性分析经临床诊断的12例Shy-Drager综合征患者的相关资料。结果Shy-Drager综合征患者临床以小便障碍、直立性低血压、性功能障碍、共济失调最常见。8例患者头颅磁共振检查结果示脑萎缩,主要为小脑和脑干萎缩。结论Shy-Drager综合征临床以自主神经功能障碍为主要表现,合并小脑症状发生率高,头颅磁共振可表现为小脑、脑干萎缩。     

100例脑梗死后抑郁症的临床特点

目的探讨急性脑梗死后抑郁症（PSD）的发生与梗死部位和日常生活活动能力恢复的关系。方法对300例脑梗死患者的临床资料进行分析,分析PSD发生率及其与脑梗死部位的相互关系,采用日常生活能力量表对患者进行评分,分析PSI）与患者脑梗死后日常生活能力评分的相互关系。结果300例脑梗死患者发生PSD100例,发生率为33．3％;100例PSD患者中,多发性脑梗死54例（54．0％）,额顶叶梗死19例（19．0％）,基底核区梗死17例（17．0％）,脑干及小脑7例（7．0％）,放射冠区3例（3．0％）。日常生活活动能力量表评分越高,PSD发生率越高。结论多发性脑梗死、额顶叶梗死、基底核区梗死是PSD的好发类型,日常生活能力偏低（评分偏高）者容易发牛PSD。