脑囊虫病的神经外科治疗——(附22例分析)

报告脑囊虫病22例,其中手术治疗16例。认为CT扫描是诊断脑囊虫的可靠方法,脑室内注入碘水造影剂后再行CT扫描,对脑室型囊虫的诊断更为准确。脑室型囊虫病应尽早手术,脑实质型,经系统抗囊虫药物治疗症状不能完全控制,CT复查仅残留1～2个大囊或小脓肿、肉芽肿者,也适于手术治疗。术前应定位准确,术中应用A型超声诊断仪可协助定位。     

低位脊髓1例

低位脊髓１例姬西团①唐立善①崔灵君①陈文凯①李迎山①低位脊髓临床又称栓系综合症或终丝牵张综合症，是一种神经轴先天性畸形，其病理变化主要为终丝增粗并张力增高，牵拉脊髓圆锥下移，引起神经功能障碍。本文报道１例低位脊髓，无内终丝，脊髓与脊膜终端直接粘连。女...     

儿童头皮汗腺癌侵入颅内1例报告

<正> 汗腺癌少见,儿童头皮汗腺癌颅内转移或直接侵入颅内者更为罕见。我科1982年元月收治1例,现报告如下。胡××,男,8岁,学生,住院号:196,1981年5月头顶正中出现如患儿拇指尖大小肿块,无明显不适,四个月后增至核桃大,在当地医院行手术治疗,因出血多仅作部分切除,手术后伤口Ⅰ期愈合。其后肿块迅速增大,三个月后约成人拳头大小。发病后无明显的脑部症状,大小便正常。检查:神志清楚、发育正常,头皮血管明显怒张,颅顶正中可见一约10×10×4厘米肿块,稍硬,表面微凸凹不平。固定,与头皮粘连紧密。于双眼眶、颞部均可闻及血管杂音,     

A超用于颅内疾患诊断的几个问题

<正> 超声波探测操作简便无痛苦,在颅脑疾患诊断中应用广泛,对判断手术指征、确定治疗方案有重要参考价值。现将我科1970～1984年经A超探测资料完整,有随访结果的1000例住院患者作一总结,并结合临床对使用中的几个有关问题予以讨论     

硬脊膜外囊肿

所谓硬脊膜外囊肿是以硬脊膜憩室或穿过硬脊膜裂口的蛛网膜样物的突出。此种病例为数不多。我科自1981年7月至1996年10月共收治5例，占同期收住椎管内占位性病变的3．3％。为了对此病有一个较全面的了解，我们结合献对其发病机理、病理、临床分型、诊断与辅助检查及手术要点等给予介绍。     

外伤性丘脑、基底节区出血原因探讨及其诊治

由于交通事故及意外事故日益增多,头颅CT的广泛应用,头外伤致丘脑、基底节区出血的病例报道日趋增多,现就1998年2月至2006年1月所经治之31例报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男21例,女10例。年龄9~57岁,平均42·2岁。致伤原因:车祸20例,打击伤6例,坠落伤及摔伤4例,其他1例。致伤方式:旋转性损伤10例,减速性损伤16例,加速性损伤5例。1·2症状及体征31例在伤后均有不同程度的恶心呕吐。GCS评分:3分5例,4~8分20例,9~14分6例。22例同侧巴氏征( ),9例双侧巴氏征( ),合并脑脊液耳漏或鼻漏11例。1·3辅助检查入院时首次CT检查(均在伤后4h内)…     

胼胝体发育不良伴颅内多发脂肪瘤1例报告

<正> 患者,男32岁,以头部铁锨击伤伴恶心呕吐1d主诉,诊断为闭合性颅脑损伤(轻型)收住院观察。查体:神志清,精神差,神经系统查体无阳性体征。左耳后见头皮挫伤,眼底未见异常。腰穿压力正常,脑脊液搏动可,无色,清亮透明,其细胞计数、分类、生化检查均正常。CT示胼胝体发育不良伴颅内多发脂肪瘤,CT值100左右(图1,2)。     

椎管内非单纯性畸胎瘤4例报告

椎管内畸胎瘤比较少见,而囊性及合并其他先天性占位性病变者更为少见。因此术前多出现不同程度的误诊,现将我院收治的4例较特殊的畸胎瘤的诊断及治疗报告如下：1 病例报告 例1,男性,2岁。发热,双下肢无力,大小便失禁8d,于1985年7月26日入院。查体：体温37．5℃,双下肢肌力Ⅲ级。脊髓碘剂造影,示髓外硬膜下L3－S1节级占位性病变。体温正常后于1985年9月6日行肿瘤切除术。术中见灰白色肿物充满囊腔,囊壁与马尾神经粘连紧密。1985年9月20日出院时,可单独行走,大小便可控制。病理诊断：畸胎瘤合并感染（图1）。 例2,男性,31岁。…     

慢性硬膜下血肿(附56例分析)

<正> 我科1966年—1984年共收治慢性硬膜下血肿74例,对资料较完整的56例作一分析。临床资料男48例,女8例,男:女=6:1,年龄最小者7个月,最大者65岁,40岁以上者29例(51.8%)。回忆不起外伤史的5例(9%)。有外伤史的51例(91%)。受伤至就诊时间以1—3个月多见。伤后无昏迷22例(39.2%),昏迷史不详者5例(9%),有昏迷史者29例(51.8%)。血肿部位56例中幕上55例;单侧者45例,其中左侧31例,右侧14例,双侧者10例。幕下1例(右小脑半球)。     

儿童颅内小病变CT导向立体定向手术

儿童颅内小病变ＣＴ导向立体定向手术姬西团，唐立善，崔灵君，陈文凯，李迎山，王安生，常树林，李武学本文报道２０例儿童颅内小病变的临床表现及治疗情况。１７例患儿以癫痫起病且无其它颅内压增高体征，神经系统查体无阳性体征。病变部位：顶叶１２例（其中左顶叶９例...