谈谈对“分裂症“症状标准更改的看法

中国精神障碍分类与诊断标准第三版,简称CCMD-3,其分类兼顾病因病理学分类和症状学分类,主要向<ICD-10>靠拢,但因<ICD-10>有不尽满意之处.因此,目前基本保持<CCMD-2R>的分类和编码,仅作必要修改.分类和诊断标准注意了传统性,科学性,可理解性,可接受性和相对稳定性.……     

输尿管硬镜在肝内外胆管结石开放手术中的应用：附30 例报告

目的：探讨输尿管硬镜经术中胆总管切开处清除肝内外胆管结石的临床疗效。 方法：应用电视输尿管硬镜经术中胆总管切开处清除肝内外胆管结石30例,对其临床资料进行回顾性分析。 结果：一次性取净28例（93.3%）,2例基本取尽,有效率100%。手术时间30~75 min,平均45 min。无严重并发症。 结论：应用输尿管硬镜经术中胆总管切开处清除肝内外胆管结石,不仅微创、高效、快速,而且安全可靠,是术中清除肝内外胆管结石理想方法之一。     

长期住院精神分裂症患者影响因素分析

目的：了解精神分裂症患者长期住院的影响因素。方法对65例长期住院精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果长期住院精神分裂症患者的影响因素中疾病因素占58．0％、社会因素占42．0％;女性患者已婚率、简明精神病评定量表评分显著高于男性（ P＜0．05或0．01）,住院时间显著低于男性（P＜0．01）。结论疾病因素、社会因素是影响精神分裂症患者长期住院的主要因素;女性患者病情较重,但住院时间短于男性患者。     

惠州市杨侨镇华侨精神疾病流行病学调查

目的了解惠州市杨侨镇越南归国华侨精神障碍的患病率及分布特点.方法2012年8月20日至9月20日整群抽样杨侨镇5个办事处400户(其中200户为越南归国华侨,200户为非华侨)为调查对象.由具有5年以上精神科临床经验的医生采用1982年精神疾病流行病学调查协作组编写的《精神疾病流行病学调查手册》进行逐户筛选,以CCMD-3对可疑精神障碍者进行诊断与分类.结果1420人完成筛选,≥15岁为1244人,其中华侨为674人,非华侨为570人.华侨患病为40例,患病率为59.35‰,男性21例,患病率60.90‰,女性19例,患病率为57.5‰;非华侨患病43例,患病率75.44‰,男性24例,患病率80.54‰,女性19例,患病率69.85‰.华侨和非华侨在调查的9个病种中,在统计学无显著性差异.结论华侨和非华侨在已调查9个病种的精神疾病数据相比,在统计学中无显著性差异.     

谈谈对"分裂症"症状标准更改的看法

中国精神障碍分类与诊断标准第三版,简称CCMD-3,其分类兼顾病因病理学分类和症状学分类,主要向<ICD-10>靠拢,但因<ICD-10>有不尽满意之处.因此,目前基本保持<CCMD-2R>的分类和编码,仅作必要修改.分类和诊断标准注意了传统性,科学性,可理解性,可接受性和相对稳定性.……     

ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用

目的 探讨ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用效果.方法 选取2012年12月～2014年6月入住广东省第三荣军医院住院治疗的产后抑郁症患者82例.根据护理方式的不同将患者分为对照组41例（采用常规护理）和干预组41例（采用ROY适应模式的护理方法）,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易应对方式问卷（SCSQ）及健康状况问卷（SF-36）对患者进行调查分析.采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析.结果 ①Zung SDS评分比较：干预组与对照组干预12周后得分[（45.68±4.21）分比（57.10±12.25）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.682,P＜ 0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=14.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②HAMD评分比较：干预组与对照组干预12周后[（6.87±2.01）分比（21.15±4.86）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.341,P＜0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=11.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.③SCSQ得分比较：干预组与对照组干预12周后积极评分[（21.50±5.20）分比（18.71±5.46）分]比较,差异有统计学意义（t=2.100,P＜0.05）;干预组干预前后比较积极和消极评分比较差异均有高度统计学意义（t=3.257、6.754,均P＜0.01）,对照组干预前后比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.④SF-36得分比较：干预组与对照组干预12周后生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康方面比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）.对照组干预前和干预12周后各项比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.干预组干预前和干预12周后得分比较,除生理职能、活力改善外,其余各项比较,差异均有高度统计学意义（均P＜ 0.01）.结论 ROY适应模式能显著改善患者的抑郁状态,增强患者?     

住院精神病患者抗精神病药使用情况调查

目的：了解我院住院患者抗精神病药使用情况。方法：采用自制的调查表,以2008年2月20日为调查日,对我院精神分裂症患者进行抽样调查。结果：抗精神病药的使用频率依次为氯氮平48．5％,奋乃静19．1％,舒必利10．3％,利培酮8．8％,氟哌啶醇6．9％,氯丙嗪6．4％。结论：抗精神病药物使用大多数合理,非典型抗精神病药使用频率占主导地位,抗胆碱能药物使用频率较低。     

护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果观察

目的探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果。方法本院呼吸科治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者45例。所有患者均给予综合性的护理干预。结果所有患者在治疗后,患者满意率以及遵医嘱情况较治疗前明显提高（P〈0．05）,同时患者的PaO2、PaEO2均较治疗前有明显的改善（P〈0．05）。结论给予慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者综合性的护理干预,可以有效地提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,值得临床推广使用。     

482例门诊精神病患者使用药物情况分析

目的了解门诊精神病患者抗精神病药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法调查广东省第三荣军医院2014年9月、11月门诊482张抗精神病药处方用药情况。结果 482张处方共涉及30种治疗方案,其中使用一种抗精神病药物的治疗方案有9种,279张(57.88%),使用2种抗精神病药物的治疗方案有18种,197张(40.87%),使用3种抗精神病药物的治疗方案有3种,6张(1.24%)。抗精神病药物治疗方案居前5位的依次是利培酮(31.90%)、舒必利(13.98%)、利培酮+氯氮平(13.20%)、奥氮平(12.54%)、氯氮平(11.93%),使用率居前5位的分别是利培酮(35.89%)、奥氮平(21.37%)、氯氮平(18.67%)、舒必利(15.35%)、帕罗西汀(8.71%)。结论我院门诊抗精神病药物单一用药方案占主导;非典型抗精神病用药已成为临床首选。     

惠州市杨侨镇精神障碍流行病学调查

目的：了解惠州市杨侨镇精神障碍的患病率及分布特点。方法：2010年8月20日至9月20日整群抽样杨侨镇5个办事处400户（其中200户为越南归国华侨,200户为非华侨）为调查对象。由具有5年以上精神科临床经验的医生采用1982年精神疾病流行病学调查协作组编写的《精神疾病流行病学调查手册》进行逐户筛选,以CCMD-3对可疑精神障碍者进行诊断与分类。结果：1420人完成筛选,83人完成诊断,精神障碍时点患病率57．75％o,终生患病率58．45‰,15岁以上人口时点患病率为65．92‰,终生患病率为66．72‰。精神分裂症男性患病率是女性的3．67倍（P〈0．05）,≥55岁以上人群的器质性精神障碍是所有人群的10倍,排在前三位的是精神分裂症、酒精依赖、抑郁症。结论：与1982年全国流调数据相比,精神疾病的患病率呈升高趋势,各类精神障碍有其相应的年龄分布特点。